Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефролог, стоматолог
3 ответаДобрый день. Кот, 13 лет, болят зубы, отказывается есть. В этом году не вакцинирован в связи с тем, что плохо переносит визиты к врачам, агрессивно реагирует на чужих людей. Дефекация и мочеиспускание в норме. Последний год- повышенная жажда, последние пару дней –пьет...
Здравствуйте, Лина! После лечения пересдавали анализы крови? Если нет, то рекомендуется пересдать. С такими показателями крови анестезиологические риски высокие при санации ротовой полости, но если зубки и десны в плохом состоянии и требуется удаление зубного камня/больных Зубов, то нужно идти на санацию с анестезиологом. Также для определения функции почек рекомендуется сдать мочу для общего анализа, соотношение белок/креатинин, при пересдаче крови сдать биохимию почечный профиль, в том числе электролиты и фосфор
Нахожусь на гемодиализе, диагноз — множественная миелома. Недавно начали ставить деносумаб, в связи с этим рекомендован приём кальция и витамина д3. Однако нефролог говорит, что витамин д принимать нельзя. Действительно ли это так?
Здравствуйте. Витамин Д на диализе НЕ противопоказан. Необходимо знать его уровень перед началом лечения, а также смотреть паратгормон в крови. Нередко имеется вторичный гиперпаратиреоз у пациентов с ХБП, тогда не просто нативный витамин Д нужен в терапии, а активные метаболиты.
Я очень сильно боюсь уколов аж до слез, недавно заболел зуб, думала ну как обычно кариес пойду удалю к таким уколам я привыкла, но вылез зуб мудрости, сводит все, болит вся левая верхняя сторона. И вот вопрос сколько будет уколов и как будут удалять и можно ли в областной...
Здравствуйте, Ксения На счет того, можно ли в поликлинике обезболить - не могу ответить наверняка. Везде разное оснащение Из хороших новостей то, что на верхней челюсти обезболивание лучше, чем на нижней- это обусловлено анатомией. Так что можете не переживать на счет дискомфорта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень прошу, не назначайте препараты, которые могут навредить. У моей мамы диагноз поставлен недавно, почечная недостаточность 4 ст. 75 лет, рост -160, вес-58. С сентября 2023- с прогрессией рос креатинин и падал СКФ. 149,158 и после приема Кетостерил и...
Добрый день. В ее случае можно Азитромицин 500 мг в сутки 3 дня. Он не требуется снижения дозы при СКФ от 10 до 80, у вашей мамы СКФ 27. Можно спокойно его использовать. А для коррекции мочевой кислоты - лучше Фебуксостат 40 мг в сутки (это половина от стандартной дозы).
Нужен срочно нефролог
34 ответаДоброе утро! Очень прошу помощи пожалуйста. В 2023 году я начала сама принимать торасемид 10, из за того что плакала и отекла, пошла в аптеку мне дали этот препарат и сказали пить не больше 4 таблеток в день. Выпила один раз, и забыла, но случай повторился, и я постепенно...
Здравствуйте! По УЗИ изменения характерны для длительного приема мочегонных. Резко отменять мочегонные при длительном приеме нельзя. Синдром рикошета, поэтому отеки и уменьшение мочи. Отменять нужно постепенно! Если вы пили его постоянно 4 таблетки, то нужно попробовать вернуть 2 таблетки, а далее уменьшать на 1/4 таблетки каждые 5-7 дней. Схем универсальных для всех нет. Нужно смотреть диурез, вес ежедневно. Какой перечень обследований обычно требуется при злоупотреблении мочегонными препаратами: -общий анализ мочи -общий анализ крови -б/х крови: общий белок, альбумин, глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций общий, фосфор, витамин Д, паратгормон, липидный обмен,калий, натрий, магний -альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи. Конечно, нужно с нефрологом вести наблюдение.
