Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала рентген голеностопного сустава. Результат: в области таранной кости определяется линия уплотнения костной ткани. По подошвенной поверхности пяточной кости видна костная "шпора". Что это значит и как это лечить?
Снимки посмотрел, засвечены выспышкой, и качество неочень (фото лучше делать на фоне окна или белого экрана монитора компьютера). То что видно, опасений никаких не вызывает, то что описано как линия уплотнения таранной кости, это блок таранной кости переходит в ее шейку (может быть нормой). Шпоры я на снимках ненахожу (может из качества снимка ее невидно). На данный момент, наиболее вероятый диагноз (из данных которые есть) - ушиб. По лечению ушиба: - Бинтовать сустав эластичным бинтом, но не слишком туго. Далее можно носить эластичный бандаж или фиксирующую повязку в виде фиксатора. Длительность ношения бандажа – 7-10 дней. На ночь средства для фиксации сустава нужно снимать. После травмы придайте ноге возвышенное положение, положив ее на подушку. - При болях и выраженном отеке показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения 7-10 дней. - Местно втирать Меновазин. - Покой, поменьше ходить.
Нет костной ткани у зуба
18 ответовДочери 18 лет,болел зуб, образовался гнойный мешок, сделали снимок, он показал отсутствие костной ткани у зуба. Что может послужить причиной, какого лечение,брекеты носла с 12 до 16 лет. Необходимые снимки предоставлю
Закладывается лекарство в каналы на основе кальция на 2 недели и периодически меняется , смотрят на динамику восстановления кости
Асептический некроз тазобедренных суставов. В 2023 году эндопротезирована правая нога (некроз 3 ст), в 2024 году - левую ногу. Пока ожидала операцию заболело плечо левой руки. Анализ МРТ показал некроз плечевого сустава 4 ст. 3 года назад тяжело переболела Ковид. Хотелось бы...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. 1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др. Сосудистые хирурги здесь помочь, к сожалению, не могут. Вам следует контролировать свёртываемость крови, чтобы предупреждать тромбозы. Но от тромбоза до остеонекроза не менее 6 мес проходит. 2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. 3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Это три основные подхода к лечению остеонекроза. Кроме того, сразу разгружают конечность, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз тазобедренных суставов. В 2023 году эндопротезирована правая нога (некроз 3 ст), в 2024 году - левую ногу. Пока ожидала операцию заболело плечо левой руки. Анализ МРТ показал некроз плечевого сустава 4 ст. 3 года назад тяжело переболела Ковид. Хотелось бы...
Здравствуйте. это последствия Ковид? - да. Чего ещё ожидать дальше? - никто не знает. может быть следует обратиться к сосудистому хирургу? Инфекционисту или иммунологу???? Обратиться можно, но вряд ли будет полезно с точки зрения того, чтобы больше не было остеонекроза. Как остановить этот процесс? - не думаю, что процесс тромбоза внутрикостных сосудов продолжается. ----------------------------------- Тромбоз внутрикостных сосудов происходит сразу во время ковида, потом уже ничего такого не происходит. Скорость развития остеонекроза отличается в разных суставах. Зависит от того, основной сосуд был затромбирован или его ветка. Там, где затромбирован основной сосуд, остеонекроз развивается быстрее. Там, где были затромбированы мелкие веточки, остеонекроз развивается позже, потому что сохраняется какое-то минимальное кровообращение за счёт коллатералей. После ковида новых тромбозов не наступает. У Вас неоднократно проверяли свёртываемость крови до- и после эндопротезирования, профилактически назначали кроверазжижающие препараты. Я уверен, что никаких изменений не было выявлено. Новых тромбозов нет, а есть ли старые, пока не начнётся остеонекроз сказать нельзя. Другое дело, что после тяжёлого ковида рекомендуется на протяжении 5-ти лет делать МРТ крупных суставов, чтобы обнаружить остеонекроз в ранней стадии и попытаться его пролечить без эндопротезирования. Уже хотя бы после остеонекроза первого сустава нужно было каждые пол года МРТ крупных суставов проходить. В общем, новых тромбозов у Вас не происходит. Старые тромбозы после пандемии ещё продолжают проявляться остеонекрозами. Вы не одна в списке пациентов, у которых до сих пор наблюдают такие осложнения. Обследуйте второй плечевой сустав, оба коленных сустава, ну и голеностопы, хотя они редко поражаются. 90% остеонекрозов после ковида - это ТБС и плечевые суставы. Как и чем лечиться и чем закончится остеонекроз 4 степени, Вы и без меня знаете. Удачи.
Истончение костной ткани
2 ответаЗдравствуйте. Пол года назад верхний передний зуб стал подвижен, на снимке видно сильное истончение костной ткани, которое произошло якобы из-за травмы, произошедшей более 10 лет назад. Хотели подсадить костный материал, но потом хирург сказал, что лучше удалить зуб и...
