Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 64годя, рост 158, вес 102кг. Беспокоит колено около полгода, периодмчески мазт, прием нвпс, в т.ч ибупрофен короткий срок, немного легче, периодически обострение. Боли. Спуск по лестнице с опорой на одну ногу. Результаты мрт прилагаю. Какая тактика...
Вопрос не простой. Обследования не нужны.
По МРТ в связи с комбинированным разрывом мениска показана артроскопия (операция). Разорванную часть мениска нужно удалять. Иначе будут постоянные обострения и быстрый прогресс артроза.
С другой стороны, с таким избыточным весом и артрозом 2-3 ст артроскопия может не дать желаемого результата. Поскольку при 3 ст артроза уже показана замена сустава.
Поэтому, возможно, уже не стоит делать артроскопию, а подлечиваться консервативно, ожидая эндопротезирования. Судя по МРТ, лет чрез 5-7 встанет этот вопрос.
Я бы выбрал второй вариант, но решать Вам.
Консервативно.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Добрый день! Прошу совета. Ребенку 2,2 года. Нареканий по здоровью у врачей нет. ОАК и мочи сдавали пару месяцев назад, все в норме. Предстоит подъем по канатной дороге на высоту 1500 м, и спуск обратно ( либо 2000 м, точно не знаю). Может ли быть вреден или опасен для...
Екатерина, добрый вечер.
Детки старше двух лет хорошо переносят подъёмы на высоту до 2500м,без каких-либо нареканий. Нам главное только наблюдать, чтобы не развились симптомы высотной болезни: головокружение, тошнота, рвота, одышка, частое сердцебиение. В остальном - подъем безопасен, тем более по канатной дороге.
Добрый день. Есть ли изменения на ЭКГ. Бабушке 89 лет, она почувствовала слабость и мы сняли ЭКГ сидя, смутил V5, там после Т какой-то спуск. Или это помеха.
Сопутствующие заболевания: перенесенный в 2011 году инфаркт задне-диафрагмальной стенки, ФП, ЭКС VVI 50 (часть спаек,...
Здравствуйте
Данные изменения обусловлены в отделении V5 обусловлен артефактом(дрейф изолинии) , учитывая изменения возникли только в одном отделении и в комплексе это не говорит об ишемических изменениях
При ишемии обычно изменения возникают изменения в двух и более смежных отведениях
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит и отекает голеностоп левой ноги после травмы(спуск по лестнице, хруст в ноге). При обращении к травматологу поставлен диагноз ушиб голеностопного сустава, по рентгену без КТИ. Назначено : артроксан гель, найз, омепразол и эластичный бинт. Сегодня 10 день, ношу днем...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то скорее всего имеем дело с повреждением связок стопы и голеностопного сустава
Степень повреждения можно узнать при УЗИ исследовании или МРТ (более точный метод исследования)
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом)
-УЗИ или МРТ
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, 3 месяца назад появилась острая боль в колене.
Боль возникает при ходьбе, сейчас есть отёк коленки(после уколов спал немного). Если нога согнута, то тоже дискомфорт.Боль так же при ходьбе по лестнице- подъем и спуск.
Пользуюсь Диклофенак-акос, принимаю...
Здравствуйте!
На рентгене артроз 1-2 ст .при этом сильных болей не должно быть.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день!
У меня болит нижняя часть живота (в районе мочевого пузыря и правом паху) только при нажатия на живот и физических нагрузках (бег, спуск по лестнице). Тошнота, диарея отсутствуют, аппетит в норме. Симптомы появились около суток назад, с тех пор не ухудшались. В...
Здравствуйте, только по описанным жалобам сказать что Вас беспокоит нельзя, указанные жалобы не специфичны.
В данном случае рекомендуется прием таб. Но шпа 40 мг и посмотреть в динамике, если боли будут сохраняться в течение 2-3 часов, обратиться к хирургу для осмотра.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 33. Года.У меня сильные боли в коленях на подъем и спуск по лестницы. Так же, когда сажусь и встаю со стула и т. д. В коленях собирается много житкости.Боли в пояснице. Врачи ставят диагноз псориатрический артрит. Назначилитпрепараты ( метотрексат,нольпаза,артрозилен,д3)...
Здравствуйте. Как часто обострения? С чем они связаны: нагрузка, стресс, перерыв в приеме лекарств? Какие показатели СОЭ, СРБ во время обострения? Как быстро купируется обострение, чем? Что беспокоит во время обострения конкретно: какие суставы болят, припухают, спина? Какая доза метотрексата, какой путь введения?
Секс был только в презервативе. Семееизвержение только ВНЕ девушки(вытаскивал всегда), контролировал каждый спуск. Но опасения по поводу попадания спермы через пальцы, возможна ли беременность?
Задержка 5-6 дней, девушка сейчас принимает антибиотики и ещё там 7-8 разных...
Здравствуйте, задержка до 7-10 дней это норма.
На менструальный цикл влияет приём лекарственных препаратов. Если эякуляции во влагалище не было , беременность исключена
2 года назад женщина 83 лет (тогда) перенесла ишемический инсульт. Болеет мерцательной аритмией, принимает сотагексал.
Восстановление идет медленно.
Наиболее малопонятная проблема:
После физической нагрузки (регулярный подъем-спуск на 12-*16 этажей) очень сильно потеет левая...
Добрый вечер, Елена. Вы обратили внимание на то, что после физнагрузок потеет левая половина головы, а правая остается сухой после перенесенного инсульта или же эта проблема имела место ранее?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пошёл в туалет, после того как спустил увидел на унитаз, в том месте куда опускается сидёлка пятно см. фото.
Руками его не трогал. На спуск нажал через салфетку. После этого помыл руки с мылом.
Возможно ли салмонулёз или другие заболевания? Например, если при...
Здравствуйте!
Такой контакт не имеет никаких рисков в плане заражения чем-либо из инфекции, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо