Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, делал в поликлинике спирометрию в рамках углубленной диспансеризации после выздоровления от ковид 19. Прямо перед мной эту процедуру проходил пациент, у которого были какие то проблемы с легкими. При проведении процедуры на трубке аппарата поменяли мундштук, при...
Здравствуйте. Трубка обрабатывается дез. средствами с экспозицией 5-10 минут. Тем не менее во время пандемии спирометрия была запрещена, так как риск заразится Ковид-19 в этом случае крайне высок.
Здравствуйте.
Показатели ФЖЕЛ и ОФВ1 в норме, даже если и есть хрипы или ощущение затруднённого дыхания, они носят легкую степень выраженности . надо сопоставлять с клинической картиной.
В связи с чем решили проводить спирометрию?
Добрый вечер, я уже на протяжении нескольких лет периодически задыхаюсь. Более сильно задыхаюсь при быстрой ходьбе, но иногда и в состоянии покоя. Когда волнуюсь это состояние усиливается. Ходила на консультацию к неврологу и кардиологу, оба врача посоветовали сделать...
Здравствуйте, Елена. Посмотрела прикрепленные документы.
Подскажите, вы курите, аллергия есть на что-либо?
Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком, так можно понять это ХОБЛ или начало Бронхиальной астмы.
Пока эти 2 диагноза исключить нельзя. С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера открывали вопрос, сегодня сделали спирометрию.
Дублируем вопрос и дополняем анализами
Мужчина 65 лет. Беспокоит постоянный сильный кашель с мокротой. В анамнезе диабет 2 типа, гипертоническая болезнь (пьет лекарства.). Был у врача, назначили ингаляции с пульмикортом и...
Знаете, я проанализировала цифры вашей спирометрии
Для постановки Хобл у него данных нет
Мы смотрим соотношение двух показателей:
Офв1 и фжел , если соотношение ОФВ1/ФЖеЛ меньше 0,7, то диагноз хронической обструктивной болезни легких вероятен, далее еще проводят пробу с бронхолитиком, чтобы посмотреть степень обструкции
У вашего пациента офв1 ( Fev1) 3,45
Фжел (FVC) -3,77
Соотношение 3,45/3,77 равно 0,9 то есть не 0,7
Да у него есть снижение и форсированного выдоха и жизненной емкости легких, но Хобл у него еще нет.
Плюс еще не в пользу Хобл отсутствие эмфиземы по данным КТ
Скорее данные за хронический бронхит ( сколько по времени он уже кашляет? ) с обструктивным компонентом.
Что делать?
- курение исключить ( я так понимаю он бывший курильщик, так что тут ок)
- муколитики ( амброксол, бромгексин, ацетилцистеин, карбцистеин, эрдостеин на выбор)
Для снижения бронхообструкции бронходилаторы ( ипратропия бромид, формотерол и др - но это уже по согласованию с вашим врачом обсудить)
Антибактериальная терапия при обострении .( амоксициллин, цефиксим, цефдиторен)
Еще кстати посмотрите какие препараты от давления он пьет ( некоторые препараты могут способствовать кашлю)
Здравствуйте, в прошлом году болела ковидом, 50% поражение, 1,5 месяца назад был сильный кашель, назначали ацц 600, после цефтриаксон назначили, после цефтриаксона была аллергия, до настоящего момента кашель не уходит, но уже не такой сильный, по СРБ - 12, Антитела LgG - 271,...
Здравствуйтк, Оксана, по последним рекомендациям при постковидном синдроме, который у Вас проявляется кашлем, к лечению рекомендован противокашлевой препарат Ренгалин по 1-2 таблетке 3-4 раза в день, продолжительность приема нужно оценить через 10 – 14 дней.
А, так как кашель – это резкий рефлекторный выдох, возникающий в ответ на раздражение специфических рецепторов и сопровождающийся напряжением дыхательной мускулатуры, то простая спирография может быть непоказательна, поэтому для выявления бронхоспазма рекомендуется проведение исследования с бронхолитическим тестом.