Здравствуйте!Парадонтоз действительно присутствует.Кроме имплантов,можно депульпировать зуб и шинировать его стекловолоконной лентой,это самый дешёвый вариант.Или депульпировать и сделать реимплантацию этого зуба с посадкой костного материала на цитоплазме.
Отек костной ткани
4 ответаЗдравствуйте! На ключице есть припухлость. Делали КТ ничего не выявили, по узи тоже все нормально, рентген тоже ничего не показал. МРТ показало отек костной ткани. Не ломала , вывиха не было , единственное могли сильно дёрнуть ( работала с лошадьми). На данный момент когда...
На фото и по КТ - артроз ключично-стернального сочленения крайней степени. Контурирует под кожей именно это сочленение с костными разрастаниями и воспалением. К руке данная ситуация имеет очень отдалённое отношение. При движения рукой в данном сочленении должны происходить качательные движения. Возможно из-за артроза случается подвывих, который потом сам вправляется (с Вашей помощью). К отёку руки данное сочленение точно никак не причастно. Консервативное лечение такого артроза уже эффективным не будет. Можно только использовать разные мази, что Вы и делаете. Если беспокоят сильные боли, то крайним средством является резекция (удаление) стернального конца ключицы. Нужно это делать или нет я не знаю. Скорее всего, не нужно, если Вы и так справляетесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотела исправить неправильный прикус, но на приеме ортодонт сказал, что у меня убыль костной ткани и высокий риск рецессии десен. Была на консультациях в двух клиниках. В одной мне отказали в лечении на брекетах (из-за сильного давления на зубы и корни),...
Использование пассивных самолигирующихся брекетов и суперэластичных дуг в ряде случаев даже приостанавливает развитие убыли костной ткани и попутно оздоравливает десну. Происходит это за счет нормализации местного кровотока и усиления обмена веществ в альвеолярной и базисной кости. А вот элайнеры, лигируемые брекеты с агрессивным подбором дуг, а так же активные самолигирующиеся брекет-системы могут привести к плачевным результатам. Будьте осмотрительны при выборе.
Отек костной ткани
7 ответовЗдравствуйте. Ребенок 12 августа упал на колено, наложили шов около 1см, была тянущая боль под коленом и больно задевать всю чашечку. Шов зажил, начала заниматься спортом и 7 сертября нога припухла, стало больно сгибать и наступать. Один врач поставил диагноз бурсит, другой...
Здравствуйте, Подскажите, пожалуйста, что это значит? - это проявление обычного ушиба надколенника, костный мозг среагировал отеком на ушиб. Нужно ли какое-то лечение? - специального лечения не требуется, отек проходит без следа и последствий. Можно ли возобновлять физические нагрузки? - если есть признаки воспаления (вы писали что были признаки бурсита) то нагрузки на 1-2 нед исключить. Непереживайте, отек костного мозга это следствие которое сопровождает ушибы, даже после интесивного бега у спортсменом тоже есть отек костного мозга, никаких опасностей и угроз собой не представляет.
Лечение отека костной ткани
8 ответовОколо двух месяцев назад появилась резкая боль в поясничном отделе. Болевые ощущения стали меньше,но не проходят до конца. Отдает в спину до лопатки и в пах,ногу. В поясничном по давнему МРТ 2 грыжи и 2 протрузии. МРТ брюшной полости 2 дня назад показало "В передне-нижних...
Здравствуйте! Отек костного мозга это первая стадия формирования остеохондроза, ничего страшного нет. Прикрепите пожалуйста результаты мрт Чем уже лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, со стороны левого бедра идут сильные боли, уходят в них по ноге, при попытке поднятия тяжести или приседания боли сильно усиливаются. Заключение по КТ: Дегенеративные изменения Тазобедренных суставов 1 ст. Участок патологической перестройки костной ткани в...
Здравствуйте. Очаг костной перестройки выявили случайно, он отношения к болям не имеет. В связи с очагом рекомендуют сделать МРТ и с двумя дисками идти на консультацию к онкологу. Если у онколога будут подозрения на злокачественное новообразование, он назначит биопсию. Если образование доброкачественное, то рекомендуют наблюдение. Повторять КТ сначала раз в 6 мес, потом ежегодно. При отсутствии роста - только наблюдение. Если проявит быстрый и агрессивный рост - оперативное лечение. В связи с данным образованием физиотерапия на область ТБС противопоказана. Что касается болей, то если боли идут по боковой наружной поверхности - больше похоже на Трохантерит. Это заболевание будет видно на МРТ, которое Вам нужно сделать. Если боли идут по задней поверхности, то больше данных, что проблема не в ТБС, а в поясничном отделе позвоночника Протрузия может сдавливать нервный корешок, входящий в состав седалищного нерва. Рекомендуют ЭНМГ - исключает неврологические причины боли. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома Коррекция рекомендаций после обследования.