Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры
11 ответовДень добрый! Для купирования приступа принимал колхицин. После купирования приступа начал впервые принимать Подагрель. Одновременно колхицин и Подагрель принимал около 10 дней. Получилось так, что лечащий врач не предупредил, что начальный прием Подагрель надо продолжать...
Добрый день, Александр! Подагрель не рекомендуется принимать во время приступа подагры - это усиливает боль и откладывание улучшение состояния. В период обострения рекомендуется прием колхицина по 1 мг 1 раз в сут в течение 10 дней - если вы пропили колхицин десять дней и сейчас у вас продолжается обострение, рекомендуется продолжить прием колхицина до конца обострения, но минимум десять дней. Также в период обострения рекомендуется принимать нпвп - это помогает убрать боль и снять воспаление в суставе: например, налгезин по 550 мг 2 раза в сут или Пелубио по 30 мг 3 раза в сут. Принимать рекомендуется в течение всего периода обострения. Утром натощак рекомендуется принимать нольпазу для защиты желудка по 20 мг 1 раз в сут. Подагрель рекомендуется принимается только ПОСЛЕ полного утихания всех симптомов обострения - когда совсем не останется боли, отека и покраснения. Прикрывать Подагрель колхицином нет необходимости
Приступ подагры
1 ответДобрый день. В очередной раз беспокоит обострение подагры. В 2022г был поставлен диагноз посттравматический правосторонний коксартроз запястно-фалангового сустава правой кисти. Но также иногда беспокоят боли в стоахх. бывают отеки. Сейчас вспухло и болит присгибании правая...
Добрый вечер! Да, при наличии признаков припухлости сустава, красноты и боли, можно купировать боль противовоспалительными препаратами как таблетированными формами (Мелоксикам), так и инъекционными (лорноксикам). В особенности, если это подагрическая атака. Но в вашем случае не уверена, что это именно она - суставы кистей не совсем типичная локализация для этого... Также можете наружно нанести обезболивающие гели с охлаждающим эффектом (ни в коем случае не согревающие). И , конечно, очный приём ревматолога не откладывайте, надо с вами разбираться. Накануне приёма ревматолога лучше обезболивающее не принимать, а взять с собой, чтобы выпить сразу после приёма. Всего доброго, выздоравливайте!
Здравствуйте. Маме 72 года ЗНО левой почки в анамнезе, Нефрэктомия левой почки в мае. Давление 130/90. Принимает Конкор 5 мл с Диротон 20 мг. В ноябре первый раз обострение подагры восполение большого пальца левой ноги с болевым синдромом и припухлостью и покраснение,...
Здравсвуйте! В подобной ситуации нпвс и колхицин могут применяться только под контролем креатинина и мочевины крови,с большой осторожностью,предпочтительно короткими курсами,до 5 дней.Если выбирать между нпвс и колхицином,то предпочтение отдают все же последнему,но так как он выводится почками,плюс возраст пожилой,то разрешенные дозировки для купирования приступа 1 гр однократно,а затем не более 0,25-0,5 гр/сут. Препарат выбора в такой ситуации все же -преднизолон. Или в таблетках коротким курсом на 5-7 дней, или в/м однократно. Схему обсуждают с врачом очно обязательно. Что касается базисной терапии,для снижения мочевой кислоты. В такой ситуации разрешен фебуксотат. Назначается он только после купирования приступа в ремисссию,коррекции дозы не требует,так как метаболизм происходит в печени,а не в почках. Начинают обычно с 40 мг/сут и далее дозу подбирают,учитывая уровень мочевой кислоты в крови. Аллопуринол противопоказан как раз будет в такой ситуации. Дона,канефрон не имеют ничего общего с лечением подагры,а создают лишнюю нагрузку на почку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снять приступ подагры?
7 ответовОбострение подагры, воспаление сустава. Опухоль, местное покраснение, сильная боль при движении и ноющая в спокойном состоянии. Какие препараты можно применять, чтобы снять приступ, если на диклофенак аллергия?
Здравствуйте. Скажите, приступ возник впервые? Ранее диагноз подагра устанавливался? Возраст пациента 87 лет? Какие лекарства еще принимаете? Аллергия только на диклофенак или на все НПВП?
Обострение подагры
13 ответовДобрый день. Месяц назад начал беспокоить большой палец правой ноги,перед этим ушибла ногу,перелома не было,но спровоцировало приступ подагры. Уровень мочевой кислоты был высокий 670! ,после месяца приема фебуксостата(80мг) стал 270. Креатинин был 122,стал 113, СКФ низкий был...