Здравствуйте, Александр. По спирометрии показатели снижены до умеренных значений, после ингаляции с бронхолитиком проба отрицательная, показатели значимо не увеличились.
Чаще всего такая картина характерна для хронической обструктивной болезни легких.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Тамара! На основании клинической картины, данных спирометрии и положительной пробы с бронхолитиком диагноз бронхиальной астмы очевиден. Показана терапия бронхолитиками и ингаляционными глюкокортикоидами. В качестве старта возможна терапия 1 ступени - симбикорт 4,5/160 по 2 ингаляционных дозы при одышке. Оценить эффект в течение 14 дней. При явно положительном - продолжить в этом режиме в течение 3 мес. Затем - повторно спирометрия и проба и осмотр пульмонолога с результатами. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Расшифруйте пожалуйста спирометрию.
Девочке 11 лет, рост 140, вес 28
2 года асит береза, показатели по крови зашкаливают больше 100, могу приложить свежие анализы. Иммуноглобулин Е 2000
Также присутствует аллергия на кошек и пыль.
Недавно болела и два раза была обструкция,...
Здравствуйте!
ФЖЕЛ (FVC ) - Это самый важный показатель, он означает форсированную жизненную емкость легких - максимальный объем воздуха который ребенок может выдохнуть после глубокого вдоха.
ОФВ1 (FEV1 - Это объем воздуха, выдыхаемый за первую секунду.
Прирост 20% после бронхолитика (сальбутамола). Это положительный бронходилатационный тест. Улучшение показателя ОФВ1 на 12% и более (а у вас 20%) говорит о наличии обратимой бронхиальной обструкции (спазма бронхов). Это один из ключевых диагностических критериев бронхиальной астмы.
Рестриктивный тип нарушений — это когда легкие не могут полностью расправиться (ограничение вдоха), чеще всего происходит при нарушении техники проведения спирометрии.
при таких низких показателях спирометрии и положительном тесте с бронхолитиком одной терапии монтелукаста недостаточно. Такая тактика может привести к новому эпизоду обструкции, который будет тяжелее, или к прогрессированию воспаления.
Назначение будесонида - такой подход является более соответствующим современным национальным клиническим рекомендациям по лечению бронхиальной астмы у детей. Будесонид — ингаляционный глюкокортикостероид (ИГКС) - он базисная противовоспалительная терапия, данная терапия не снимает приступ (для этого нужен сальбутамол), а лечит хроническое воспаление в бронхах, которое является причиной гиперреактивности, обструкции и самих приступов.
Поэтому данное назначение абсолютно верно и оправдано.
Проходил сегодня спирометрию с бронхолитиком, по направлению врача-аллерголога. Выдали данный документ. Заключения нет, помогите расшифровать, пожалуйста спирометрию с бронхолитиком. Расшифровка ФВД с бронхолитиком.
Здравствуйте. Спирометрия в норме, но выявлен скрытый бронхоспазм, проба с ингалятором положительная. Это может говорить о начале Бронхиальной астме. Какой у вас общий ИГЕ?
Если есть удушье, приступообразное затруднение дыхания, свисты в груди, обратитесь к пульмонологу для подтверждения диагноза и назначения базовой ингаляторной терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре болела была температура 38 и даже отключилась в автобусе, сдавала мрт мозга там показало остеохондроз шейного отдела и всд. Сдавала Флюорографию два раза сдавала и Кт. Спирографию сдавала в поликлинике и особо нечего не вышло, пересдала сегодня в см клинике. Мой...
Здравствуйте, Ирина. По спирометрии нет признаков бронхообструктивных изменений, бронхоспазма, проба с бронхолитиком отрицательная, картина не характерная для Бронхиальной астмы.
Какие у вас сейчас жалобы по бронхо-легочной системе, есть кашель, мокрота, одышка, затруднения дыхания?