Растяжение связок голеностопа

Расул Гелимов14 Мая

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то скорее всего имеем дело с повреждением связок стопы и голеностопного сустава
Степень повреждения можно узнать при УЗИ исследовании или МРТ (более точный метод исследования)

В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом)
-УЗИ или МРТ
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
Всего самого наилучшего!

Виктор Лаврин15 Мая

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.Судя по механизму травмы и клинике, очень похоже на травму капсульно-связочного аппарата г/стопного сустава. Показано МРТ сустава, чтобы точно знать что повреждено в суставе, для уточнения диагноза, метода лечения, времени лечения и дальнейшего прогноза. В настоящее время консервативное лечение:1 - иммобилизация оптимально - гипсовая лонгета - создаст неподвижность в суставе и условия для спадения отека с г/стопного сустава. При уменьшении отек можно его заменить ортезом LAB 201. 2 - исключить полностью нагрузку на травмированную ногу. Ходьба с помощью костыля. 3 - начиная с 3 го дня после травмы физиолечение : УВЧ № 6 , Электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8, ДДТ по рекомендации лечащего доктора. На ночь компресс с найз гелем. При сильной боли кеторол по 1 т. 2р. в день.Полный объем лечения по результатам МРТ. Удачи.

Станислав Литвиненко15 Мая

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно (через столько времени болит после травмы - это подозрительно). Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ голеностопного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. А пока до верификации диагноза - начните клеить пластыри с вольтареном на это место (именно с вольтареном, так как у него лучшая проникающая способность) . Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Мази быстро испаряются и пачкают одежду, а таблетки туда очень плохо доходят. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.