Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек, нпвс
14 ответовЗдравствуйте, была операция 23 января, дробили перед мочевым пузырем камень, вытащили, делали анестезию спинальную, через неделю сдавала анализы, все в норме, две недели лежала, спина болела сильно, даже лежа, мазала, несколько раз пила разово нимесил, ибупрофен, до этого...
Добрый день. Наша личная консультация закрылась, не успел Вам ответить. Вы можете пить компоты, морсы, лимонад - главное меньше сахара. Зарядка и плавание Вам тоже будут полезны. Можете еще записаться на лимфодренажный массаж. Касательно пульса - можете принимать по 2.5 мг бисопролола, но он опосредованно снижает давление. Лучше обратиться к кардиологу.
Прием НПВС и анализы
1 ответЗдравствуйте. Недавно мне был поставлен диагноз - псориатический артрит. Рекомендовано начать курс метотрексата. В данный момент я принимаю НПВС- аркоксию. Вопрс: меняются ли значения СОЭ и СРБ на фоне приема НПВС
Могут меняться.
Влияние нпвс на жкт
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, из вашей практики, правильно ли я понимаю, что прием таблеток НПВС гораздо более раздражает жкт, чем те же самые нпвс, вводимые внутримышечно?? Или это заблуждение
Здравствуйте , эффект такой же. Все НПВС провоцируют повышенную выработку желудочного сока , что пагубно влияет на желудок. Поэтому всегда нужна защита желудка омепразолом 2 раза в день за 30 мин ( он снижает выработку желудочного сока).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НПВС при обострении грыжи
6 ответовКакой НПВС лучше при обострении межпозвонковой грыжи и в чем у них разница? Когда назначают один или другой вид НПВС? 1. Аркоксиа 2. Деклофенак 3. Мелоксикам 4. Налгезин 5. Нимесил
Роман, здравствуйте! Самым сильным является диклофенак и нимесил. Однако, у них больше негативного влияния на желудок при длительном приеме. В любом случае, при любых нпвс желательно прикрывать желудок нексиум или омез. Мелоксикам хороший нпвс, но слабее, предидущих. Аркоксия, налгезин немного другие препараты, с другим механизмом действия, допустим для применения длительно. Но для сдавления нерва грыжей практически не используется. Чаще в ревматологическоц практике.
Карбамазепин и нпвс
3 ответаЗдравствуйте. Принимаю курс карбазепима по 1/2 таблетки 3 раза день, осталось 10 дней. Сегодня подвернул ногу, травматолог выписал нпвс(ацеклофенак в р в день или налгезин форте 1- 2 раза в день). Сегодня нпвс выпил в 15.00(налгезин форте 1 таб и карбазепим не пил....
Здравствуйте. Карбамазепин можно принимать вместе с НПВС, в том числе с такими как Налгезин Форте или Ацеклофенак, клинически значимого взаимодействия между ними нет. Поэтому отмена карбамазепина не требуется. Пропуск одного приема карбамазепина сегодня не опасен, можно просто продолжить курс по прежней схеме. Специальный интервал между препаратами делать не обязательно, но на практике удобно принимать НПВС после еды, а карбамазепин в привычное время.
Свёртывание крови и НПВС
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, 1. Могут ли НПВС повлиять на свёртываемость крови? 2. Если да, то как именно (механизм влияния на кровь)? 3. Могут ли НПВС повлиять на К-зависимые факторы свёртывания крови?
Маргарита, здравствуйте. 1. НПВС влияют на свёртываемость крови. В механизмах воспаления и формирования температурной реакции и механизмах адгезии (слипания) тромбоцитов участвуют похожие вещества. Поэтому НПВС, влияя на воспаление и температуру, за компанию влияют на свёртываемость. Иногда этот эффект используется намеренно — например, применение низких доз ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагрегантов. 2. Ответила, нарушение адгезии тромбоцитов. 3. Не могу представить этот механизм напрямую. Разве что очень опосредованно, за счёт всё-таки наличествующего токсического влияния на печень, которая при этом пострадает и хуже начнёт эти К-зависимые факторы производить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мази,гели нпвс
43 ответаПодскажите, нанесение мазей(гелей) НПВС( диклофенак 5%) на кожу влиляет ли на желудок? Или никакого вреда не наносит?
Иван , здравствуйте) НПВС оказывают влияние на ЖКТ только в том случае , если принимаются внутрь или в виде инъекций. При местном применении и соблюдении дозировки , никакого негативного воздействия они не оказывают .
Применение НПВС
9 ответовМожно ли смешивать разные НПВС, в моем случае Амелотекс 1,5 ml и Артоксан 2 ml для в/м инъекции? Также назначены Вазобрал таб, Калмирекс в/м, Церепро и Кавинтон - капельницы. Диагноз нарушение мозгового кровообращения на фоне остеохондроза ШОП.
Негласное правило : больше одного нпвс не назначается.
Влияние Нпвс на почки.
5 ответовДобрый вечер! Помогите пожалуйста. Маме 60 лет, проблемы с тазобедренными суставами и грыжи позвоночника которые очень беспокоят. Неврологи постоянно назначают Нпвс,беспрерывно уже где то год. Мама принимает их в таблетках или уколах чередуя т.к.без них сильные боли. Сейчас...
Здравствуйте! Относительно безопасным для почек считается только парацетамол. При высоком риске поражения почек предпочтительным вариантом считаются -коксибы. При высоком риске сердечно-сосудистых осложнений - гипертензия, ишемия сердца - напроксен, целекоксиб, кетопрофен. У всех препаратов есть побочные эффекты и индивидуальные противопоказания, в том числе влияние на ЖКТ. Крайняя альтернатива - опиоидные анальгетики. Калий 7 и снижение количества мочи - это совсем нехорошо. Поддерживаю коллегу, что оперативное лечение стоит обсудить более настойчиво. Основная профилактика повреждения почек НПВСами - это прием адекватного количества жидкости, не менее 30-40 мл на кг веса в сутки, если нет противопоказаний по сердцу. Если есть прием диуретиков, то объем может быть больше, смотрим по весу и сколько выпито и выделено. Также мы понимаем, что почкам может быть вред не только от НПВС, но и от давления, лишних мочегонных, мочевой кислоты, от диабета, от атеросклероза, и эти вещи стоит улучшать, чтобы помогать почкам жить вообще в целом в организме. В частности, если мы знаем, что почкам плохо по анализам уже более 3х месяцев, то есть хроническая болезнь почек и ее нужно лечить. В частности - поддерживать уровень мочевой кислоты при наличии гипертензии меньше, чем 300 мкмоль/л, видела в комментарии, что уровень был выше. Хотела бы предостеречь, что леспефрил в целом не очень полезен, а канефрон работает, как мочегонное, то есть иссушает кровоток, и заставляет почки работать сильнее на выделение воды, а почки и так под влиянием НПВС себя не очень хорошо чувствуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ксарелто и НПВС
7 ответовсостоим на учете у Сосудистого хирурга.. тромбоз глубоких вен( принимаем ксарелто и детралекс- диагноз поставлен в середине октября) и у ревматолога(арава и метипред с 2018г).. Сейчас разболелся седалищный нерв.. не в первый раз уже это происходит( разные невропатологи...
Здравствуйте! НПВС обычно можно коротким курсом - не более 5-7 дней. Можно внутримышечно, большой разницы между препаратами нет. И желательно гастропротективную терапию проводить - например, пантрпразол 20 мг 2 раза в день перед едой.