Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, как ведутся карты пациента, допустим: человек был экстренно госпитализирован в челюстно-лицевую хирургию (живёт в другом районе города) с закрытым переломом носа, ему провели репозицию и сразу выписали с указанием наблюдения по месту жительства....
Добрый день. При нахождении в стационаре ведется карта стационарного больного, после выписки выдается выписной эпикриз (выписка), который передается по месту дальнейшего долечения и наблюдения, и дублируется в амбулаторную карту.
Здравствуйте! Можно ли получить заключение врача на основе анализов и других документов без непосредственного присутствия пациента?
Имеются результаты анализов крови, копия выписок из медицинских карт
Была проведена операция по ударению грыжи и диастаза. После операции началось внутреннее кровотечение, повторно пришлось резать пациента и все сшивать. Анализ крови с плохими показателями. Трижды делали капельницы с Ликфером. Железо толком не поднимается
Здравствуйте!
1. Гемоглобин и эритроциты: Показатели в норме. Это означает, что общее количество красных кровяных клеток и уровень гемоглобина в крови нормальные.
2. Средний объем эритроцитов: Понижен. Это говорит о том, что эритроциты меньше обычного, что может свидетельствовать о дефиците железа.
3. Среднее содержание гемоглобина в эритроците и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах: Оба показателя понижены, что может говорить о недостатке гемоглобина внутри эритроцитов, что также указывает на дефицит железа.
4. Цветовой показатель: Понижен, что подтверждает железодефицитную анемию.
5. Тромбоциты и лейкоциты: В пределах нормы, что указывает на нормальную функцию костного мозга.
6. Эозинофилы: Умеренно повышены; это может быть связано с аллергической реакцией или паразитарной инфекцией.
7. С-реактивный белок (СРБ): В пределах нормы, что исключает наличие активного воспаления.
8. Эстрадиол: Повышен для мужского организма. Это может потребовать дополнительного обследования.
9. Железо в сыворотке: Снижено, что подтверждает дефицит железа в крови.
Мои рекомендации:
1. Железодефицитная анемия:
- Ферритин: Нужно определить уровень ферритина. Ферритин показывает запасы железа в организме и является более надежным показателем запасов железа, чем уровень сывороточного железа.
- Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки способности организма транспортировать железо.
- Общий белок и альбумин: Проверить состояние белкового обмена для оценки общего состояния пациента.
2. Препараты железа:
- Продолжить внутривенное введение препаратов железа (например, Венофер, Феринжект, Ликфер), если это необходимо.
- Рассмотреть прием оральных препаратов железа в комбинации с витамином С для улучшения абсорбции железа.
3. Гормональные изменения:
- Повышенный уровень эстрадиола требует дополнительного обследования эндокринной системы. Возможно, потребуется консультация эндокринолога и дополнительные исследования, такие как уровни тестостерона, ЛГ и ФСГ.
Дополнительные анализы и обследования:
1. Ферритин: Для оценки запасов железа.
2. Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки транспортировки железа.
3. Гормональный профиль: Определение уровня тестостерона, ЛГ, и ФСГ.
4. Повторное УЗИ: Для исключения оставшихся очагов кровотечения или других анатомических проблем после операции.
5. Гастроэнтерологическое обследование: Если есть подозрение на кровопотерю из ЖКТ.
Таким образом, главной задачей является выявление действительно важных показателей запасов железа и их пополнение, а также устранение возможных причин дефицита железа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !Подскажите , пожалуйста , является ли пациент на консультативном учете дееспособным ?И что определяет его дееспособность ?Каким образом производится определение дееспособности пациента?В данном случае речь идет о ремиссии заболевания больше 20 лет.
Джамиля добрый вечер! Вопрос дееспособности пациента решается в судебном порядке. Не врач на приеме, не врач стационара его решить не могут! Обычно родственники инициируют подачу искового заявления в суд, с просьбой лишить пациента дееспособности.
Добрый день. При выполнении инъекции инсулина, укололась иглой инсулинового шприца. Кровь выдавила, промыла спиртом рану, обработала йодом. У пациента позже был обнаружен гепатит Б. Я не прививалась никогда от гепатита. Каков шанс заразиться?
Анастасия, здравствуйте! Как Вас допустили к работе, если Вы не вакцинированы? Риск передачи ВИЧ и ВГ В при единичном уколе медицинской полой иглой - порядка 0,3%.
Здравствуйте! Коллега работает в стоматологии и поцарапала руку бором когда обрабатывала наконечник после пациента,но у пациента гепатит С в стадии ремиссии. Бор в крови не был. Подскажите пожалуйста,можно ли заразиться и стоит ли принимать противовирусные какие-то.
Здравствуйте! По предоставленной информации риска по гепатиту С нет, по описанию бор чистый, крови нет.Гепатит С передаётся через контакт с кровью, особенно при попадании видимого количества крови от инфицированного человека в открытую рану, в описанной ситуации такого не описывается. Живите спокойно в данной ситуации гепатит С не угрожает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делал анестезию пациенту с диагностированным гепатитом В. Во время анестезии попало что то в глаза, сам не знаю что именно - либо раствор анестетика либо слюни либо кровь пациента. От гепатита привит в детстве 3 раза, и в тот же день за пару часов до пациента...
Добрый день , уважаемые врачи ! У нас приключилась такая ситуация , нужна Ваша помощь . Сын учится в мед колледже , вчера 14.11.2024 в ночную смену находился на производственной практике в больнице ( в отделении терапии ) При разборе использованных шприцов с иглами (...
Здравствуйте! укол иглой это риск, конечно далеко не 100%, но все же оформление аварийной ситуации и профилактика показаны, по вич в подобной ситуации обращаемся в центр спид, по гепатиту б в подобной ситуации сдаем HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам решить вопрос об экстренной профилактике. Профилактику проводят в течении 72ч. В ряде случаев начинают профилактику не дожидаясь анализов, а по анализам уже решают вопрос о продлении профилактики
Здравствуйте. Хотела бы узнать вправе ли врач скрывать диагноз от пациента,если он болеет а чем именно ему не говорят. назначают лекарство.. а диагноз умалчивают?в итоге пациент морально истощается и ищет предположительный диагноз сам...ведь ложь во благо не всегда хороша.
Добрый день! Существует право пациента на оглашение диагноза, прогноза, а также разъяснения методов лечения. Ложь не должна присутствовать в отношениях между врачом и пациентом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, есть ли риск заражения гепатитом С от пациента ? По анализам положительный Ат ВгС суммарные , остальные показатели отрицательные
Укололся до крови , все по правилам обработал