Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После применения костылей заболело плечо,на МРТ - импиджмент синдром, ортопед предложил инъекцию флексотрона соло,на операцию пока не готова.Боли в плечевом поясе и руке практически постоянные.Мне 72 года,в январе сделали эндопротез коленного сустава,с марта боли в...
Доброе утро! Измените, пожалуйста, категорию вопроса и адресуйте её специальности - хирургия, а не детская хирургия.
Импиджмент синдром
4 ответаДобрый день. Имею диагноз импиджмент синдром , стою в листе ожидания по поводу плановой операции артроскопическая реконструкция плечевого сустава субакромиальная декомпрессия. Первые признаки появились в октябре 24, думала знакомый артрит-артроз, справлюсь сама по обычному...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Обычно, оперативное лечение при импиджмен-синдроме плеча предлагают при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном, ударно-волновую терапию), ЛФК желательно с инструктором, который покажет нужные упражнения и проконтролирует в первое время правильность их выполнения. Также возможны инъекции в сустав гиалуроновой кислоты (флексотрон или хронотрон, например) и PRP. Если это все не помогает, то тогда рассматривают артроскопическую операцию. Также нужно понимать, что у любого оперативного лечения могут быть осложнения и оперативное лечение при импиджмент-синдроме не даёт стопроцентную гарантию того, что все будет хорошо двигаться опять.
Импиджмент плечевого сустава
5 ответовЗдравствуйте! В ноябре 2025 года у меня заболело левое плечо, не могу поднимать руку высоко, ноет и днем и ночью, мне ортопед по результатам МРТ поставила диагноз: ДОА левого плечевого сустава. Лигаментоз кольца ротаторов левого плечевого сустава. Комбинированная контрактура,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и Мрт возможно идет обострение импиджмент-синдрома и ДОА (артроза) плечевого сустава на фоне дегенераивных изменений и нагрузки. Лечение должно быть комплексным-НПВС (теноксикам, артротек)упражнения ЛФК для снятия защемления (обязательно!), физиотерапия (амплипульс), внутрисуставные инъекции (Ортолон) и устранение ночной боли.Правильно делаете, что занимаетесь. Упражнения при импиджмент-синдроме направлены на увеличение субакрмиального пространства и снижение сдавления сухожилий. Важно делать их только до боли, нечерез силу.Можно возобновить прием НПВС (например, Теноксикам или аналоги, по согласованию с терапевтом), которые вы уже принимали, для снятия воспаления или При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 месяца назад появилась боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх и в сторону, а также отведение назад. Мне поставили после МРТ диагноз: "Субакромиальный импиджмент синдром, тендинит сухожилий ротаторной манжеты левого плечевого сустава". Хотела бы...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются критическое сужение субакромиального пространства до 5 мм, а также частичное повреждение надостного сухожилия с атрофией надостной мышцы. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эта проблема без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы вряд ли сможете добиться ремиссии даже на непродолжительное время. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Обострение импиджмент - синдрома
3 ответаДобрый день! Прокомментируйте, пжста, заключение МРТ и возможный дальнейший план действий. После травмы плечевого сустава был поставлен диагноз субакромиальный импиджмент-синдром, тенденоз сухожилий надостной и подлопаточной мышц, энтензопатия сухожилия подостной мышцы,...
Здравствуйте. Я Вам писал прошлый раз и сейчас подтверждаю свои рекомендации. Сужение субакромиального пространства 4 мм - это критично. Обострения будут постоянно и препараты перестанут помогать. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Без артроскопической субакромиальной декомпрессии не обойтись. Рекомендую это понять и принять. Рекомендации по лечению копипастить из прошлого вопроса смысла нет. Там всё очень подробно расписано. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Хрустит бедро давно, сейчас боль, бывает часто ноющей, отдающей в колено и бедро. А недавно резко ногу остановила (чуть не подскользнулась) и заболело все бедро, ноет при положении лежа, если нагибаюсь боль слева чуть ниже поясницы. Сделала МРТ остеоартроз и...
Здравствуйте. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) можно заподозрить на МРТ и подтвердить на клиническом осмотре. ФАИ - это ущемление суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится. Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия). Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит периодическая травматизация суставной губы. Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает. Потом ущемлённый край разволокняется и уже ущемляется постоянно. В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно. Есть ли смысл не делать операцию? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Вам имеет смысл обратиться в ЦИТО Приорова. Время есть. Так что можно планово записаться. ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врачи ставили разные диагнозы - адгезивный капсулит, плексит плеча, артроз плечевого сустава, импиджмент-синдром? бурсит плечевого сустава? Какой правильный диагноз? Лечили по разному - медикаментозно, массаж, ЛФК, физиотерапия, теперь предлагаю блокаду - или дексаметазоном...
Здравствуйте. Не знаю, какую из этих 2-х сделать сейчас. Вряд ли одна или вторая блокада, что-то кардинально изменят. Я ниже напишу полную схему лечения, которую рекомендуют по результатам МРТ. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.
Добрый день, доктор! Подскажите, пожалуйста, что делать. Дернула плечо на квадроцикле, не придала значения, каталась все лето на вейкборде. Плечо ныло, но как-тотерпимо и больнотбылотолько в некоторых положениях. Осенью пошла на силовые в спортзал. Раза 3 сходила. В итоге...
может ещё какие-то методы есть? Нужно сделать МРТ плечевого сустава. Потом будет понятно насчет "методов." Вам проведено серьезное лечение. Если оно не помогло, значит "что-то" не так. Без МРТ не разобраться. Нужно было сразу сделать. Теперь тянуть нельзя.
Импиджмент синдром ?
7 ответовБоль в районе тбс, больно ходить( терпимая Боль) походка как будто не моя, при ходьбе какой то дискомфорт в ноге(( нога слабая, трясётся когда одеваю шорты или штаны стоя на одной ноге. Нога как будто
Здравствуйте. Сколько вам лет? Сделайте Рентген тбс, МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импиджмент сидром
1 ответЗдравстауйте! Болит рука,плохо поднимается вверх и заводится за спину.Сделала МРТ,заключение прилагаю.До мрт врач прописал Дона порошок-20 дней и целебрекс-5 дней.Прошла курс физиотерапии 5 процедур УВЧ и 5 процедур магнита.Данное лечение не помогло. Врач только через неделю.
Приложите заключение МРТ.