Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
11 ответовДобрый день, прохожу комплексное лечение у уролога и психотерапевта. Вопрос будет не по леченая именно по совместимости назначенных препаратов,т.к очно сейчас возможности спросить нету,а принимать их нужно уже сейчас 1)Психотерапевт назначал Прозак по 1 т ,1 р в день...
По лонгидазе да- за такое количество времени в темпом помещении они эффективность потеряли. По схеме всё верно поняли. Снижение давления развивается не у всех, но это самое частое осложнение. Возможно начать с половины силденафила.
Анамнез: последние 5 лет бывает подъем температуры до уровня субфебрилитета до 37.0-37.4. Проходит самостоятельно, корреляции ни с чем не выявлено, днем может подняться, через 2 часа опуститься, к вечеру снова подняться и опуститься к ночи. Почему я меряю температуру, потому...
Здравствуйте, риск развития инфекций мочевыводящих путей при дренировании мочевого пузыря по уретре катетером, по данным разных авторов, составляет от 3 до 10% в сутки, достигая 100% к концу первого месяца. У вас катетер был менее суток , вернее 2 часа, но все равно каждая катетеризация - риск инфицирования. В общем анализе - лейкоцитурия , прием антибактериального препарата показан, но лучше не "чистый" антибиотик, а например, нифурател - сз по 200 мг х 3 раза в день х 7 дней (1 упаковка), он более "щадящий" для кишечника и гениталий.
Простуда, анализы, лечение
5 ответовДобрый вечер. Болею с воскресенья. Начиналась температура 37,5. В итоге, по сей день волнообразно, от 37 до 38. В вторник ночью было 38,5-38,7, больше до такого именно уровня не поднималась. Весь день 37, ночью к 38. Насморка практически нет, только после чихания, которое не...
Здравствуйте! В клиническом анализе крови определяются признаки вирусной инфекции (снижены нейтрофилы и повышены моноциты) - показаний к антибактериальной терапии нет. Согласно клиническим рекомендациям лечение в подобных случаях рекомендуется симптоматическое: 1)Поддержание микроклимата дома: Температура воздуха 20-22 градуса. Проветривание каждые 2-3 часа Влажность воздуха 45-60% 2) Пейте больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки. 3)При насморке эффективно промывать нос 3-4 раза в день изотоническим физ раствором или Аквалор/АкваМарис/др, лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа промывать гипертоническим раствором. Можно использовать сосудосуживающие спреи до 5 дней (снуп/отривин/тизин) 4) При боли в горле - врачи рекомендуют орошать 3 раза в день раствором препарата ОКИ (в составе которого есть кетопрофен — противовоспалительное средство). Также можно использовать ОКИ акт в форме гранул, которые нужно рассасывать. Выбирайте тот вариант, который вам больше подходит. Граммидин по одной таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней. 5) При температуре выше 38,5 градусов - ибупрофен в дозировке 400 мг или парацетамол в дозировке 500 мг. Также можно принять жаропонижающее и при меньшей температуре, если у вас озноб, головная боль или боль в мышцах. 6) Обеспечьте себе достаточный отдых и избегайте физических нагрузок, чтобы дать организму возможность восстановиться. Так же в анализе повышен гемоглобин, что является признаком недостаточного потребления жидкости. Выздоравливайте!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СПТ и низкое давление у беременной
10 ответовЗдравствуйте, мне 31г. Нахожусь на 19нед беременности. Это моя третья беременность. До 30 лет не жаловалась на сердечные дела. Хотя в роду сердечников полно. С наступлением третьей беременности стала беспокоить тахикардия , в спокойном состоянии пульс 90-100, были приступы...
снижение давление ночью это нормально
Постоянный кашель (ОРВИ? Аллергия?)
10 ответовС начала августа мучает кашель, причём вплоть до рвотных позывов. Кашель ситуативный, иногда целый день не кашляю, а вечером ужас. Так же с августа уже 3 раз болею ОРВИ - сопли/заложенность носа/слезятся глаза. Грешила на котят (до этого была кошка - аллергии не было), но в...
Порекомендую сдать к бытовым аллергенам (эпителий кошки и собаки) и респираторным, методом ImmunoCAP. Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) , это проверит на все, но стоит дорого.
Второе мнение на лечение
17 ответовЗдравствуйте. Хотелось получить второе мнение на лечение, в чем наша ошибка, как улучшить состояние Пациент- моя мама, 67 лет. Всегда по жизни была эмоциональной, впечатлительной. Но была высоко интеллектуальная, роботала с большим количеством информации и цифр.много...
Нужна полноценная консультация на которой уже можно будет точно определить состояние (действительно) ли только тревога и еще что-то есть в связи с чем и нейролептик назначен. Так самостоятельно не сама здравая идея конечно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль между ребер и задыхаюсь
20 ответовДобрый день. У меня очень серьезный случай тревожного расстройства с 6 лет, сопровождающийся постоянной сильной тахикардией , сильными болями в груди, в рёбрах, под ребрами, в животе, в коленях. Поставили тревожное расстройство личности, ГТР и соматоформное расстройство. Я...
