Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 51 год. Диагностировали двухсторонний коксортроз2ст. Некроз головки тазобедренного сустава слева 3ст. Назначен препарат картригиал или композитор, они разные по действию. Что лучше вводить и поможет?
Здравствуйте. При некрозе головки бедренной кости 3 ст показано оперативное лечение. Никакие пункции не помогут. Данные процедуры проводятся при 2 ст в сочетании с реваскуляризирующей остеоперфорацией.
Асептический некроз тбс
5 ответовДобрый день! У меня двусторонний асептический некроз тбс. 1/2 стадия. Не хромаю. Подвижность суставов хороший. Слегка с правой стороны есть болезность при ротации. Есть ощущение артрофии ягодичных мыщц. Болят мышцы. Лфк ежедневно делаю. Лечение принимаю. Как можно...
Здравствуйте. Гипотрофия (атрофия) мышц вследствие уменьшения нагрузки - полностью обратимое состояние и наименьшая из проблем при асептическом некрозе. Лечится ЛФК, плавание, массаж, электромиостимуляция по 10 процедур раз в 2 мес. Основное в лечении некроза - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же возможны оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости (туннелизация и др). Рекомендую проконсультироваться в Федеральном центре травматологии и ортопедии.
Некроз головки бедренной кости
2 ответаДобрый день! Подскажите на МРТ заключение некроз головки бедренной кости асептический. С субхондральным переломом. Это только операция поможет? 3 стадия. Мужчина 40 лет, была травма, падение тяжелого палета на бедро 2 года назад.
? Добрый вечер ? В вашем случае поможет только плановое эндопротезирование сустава, другие методы не эффективны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Асептический некроз головки правого и левого бедра 3 стадии. Мужчина, 59 лет. Летом 2021 года переболел ковидом, в последствии заболело левое бедро, левая нога. Два месяца назад переболел повторно ковидом, в марте 2022. Заболела вторая нога, правое бедро. На днях...
Интересуетт, теперь какой образ жизни вести с данной болезнью? - до операции ортопедический режим, преимущественно покой, не доводя до болевого порога. После операции и реабилитации, соблюдать углы движений в протезированных суставах. Можно ли водить машину? - если это не приводит к боли то можно. Ходить тростью? - канадские трости лучше, если эффективно разгрузить суставы не выходит то костыли. Какие ограничения? ограничено все что связано с нагрузкой на суставы, и провоцирует в них боль. Преимущественно покой, ходьба до болевого порога.
Добрый день. Свекрови поставили диагноз: асептический некроз головки бедренной кости, импрессионый давний перелом. Сильные боли, постоянно на обезболивающих препаратах. Что можно сделать, подскажите пожалуйста. Результаты МРТ есть
Здравствуйте. Нужно заменить тазобедренный сустав.
Асептический некроз или киста?
8 ответовПоявились боли в левом тазобедренном суставе. По результатам МРТ выявлен трабекулярный отек головки бедренной кости. На консультации врача ортопеда поставлен диагноз "асептический некроз начальной стадии" и назначено лечение (разгрузка сустава, Акласта, Остеогенон, Дузофарм,...
Здравствуйте. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с последним МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Нужно видеть, что же там происходит при разных заключениях специалистов. Тогда будет все понятно и можно будет дать адекватные рекомендации. По заключениям понять ничего нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Поставили диагноз некроз головки тазобедренной кости. Лечение назначено пентоксифиллин ,вит д , кальций. Золендроновая к-та однократно.Возможен ли консервативный вариант лечения для полного выздоровления.
Здравствуйте. Только эндопротезирование, другое неэффективно.
Добрый вечер,коту в 1.9 года ставят диагноз по снимку рентгена (асептический некроз головки бедренной кости),требуется операция,можно ли с вами уточнить диагноз по снимку? Хромоты нет,наблюдается атрофия мышц задних лап. Спасибо.
Здравствуйте. Прикрепите снимок. У мейн кунов такой диагноз не редкость.
Коксартроз ТБС
17 ответовГод назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. )) Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден. Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач. Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2. Что делать? Делать рентгенографию и идти к травматологу. При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки бедренной кости
3 ответаЗдравствуйте. Моей маме поставили диагноз - асептический некроз головки бедренной кости. Но степень не ставят. Выявили по рентгену, тк в последние пару месяцев возросла боль в паху. Подскажите, пожалуйста, возможно ли проводить лечение без замены сустава? Или при таком...
Здравствуйте. Степень асептического некроза выставляют по КТ или МРТ. Нужно пройти одно их этих обследований. По степени определяют перспективы и необходимость операции. Пока рекомендуется дообследоваться и полечить асептический некроз консервативно. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание горловки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.