Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочка 11 лет, катаясь на коньках, упала. Перелом большеберцовой кости. Гипс наложили до бедра в травмпункте. Скажите, пожалуйста,
1 Нужна ли операция?
2 Сколько носить гипс?
Операция не нужна.
Гипс до с\3 бедра 2 мес, потом укорачиваем гипс до в\3 голени и еще месяц.
При этом после укорочения можно будет начинать разработку коленного сустава.
Сроки я указал средние.
Каждый месяц нужен контрольный рентген и в зависимости от его результатов принимается конкретное решение.
Добрый вечер. Мне 39 лет, рост 170см, вес 105кг. Было падение с велосипеда, повреждена правая нога. На рентгене перелом головки малоберцовой кости. Наложили лангету от трети бедра до стопы. Стопу не фиксировали. Снимок прикрепляю к сообщению. Пожалуйста, дайте прогноз....
Здравствуйте.
Перелом не сложный, прогноз на полное выздоровление благоприятный.
Смещение не критичное, вправление или операция не требуются.
М\б кость нагрузки не несет, стопу фиксировать не нужно.
Но наступать на ногу, все-таки, не рекомендуется.
Добрый день!
Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции.
Методы лечения:
Постельный режим + деротационный сапожок
Вопрос:
На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте!
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали МРТ подтвердили перелом шейки бедра . Хотя на рентген показали что просто ушиб
Отправили нас отлежатся …
Благодаря вашему сайту . Отправила на МРТ . Хочу знать что нам делать дальше и какие ждать прогнозы
Определяется перелом шейки правой бедренной кости с...
Здравствуйте!
Перелом шейки - это не ушиб, а перелом в уязвимой части бедренной кости, там , где она соединяется с тазобедренным суставом
🔹 «С диастазом костных отломков» означает , что сломанные части кости не просто треснули, а разошлись друг от друга на сантиметр с лишним. Сами по себе они уже никогда не срастутся
🔹 «диафиз бедренной кости смещен кверху» Это подтверждает, что кость сломана со смещением . Нога, по сути, стала короче из-за того, что основная часть бедренной кости подтянулась вверх мышцами
🔹 «двусторонний коксартроз» означает , что в обоих тазобедренных суставах уже был артроз
По сути, это серьезный перелом со смещением , который невозможно вылечить, просто отлежавшись
В подобных ситуациях рекомендуют госпитализацию в травматологическое отделение . Важно объяснить, что у пациентки перелом шейки бедра со смещением . Такой тип перелома у пожилого человека, лечится только операцией
Может быть рекомендован остеосинтез - скрепление отломков кости винтами или пластиной или эндопротезирование сустава - замена сломанной части сустава на искусственный протез. Для пожилых пациентов с переломом шейки бедра со смещением это является « золотым стандартом» лечения
Прогноз полностью зависит от того , будет ли сделана операция . Без операции прогноз неблагоприятный. Кость не срастется . Это приведет к хронической боли, невозможности нормально ходить
После операции прогноз хороший . Операция убирает боль от перелома. После нее следует период реабилитации , как лечебная физкультура, ходьба с костылями , а через несколько месяцев человек может вернуться к полноценной жизни
здравствуйте .получил перелом большой берцовой кости в результате падения с велосипеда на дорожный бардюр .месяц находился в гипсе от лодышки до бедра .после снятия ходил на ф.процедуры и лечебную ф-ру.
Здравствуйте! В 2015г маму сбила машина, были переломы таза и перелом бедра. Вставляли титановый штифт и срастание перелома мониторили периодическими рентгеновскими снимками. В итоге врач сказал, что все ок - срослось (сросшийся со смещение перелом). Штифт не вытаскивали. У...
Здравствуйте, Павел!
По фото имеем дело со сросшимся переломом бедренной кости , состояние после остеосинтеза блокируемым стержнем.
Скорее всего был оскольчатый перелом бедренной кости и в проксимальной части данный осколок до конца не сросся, такое бывает.это ни на что не влияет.
Т.к. в общем дистальный и проксимальный отломки бедренной кости срослись.
Повторной операции никакой не требуется.Повода для беспокойства нет.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушка 85 лет упала и сломала шейку бедра (Закрытый чрезвертельный перелом правой бедренной кости), операцию делать не стали. Травматолог сказал 2-3 месяца лежать обездвижено. Купили сапожок для фиксации ноги и противопролежневый ячеистый матрас с компрессором....
Осложнения строго постельного режима расписал выше. При воротах грубого смещения не произойдет. Категорично нельзя только наступать на травмированную ногу, ходить строго с ходунками или костылями
Здравствуйте Альберт! Да,на рентгенограммах есть перелом ладьевидной кости со смещением отломков.Также есть перелом краевой лучевой кости в н/3 без смещения.
В идеале это показание к операции -остеосинтез ладьевидной кости винтами
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.
До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 В личных консультациях вы можете загружать снимки, но в бесплатных вопросах снимки рентгена нельзя загружать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! у мужа онкология- метастазы в кости из невыявленного источника\ произошел паталогический перелом шейки бедра\ лежит в травматологии в районном центре\ в областную больницу не отправляют так как те не дают добро на госпитализацию. не уверены в ходе операции....