Детский нефролог, уролог
13 ответовСыну 15 лет, рост 188см, вес 60 кг. Жалобы на боли в пояснице при движении, температура 37,1, слабость. Сдали анализы сегодня. Лечение педиатр сегодня не назначила, записали на понедельник к участковому педиатру не назначив лечения. Впереди два выходных, переживаю за...
Ураты- соли мочевой кислоты. Если в контрольных анализах на фоне адекватного питьевого режима будут повышены показатели мочевой кислоты в крови и ураты в моче, то требуется профилактика мочекаменной болезни: обильный питьевой режим, регулярная физическая активность, ограничить в рационе: соль, мясные и рыбные консервы и бульоны, субпродукты, колбасы и сосиски, шоколад
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен срочно нефролог
37 ответовЯ до этого писала. Доброе утро! Очень прошу помощи пожалуйста. В 2023 году я начала сама принимать торасемид 10, из за того что плакала и отекла, пошла в аптеку мне дали этот препарат и сказали пить не больше 4 таблеток в день. Выпила один раз, и забыла, но случай повторился,...
Здравствуйте! Изменения в крови и моче ожидаемые для длительного приема диуретика. Но критичного нет ничего. 1. Низкий калий. Норма более 3,5 ммоль/л. В таких случаях рекомендуется прием препаратов калия: Панангин/Аспаркам по 1 таб.3 р/сутки на период приема Торасемида, с контролем показателя еженедельно. И после полной отмены мочегонного, контроль калия в динамике. 2. Повышена мочевая кислота. Тоже характерно. Все таки рассмотрела бы аллопуринол 100 мг в сутки. Также контроль показателя через 3-4 недели. И вопрос об отмене при нормализации МК менее 360 мкм/л. Плюс она еще снижаться будет на фоне отмены Торасемида. 3. Проверить желательно гликированный гемоглобин для исключения нарушения обмена углеводного. 4. Подождать результат ПТГ и витамина Д. Кальций в пересчете на альбумин ниже, 2,75 получился. Чуть выше нормы. 5. Креатинин низкий, тенденция к гиперфильтрации, несколько завышено АКО. То есть почки испытывают напряжение, грубо говоря. Поэтому первостепенна отмена препарата, как и писала ранее. Медленно. Но до полной отмены. Далее контроль показателей после отмены и вопрос о необходимости нефропротекторов. Рекомендую в любом случае посетить нефролога очно.
Детский нефролог нужен
25 ответовЗдравствуйте, ребенку 2,4 года. Месяц назад была плохая моча , фото прикрепляю , пропили азитромицин 250мг 2 р в день 7 дней , потом Фурагин 50мг 3 недели по пол таблетки 2 р в день. Канефрон месяц . Сегодня закончили пить Канефрон . На протяжении лечения моча была...
Здравствуйте. Гинеколог смотрел?
Нефролог после МРТ
5 ответовДобрый день! МРТ выполнялось с контрастом Магневист 15мл. Подскажите, пожалуйста, почему мне могла быть назначена консультация врача нефролога? Как связаны молочные железы и почки. Благодарю за ответ!
У меня два варианта обьяснения данной рекомендации. 1. Это стандартная рекомендация медцентра для всех пациентов проходящих процедуру с контрастом. 2. Врач просто забыла убрать данный пункт из шаблона, по которому печатала заключение. Других показаний я не вижу. Для своего спокойствия можете сдать кровь на мочевину и креатинин, чтобы исключить побочный эффект контраста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский уролог, нефролог
5 ответовРебенок 4 года, писается второй месяц ночью (ночной энурез), до этого не было случаев, ребенок орз или гриппом не болеет . Днем ходит в обычный туалет. Жалоб на мочеиспускание нет. Насторожило, что обьем мочи уменьшился, сделали следующие анализы с 22.04.26 анализ крови...
По анализу мочи активной инфекции мочевыделительной системы я не вижу. Не знаю, для чего был назначен данный препарат.