Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе поставили диагноз злокачественная новообразования хвоста поджелудочной железы IV ст. Mts в печени. Был проведен 1 курс МХТ гемцитобином 1000мг/м2 внутривенно в первой, восьмой и пятнадцатый дни каждый 4 недели. 2 курс выполнено только 2 процедуры. Были выписаны раньше...
Алт высокий, скорее всего из-за разрушения клеток печени из-за метастазов и на фоне химиотерапии. Пока не снизите алт хотя бы до 2 норм, продолжать химиотерапию нельзя. Помогут гепатопротекторы (ремаксол, гептрал или фосфоглив). По поводу обезболивания - от фентанила облегчения нет, получается? Возможно имеет смысл заменить его на морфин в таблетках длительного действия, 60 мг 2 раза в сутки, при прорывах боли морфин в ампулах или в таблетках короткого действия по 10 мг до 4-6 раз в сутки.
Мой диагноз: грыжа межпозвонкового диска L1-L2 слева. Фасет- синдром. КПС болевой синдром. Предложили РЧД фасеточных суставов. Это только обезболивание? А у меня ещё защемление седалищного нерва, боль в ягодице, онемение в паху и по внутренней поверхности левого бедра, трудно...
Вы желаете провести онлайн консультацию? Тогда мне необходимо более подробный анамнез,и результаты снимков.
Паллиатив, обезболивание
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Маме 84 годя, онкология, положили в хоспис с целью подобрать обезболивание. Но по факту получается что то странное. В первый день у нее случилась истерика с судорогами (это все со слов доктора) и ей стали давать антидепрессант. Но теперь она...
Нужно наладить контакт с врачом Заочно же сложно будет отслеживать их действия С морфином не сразу получается адекватно дозы поменять
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общее недомогание
7 ответовПродолжительное время плохое самочувствие. Слабость, апатия, общее недомогание. Результаты анализов прикрепляю
Здравствуйте ! Анализ неплохой Чуть понижен цинк, можно пропить витаминный комплекс с цинком в составе. По поводу гормонов - консультация гинеколога-эндокринолога Плохое самочувствие с чем-то связываете ?
Снижено общее железо
8 ответовДобрый день, сдала анализы на ферритин и общее железо, общее железо понижено, нужно ли в этом случае принимать препараты железа ? В 2017 году был поставлен диагноз латентная железодефицитная анемия.
Здравствуйте. Уровень сывороточного железа большой диагностической ценности не имеет. Ферритин у вас в норме, то есть латентного железодефицита на данный момент нет
Реакция на обезболивание
9 ответовДобрый день! Предстоит длительное стоматологическое лечение. Несколько ко дней назад когда была на приеме и делала чистку мне сделали несколько обезболивающих укола, так как зубы очень чувствительные. После введения почувствовала учащение сердцебиения, холодный пот,...
Здравствуйте, Анастасия ) Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе) Какой Анестетик был введен, знаете? На прием пришли не с «пустым» желудком? Нервничали ли на приеме? И сколько принимаете Селектру?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание при онкологии
3 ответаЗдравствуйте. Нужна консультация по обезболивающей терапии. Пациентка с метастатическим раком кишечника 4 стадии (метастазы в печени, лёгком и пояснице), химиотерапию уже не проходит . Текущая схема: фентаниловый пластырь 75 мкг/ч + морфин 1 мл каждые 6 часов. В последний...
Здравствуйте. 1. Да, это может быть как передозировка, так и проявление печеночной энцефалопатии на фоне метастазов в печени. 2. Нет, самостоятельно без очного осмотра врача дозировку не меняйте. Заочно я тоже вам, к сожалению, не могу подсказать. 3. Но морфин, я считаю, нужно оставлять как способ купирования прорывной боли. 4. При поражении печени морфин очень часто переносится хуже. Еще раз повторюсь - нужен очный осмотр участкового терапевта или паллиативного врача.
Общее недомогание
11 ответовДобрый день .С середины февраля чувствуется общее недомогание, к вечеру всегда подымается температура 38-38,4 . Утром температура 36,6-36,8 . Стали опухать ноги . Утром сильно отекает лицо . похудел. Есть результаты анализов
Здравствуйте, Вячеслав, какие препараты на сегодня принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Общее состояние
1 ответОбщее состояние разбитое, нет настроения, хочется спать но выспалась, снижена концентрация и работоспособность. По утрам бывает стреляет в левом виске, когда поднимаюсь с пола, то начинает кружится голова. Помогите что делать.
Здравствуйте Проверьте ферритин, вит д , глюкоза крови из Вены И гормоны щитовидной железы- ТТГ и Т4св
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание при онкологии
14 ответовДобрый день! У мамы рак носоглотки, прошли химию и лучевую терапию. В июле начались сильные боли в голове (макушка лоб, затылок), шее и правом ухе. Ночами не сплю. Ухо правое перестало слышать. Попали к онкологу в августе, раньше не могли принять. Посмотрели узи л/у, КТ с...
Здравствуйте! В описанной вами ситуации назначение трамадола верное, можно инъекции делать или таблетки принимать внутрь, если нет нарушений глотания или тошноты, рвоты. Возможно совместно с трамадолом применить и НПВС, например кеторол или кетопрофен в инъекциях 2-3 раза в сутки. Попробуйте уточнить у онколога, есть ли отделение паллиативной помощи в диспансере? Возможно, необходимо назначить более сильные анальгетики, например фентанил в пластырях. Это может назначить и онколог и врач отделения паллиативной помощи. Препарат относится к наркотическим средствам и требуется специальный рецепт. Если есть вопросы, задавайте!