Здравствуйте. По описанию действительно похоже на продолжающееся обострение подагры. Обращает на себя внимание, что уровень мочевой кислоты снизился с 670 до 270. Это говорит о том, что фебуксостат работает эффективно и достигнут целевой уровень мочевой кислоты Однако в первые месяцы после начала уратснижающей терапии приступы подагры могут не только сохраняться, но даже временно учащаться. Это связано с тем, что при снижении уровня мочевой кислоты начинают растворяться старые кристаллы уратов, что может провоцировать воспаление сустава. Такое явление хорошо известно и не означает, что препарат не помогает. Поэтому самостоятельно уменьшать дозу или отменять фебуксостат сейчас не рекомендуется. Наоборот, это может привести к повторному повышению мочевой кислоты и ухудшению течения заболевания Также приступ могли спровоцировать нагрузка на стопу, длительная ходьба и микротравматизация пальца во время работы на даче Во время приступа обычно продолжают принимать уратснижающую терапию в прежней дозе, а само воспаление купируют противовоспалительными препаратами или колхицином, если нет противопоказаний. В подобной ситуации врачи иногда рекомендуют диклофенак 100мг утром и 50мг вечером в течении 5 дней Гели нпвс например вольтарен 5% 2 р д 10 дней У диклофенака может быть не такой сильный обезболивающий эффект, но один из самых сильных противовоспалительных Эффектов среди НПВС
сколлько суток можно колоть Амилотекс сделал 7 уколов при обострении подагры,становится лучше соблюдаю диету, делаю согревающий компрес на ночь чтобы заснуть. Будте любезны подскажите.Много пью воды мочевая кислота в норме
Добрый день! Нестероидные противовоспалительные применяются вплоть до купирования приступа обострения. Средний срок купирования - 10-14 дней. Согревающий компресс - не рекомендован, так как воспалительный процесс является противопоказанием к температурным процедурам. Рассмотрите приём колхицина для предотвращения и купирования подагрических приступов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры
8 ответовЗдравствуйте, у меня был поставлен диагноз подагра, началось обострение прошол курс капельниц, капали дексаметазон и трентал через день, через два дня опять начилось, диета вся соблюдалось. Может анализ что скажет
1. Аллопуринол требует постоянного приема. Его не нужно было бросать принимать. Его нельзя начинать во время приступа принимать,если это впервые. А если вы уже принимаете постоянно и случился приступ -его не отменяют. Если у вас случаются приступы на фоне приема препарата-значит его доза неэффективна. 2. Сейчас вам показан прием нпвс: напроксен 550 мг 2 раза/сут,либо эторикоксиб 90 мг/сут. После улучшения начать принимать Аллопуринол 50 мг/сут. И продолжать прием нпвс в течение 2 месяцев. Теперь ( так как вы бросали терапию,прерывали,мы действуем как впервые). Через 14 дней контроль мочевой кислоты. И возможно увеличение дозировки аллопуринола на 50 мг ( если целевой уровень не будет достигнут). Целевой: 360 мкмоль/л. И так далее.
Обострение подагры
21 ответЗдравствуйте.Обострение подагры у пожилого человека-78 лет. Диагноз подагра поставлен терапевтом в январе 2023 г. Уровень мочевой кислоты сейчас 570. Под утро приступы боли под правым коленом. Терапевт назначила аллопуринол 100 мг 1 раз в сутки.До этого принимал по 50 мг.в...
Всего хорошего,поправляйтесь
Обострение приступ подагры
1 ответНазначена терапия антибиотик ципролет + милурит. Возникло обострение на другой конечности. Что делать?
Андрей, здравствуйте! Давайте разберёмся. Когда у был вас установлен диагноз подагра? Принимали ли Вы ранее уратснижающую терапию (Милурит/Аллопуринол)/соблюдали ли Вы диету? Когда случилось обострение? Какой воспалился сустав? Что спровоцировало обострение? Как развился приступ? Внешне сустав изменён (отечный/припухший/горячий на ощупь)? Я правильно понимаю, что когда появилось воспаление, Вам назначили Милурит+Ципролет и на фоне этой терапии развился новый приступ? Вам проводили обследования (кровь)? Принимали ли Вы противовоспалительные препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры
3 ответадва месяца назад перенес операцию гемитиреоидэктомия справа и слева. ЦЛД.БЛД справа и слева.предстоит терапия радиоактивным йодом. много лет в наличии подагра но боролся в последние годы редко тревожила. но после операции произошло резкое и сильное обострение. не могу ничего...
Здравствуйте. При длительном течении обострения острого приступа Вам необходимо обратиться к доктору очно для назначения средней дозы ГКС (преднизолон или метилпреднизолон) на короткий срок. Плюс после купирования приступа нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту и подбирать уратснижающую терапию - аллопуринол. В первые 6 месяцев приема аллопуринола обязателен прием колхицина с целью предупреждения развития обострений. Прямой связи между операцией и приступом нет. Но любая операция - это стресс для организма, выброс гормонов, воспалительных веществ. Все это может способствовать развитию приступа.