Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день имею проблемы с коленным суставом, боль, отек, ограничение в движении, боль при ходьбе, иногда и в покое. Ранее размещала вопрос №1981939 Была у многих травматологов-ортопедов, одни говорили дело в миниске, другие наоборот, что боль не от миниска. Лечение прошла...
Здравствуйте. Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом = болезнь Гоффа. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Так же имеется синовиальная киста существенных размеров, которая может быть причиной боли и нуждается в удалении. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, удаляют кисту, на мениск накладывают швы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болезнь гоффа у ребёнка 11 лет
2 ответаДобрый день! Ребёнку 11 лет, после сбора анамнеза и МРТ поставили болезнь гоффа на левом колене. Ребенок занимается футболом. Врач назначил уколы плазмой в сустав, ссылаясь на эффективность лечения. Сказал что спортсменов лечат иначе. Подскажите, пожалуйста, насколько...
Здравствуйте, Екатерина. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Нужно понимать, что с суставом для корректных рекомендаций. Клеточные технологии (уколы плазмой) в сустав в детском возрасте противопоказаны в любом случае. Их безопасность не исследовалась. В зависимости от изменений на МРТ, может быть, рекомендовано консервативное или лечение или артроскопия.
Здравствуйте. Давно болит колено, хруст и треск при спуске и подъёме на лестницу. Боль. Год назад Заболело второе колено. Сделала мрт. Болезнь Гоффа и киста Бейкера. Нужна консультация специалиста . Как лечить и как уберечься что бы не остаться инвалидом
а при чем тут инвалидность и болезнь Гоффа? реально надо посетить ортопеда, поставить точный диагноз, понять, нет ли показаний к артроскопии (если это таки не болезнь Гоффа, а диспластическая нестабильность надколенника и не синдром медиапателлярной складки), получить назначения к специалисту по ЛФК, делать правильную гимнастику, наблюдаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В заключении рентгена сужена суставная щель до 3,35мм с компенсаторными изменениями в виде субхондрального склероза, также в нижней третибедренной кости определяется участок склероза размерами 35*10мм, а на мрт незначительный отёк проксимальной части жирового тела Гоффа и...
Добрый день. То что описано это артроз кс 1 ст. Эностоз требует контроля, т.к. это доброкачественное образование но оно может расти или перераждаться. Лечение на данной стадии консервативное-мягкая фиксация колена при длительной нагрузке, нпвс при болях и курс хондропротектора (например хондрогард, он поможет снять восполение в области кс). Физио не допустимо при эностозе,т.к. существует рискмалигнизации.
Болят колени
9 ответовДобрый день, было сделано МРТ коленных суставов. По результатам в заключении (правый коленный сустав) Жировая клетчатка Гоффа не изменена. Супрапателлярное жировое тело отечно. Признаки минимального синовита коленного сустава. Отек периартикулярной клетчатки. По результатам...
Здравствуйте, Татьяна. Ознакомился с результатами данных Мрт, на основании которого критичного ничего не вижу. На счет жалоб , опишите пожалуйста, отмечаются ли боли, отёк, ограничение движения итд. В таких случаях целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание. Для этого нужно сдать анализы : ОАК - СОЭ, кровь на АСЛО, АНФ, HLA-B27 РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота. Отпишитесь пожалуйста, в комментариях, на основании данных жалоб будет ясна дальнейшая тактика .
Травма колена/ Как лечить
7 ответовИграя в футбол повредил колено. Заключение МР - картина частичного повреждения передней крестообразной связки, минимальный синовит, бурситы, периартикулярный отек. Умеренные дегенеративные изменения менисков (Stoller 2) Минимальный отек клетчатки Гоффа. Ушиб бедренной,...
Здравствуйте!При такой травме назначают следующее лечение : - ограничение нагрузок на конечность до 4 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 3-4нед. -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) ПКС состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . Если после лечения у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.05 возник отек и боль в коленном суставе который постепенно усиливался. Через время обратилась к врачу, были назначены анализы и мрт, по результатам мрт обнаружены данные за отек и фрагментацию клетчатки Гоффа, синовиальная киста подколенной ямки. Выпот в полости левого...
Здравствуйте, Елена, подскажите как сейчас у Вас ситуация, актуален ли вопрос, были ли на очном осмотре у ревматолога? в целом при рецидивирующих синовитах, бурситах требуется дообследвоание на предмет реактивного артрита и заболеваний из группы серонегативнх артритов, исключать реактивный артрит после перенесенной кишечной инфекции, наприемр иерсиниоз, половые инфекции, например хламидиоз, нет ли у вас заболеваний кишечника, язвенный колит, болезнь крона? псориаз? так же исключать ревматоидный артрит и другие системные ревматологические заболевания.
Что делать?
1 ответМРТ левого коленного сустава показало,что в коленном суставе: частичное повреждение передней крест.связки,изменения заднего рога медиального мениска 2степени,отек клетчатки Гоффа,латерализация надколенника
Здравствуйте. Прикрепите полное описание МРТ.
Отек медиального мениска
7 ответовна мрт, синовит, дегенеративные изменения медиального мениска, гиперплазия тела Гоффа. Ощущение отека и дискомфорта, лечу неделю- нет динамики. завтра уезжаю на 2 недели. Есть ли угроза развития воспаления и невозможности ходить?
Здравствуйте!Прикрепите результат МРТ к вопросу для точных рекомендации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
левое колено МР-картина минимальных дистрофических изменений заднего рога медиального мениска. Отек верхне-латерального края инфрапателлярного жирового тела Гоффа (вероятен импинджмент – сопоставить с клиникой). Patella alta. правое колено МР-картина минимальных...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