Здравствуйте. Если исключена неврологическая патология, герпетическое поражение, то скорее всего речь идёт о психогенной невралгии. В таком случае целесообразно заменить сертралин с анафранилом на дулоксетин. Амитриптилин разово такую боль не уберёт. Можно повысить дозу прегабалина, но есть риск формирования зависимости.
Непонятные ощущения, гэрб лечение
28 ответовУважаемые доктора! Обращаюсь к вам за консультацией в связи с сохраняющимися симптомами на фоне терапии ГЭРБ. История лечения * Принимала «Ганатон» в течение 6 недель. * Одновременно принимала «Нексиум» в дозировке 40 мг утром за 30 минут до еды курс составил 4 недели. На...
Добрый вечер! Изучила описаную Вами проблему и результаты исследований. Для понимаю насколько часто и обьемно происходит заброс желудочного содержимого рекомендуют пройти суточную pH-метрию пищевода. Отсюда будет понятно это действительно выраженная ГЭРБ или функциональная гиперчувствительность пищевода. Соответственно лечение разное. Для улучшения работы ЖКТ в том числе нормализации работы верхних отделов рекомендуют прием Тримедата по 200 мг 3 раза в день 14 дней. При ГЭРБ так же рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим: спать на кровати с приподнятым головным концом на 10–15 см, не носить тесную одежду, если есть лишний вес то снизить массу тела, отказаться от курения, если есть такая привычка, избегать занятий, при которых повышается внутрибрюшное давление, например прыжков и поднятия тяжестей. Рецидив может быть на фоне погрешностей в питание или стрессе. Подскажите с психологом работаете без назначения лекарственных средств? Боли связаные с опорно-двигателтным аппаратом обычно носят стреляющий характер связаный с изменением положения тела или движением. Тянущие боли, связанные с приёмом пищи, сопровождающиеся тяжесть более характерны для ЖКТ. Будьте здоровы 🌼
Уточнение диагноза
10 ответовЗдравствуйте, мучает деперсонализация,дереализация,сильная потеря памяти(как будто все,что происходило вчера было год назад или более,отсутсвие мыслей в голове,если они и есть,то незаконченные(спутанные)ощущение подавленности, отсутствие цели в жизни(ощущение некой...
У Вас есть такое ощущение, что Вам ничего не интересно, неохота ничего делать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое либидо, эрекция
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, в феврале 2022 года я перенес ковид в легкой форме Омикрон.До ковида был большой лишний вес, пивной алкоголизм.На момент ковида мне было 28 лет,сейчас 32. После этого мой организм и нервная система поплыли.обошел кучу врачей, все футболили, в...
День добрый. Похоже нагормонально-нейроэндокринную просадка после "стресса" (ковид + лишний вес + антидепрессанты). Это с большей долей вероятности обратимо, но не витаминами :) Что видно по анализам: - тестостерон низко-нормальный (чуть подтянулся по сравнению с предыдущим исследованием, но все-таки нижняя граница) -ЛГ и ФСГ по верху - значит яички работают "на износе", гипофиз их подстёгивает, но работа ближе к холостой - пролактин нормальный - он не виноват Так что это больше похоже на начальный/первичный гипогонадизм, а не на проблему гипофиза (МРТ у вас чистое - это подтверждает). Что делать дальше: дообследование, без этого вы топчетесь на месте - УЗИ мошонки (исключить варикоцеле, очень частая причина) - ингибин B (важно для оценки потенциала/функции яичек) - ТТГ + свободный Т4 (щитовидка влияет на либидо) - ферритин, В12 - глюкоза/инсулин (инсулинорезистентность убивает тестостерон) - пересдать гормоны правильно - утром 8-10, без секса и нагрузки за сутки, после хорошего сна (+ вит.Д) - спеермограмма По лечению... - тадалафил - это пока просто «костыль», на гормоны не влияет - витамины - вспомогательно, не лечение - ЗГТ пока реально не первая линия, вы правы, угнетает собственный Тестостерон и убивает фертильность. Правильнее думать про стимуляцию своей оси, а не замещение. - обычно это кломифен/клостилбегид или ХГЧ Антидепрессанты (особенно Золофт) могут надолго "глушить" либидо и эрекцию даже после отмены. Это т. называется пост-СИОЗ сексуальная дисфункция - у части людей проходит со временем, но может тянуться годами. - образ жизни - у вас уже неплохо, но критично: сон - 7-8 ч. ключ, без него тестостерон не восстановится; силовые тренировки 2–3 раза в неделю; жиры в рационе нужны для тестостерона (животные жиры - яйца, мясо, рыба; и растительные - оливковое масло, орехи). И наверное пока убрать перегруз кардио.
