Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сломала 5-ю плюсневую кость 27 марта, спрыгнув неудачно с турника, меня сразу положили в больницу и через два дня после этого сделали операцию-остеосинтез.
14 мая, спустя 6 недель сделали контрольный рентген(фото прикрепляю), врач говорит, что очень медленно...
Здравствуйте!
Перелом правой лодыжки без смещения, 6 недель в гипсе, вот снимки. Врач сказал, что не срастается до конца, почему не знает, гипс не снял. Отправил пить остеогенон. Нужно ли сделать КТ и сменить врача?
Здравствуйте, Валерия. На рентгенограммах голеностопного сустава в гипсе имеется перелом наружной лодыжки с удовлетворительным положением отломков. Я считаю, поводов для расстройства нет: во-первых рентгенограммы выполнены в гипсе, а там жесткость излучения выше, линию перелома можно видеть достаточно долго.
Вообще срок заживления перелома наружной лодыжки 6-8 недель. При этом важно понимать, что на практике видимые на снимке признаки сращения (образование костной мозоли) часто отстают от клинического состояния на 2–3 недели . Именно поэтому врачи ориентируются не только на рентген, но и на клиническую картину, например, вашу способность нагружать ногу без боли.
Таким образом, я бы рекомендовал через 8 недель после травмы снять гипс, сделать рентген без гипса и оценить состояние голеностопного сустава клинически. В КТ и смене врача на данном этапе необходимости не вижу)
17.02.23г по МРТ диагностировали признаки микроаденомы гипофиза.Пью достинекс 1/4 т 2р в неделю.Пролактин в норме.
26.01.24г упала и сломала лодыжку и вот уже почти 8 недель я в гипсе перелом не срастается совсем.Травматолог предположила,что это из за аденомы.Позвонила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На снимках сросшийся уже перелом со смещением.
Можно наступать на ногу, но не спешить, чтобы не упасть.
Смещение уйдет примерно за год в процессе костной перестройки.
Сейчас показана физиотерапия, массаж, ЛФК.
В некоторых регионах детей после таких травм на реабилитацию в детские ортопедические санатории направляют.
Здравствуйте! Можете посмотреть снимки рентгена и сказать правильно ли срастается кость? Травму получила 9декабря. На сегодняшний день (14января)хожу в бандаже без гипса. Рука обездвижена за счёт бандажа.
Здравствуйте. Был перелом правой лодыжки со смещением осколков. 30 декабря сделали операцию. Прошло 10 недель со дня операции. Поз.винт и гипс сняли спустя 9 недель. На снимке врач видит, что не срастается перелом. Очень переживаю, не хочу повторной операции. Хотелось бы...
Здравствуйте.
Признаки начала сращения есть, но обычно через 10 недель они выглядят более убедительно.
Так же есть тревожный сигнал в виде костной резорбции вокруг нижних винтов, что может указывать на их нестабильность.
Для уточнения диагноза рекомендуют сделать КТ.
Если будут выявлены костные мостики между отломками, то оперировать не придётся и перелом срастётся.
Если костных мостиков нет и начался склероз срастающихся поверхностей, то уже нечего ждать и показано оперативное лечение.
Коррекция рекомендаций после КТ.
П.С. После КТ обязательно заберите диск.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск и дайте сюда ссылку на скачивание. Будет точный ответ, что делать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 19 лет, 6 июля сломала пятую плюсневую кость без смещения (в районе шейки). Упала дома с подлокотника дивана на тыльную сторону ноги. Наложили гипс, через 8 дней гипс заменили на пластиковый. Должны были снять по первому сроку 28 июля, потом сказали ходить...
Перелом с существенным диастазом отломков. Его лучше было бы сразу прооперировать.
Но я не могу сказать, что не срастается. Есть признаки заполнения диастаза костной мозолью.
Ожидать сращение следует примерно в срок 6 недель после травмы.
Первый срок был назван слишком оптимистично, потому что первично не было снимка, где виден диастаз отломков.
С таким расхождением отломков за 3 недели не срастается.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Сыну 17 лет, 6 недель назад сделали операцию. Сегодня сделали рентген.
Правильно ли я понимаю, что перелом не сросся? Что делать далее? Просто ждать дальше или это повторная операция?
Такое срастается самостоятельно или я нагнетаю?
Его беспокоят боли, если двигается....
Добрый день ,3.11 упала на лестнице (села со всего маху )сломала копчик ,горизонтальный перелом без осколков
Спустя три недели пришла на повторный снимок -ничего не спаслось
Лечение -не сажусь ,почти все время лежу (на животе,на боках),кальций ,витамин д,артра,коллаген ,ем...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Первичная консолидация перелома копчика наступает в течение 2 месяцев.
линия перелома копчика может прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Рекомендации :
--исключить давление на травмированную область(не сидеть 2 мес ,затем сидеть на спец.круге)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
--препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ контроль через 2 месяца
Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, сломала ногу(двухлодыжечный перелом), прошло 10 дней, сегодня была на рентгене ноги, можете посмотреть снимок и сказать срастается кость верно или все таки потребуется операция.
Все это время находилась нога в лангетке.
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки с существенным смещением отломка.
За 10 дней ещё ничего там не срастается. Этого не видно.
Рентгенографию через 10 дней делают с целью контроля вторичного смещения отломков.
Если смещение отломков не увеличилось в сравнении с первичными снимками, то продолжают консервативное лечение.
Если смещение нарастает, то показано оперативное лечение. Первичных снимков нет, но я бы продолжил консервативное лечение.
Считаю, что есть хорошие шансы на сращение без операции.
Так же есть авульсивный (отрывной) перелом переднего края б\б кости.
Переломы внутренний лодыжки и заднего края б\б кости не могу подтвердить или исключить из-за качества фоток.
Для точной диагностики нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Временно укрепить эластичным бинтом.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы, а лучше сделать КТ через 6 недель.
-----------------------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.