Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3а-б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
--------------------------------------------
Если сделать артроскопию не реально или отказывается, то рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
--------------------------------------
При первой возможности нужно делать артроскопию.
стал отдаляться, раздрожителен, говорить что я веду себя как ребенок, его не слышу.в браке уже 11 лет, я у него спрашивала напрямую, он сказал просто переписка
Добрый день.
Можно попробовать спокойно обговорить ситуацию. Были ли ссоры, на что обиды. Разрешить попробовать все недомолвки, что не нравится, какие у кого потребности и кто/что недополучает в браке. Попробовать нормализовать эмоуиональную близость. Поработать с подозрительностью, договориться о том, что измены не допустимы в браке.
Девушка. Волосы на несвойственных местах: бакенбарды, под подбородком, на груди и сосках, внизу живота, между ягодиц и со внутренней стороны бедра. Обращаться напрямую к эндокринологу? Нужны ли анализы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 17 лет,меня ничего не беспокоит,хочу сходить провериться к геникологу,нужно ли мне записываться через педиатра или можно напрямую записаться к гинекологу,как подготовиться к приему?
Здравствуйте
Если обращаться к детскому гинекологу в частном порядке, то направление от педиатра не требуется, можно самостоятельно прийти на прием
Если же детский гинеколог есть в рамках детской поликлиники по ОМС, то это необходимо уточнить там как происходит запись к детскому гинекологу
Особенной подготовки для приема не требуется, желательно ввести менструальный календарь и знать первый день последней менструации
Были на примеме у врача гастроэнтеролога. Назначили всяко разное, но не то что влияет напрямую на кишечную палочку. Насколько адекватное лечение? И что посоветуете вы?
Какой антибиотик лучше?
Добрый вечер.
Е. coli это условно патогенная флора. Т.е в норме присутствует в кишечнике.
Скажите, а почему Вы сдали данный анализ? Что Вас беспокоит со стороны кишечника?
Существует ли какой-либо нормативный документ, который бы обязывал профильного врача делать запись в карте стационарного больного о синяках, ссадинах и тому подобном, не относящихся напрямую к причине госпитализации.
Здравствуйте!
Безусловно , имеются !
При заполнении истории болезни , в приёмном отделении врач описав разделы : "жалобы"; "анамнез заболевания"; "анамнез жизни" переходит к описанию объективного состояния больного, где отражаются состояние всех органов и систем , в том числе кожного покрова и подкожного жирового слоя (отражая все характеристики : окраска кожи , наличие или отсутствие воспалительных явлений , степень развитости подкожного жирового слоя и т. д.) !
В истории болезни должно быть отражено всё и тем более то, что видно невооруженным глазом , не требующего исследований !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначена операция по удалению яичников, со слов врача по ходу операции (если экспрес анализ покажет онкологию) то удалят и матку. Вопрос в том, что узи напрямую не подтвердил онкологию.
СКолько дозировка и помогает ли метопралол при сердечных сокращениях 120/мин? И при какой частоте уже необходимо вызывать скорую медицинскую помощь. Обращаться нужно к терапевту или сразу напрямую к кардиологу?
Здравствуйте, Андрей. Да при тахикардии как средство скорой помощи можно принять таб. метопролол в дозировке 25-50 мг в зависимости от частоты сердечных сокращений( единственное метопролол при бронхиальной астме нужно принимать с осторожностью, может вызвать бронхоспазм) поэтому попробуйте лучше таб. верапамил.. Обратиться можно как к терапевту так и кардиологу, скорее всего вас направят на обследование:ЭКГ, ХМ, возможно ЭХОКГ,гормоны щитовидной железы, общий анализ крови и биохимию. Только после этого можно будет, что то говорить о происхождении ваших тахикардий.
Я сейчас получил консультацию от Гончаровой Евгении Васильевны .Вы говорите о диагностике .Могу я у вас ее пройти для дальнейших назначений .И как мне получать от вас консультации напрямую онлайн
Здравствуйте, Егор, вам нужно взять личную консультацию у данного доктора, если они доступны на данном сайте, консультация будет проходить так же в текстовом формате. Можете такую диагностику пройти онлайт в формате тестов в свободном доступе в интернете и приложить результаты к вопросу.Видео консультаций на данной платформе к сожалению нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В интернете написано, что бактерии столбняка есть в человеческом кале. Вопрос, можно ли заразиться столбняком через кал человека, если кал после испражнения попадёт в рану напрямую, без попадания в почву ?
Добрый день. Столбняк развивается Clostridium tetani, в Кале Clostridium difficile
И если первая попадает в рану, при этом глубокую без доступа кислорода споры прорастают и человек заболевает столбняком