Здравствуйте! Ребенку 3 года 10 месяцев. С года у него аллергия на берегу и амброзию(задолженность носа). В этом году летом ребёнок пошёл в садик и с августа проблемы с носом, то аллергия, то болезни. Обращались к лору, врач сказал,что заложенность носа и кашель(появился с...

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Наиболее эффективно устраняют заложенность носа противовоспалительные спреи на основе мометазона (назонекс / дитамал / дезринит) или на основе флутиказона (авамис), согласно инструкции к препаратам обычно рекомендуются использовать по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день.
Данные спреи оказывают свой лечебный эффект не сразу, а постепенно, поэтому в первые несколько дней в качестве дополнительной терапии могут быть использованы коротким курсом сосудосуживающие капли (не более 3-5 дней).
Например, снуп, називин, тизин.
Антигистаминные препараты (супрастинекс), препараты монтелукаста так выражено не влияют на заложенность носа, как противовоспалительные спреи.
Все положительные результаты аллергологического тестирования необходимо сопоставлять с симптомами в реальной жизни.
Если симптомы со стороны носа продолжают беспокоить ребенка вне зависимости от сезона цветения значимых пыльцевых аллергенов, в таком случае подозреваем вклад в развитие симптомов круглогодичных аллергенов, которые влияют на слизистые круглый год.
К круглогодичным аллергенам относятся аллергены клещей домашней пыли (по аллергологическому тестированию они отрицательные), аллергены домашних питомцев (есть положительный результат тестирования на аллергены кошки, если у ребенка есть постоянный контакт с питомцами, они могут вносить в поддержание воспаления на слизистых), так же к круглогодичным аллергенам относятся и аллергены плесени (альтернария - наружная плесень, которая произрастает в основном на листьях деревьев, пик ее цветения приходится на осенний период, аспергилла это внутренняя плесень, которая образуется на стенах домов, в условиях сырости.
Необходимо пересмотреть квартиру на предмет очагов плесени, устранить очаги, поддерживать оптимальные микроклиматические условия, если сильная влажность в помещении использовать осушители воздуха, оптимально 40-45 %, ограничить контакт с питомцем, если постоянно контактирует ребенок, ежедневно проводить влажную уборку.