Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 47. Климакс начался в 40 с тяжелым течением. Назначили Эстрожель и Утрожестан, стали сильно выпадать волосы на голове по мужскому типу и расти на груди и подбородке. Врач назначила Тиболон. Не станет ли еще хуже или лучше препарат с антиандрогенным эффектом...
Добрый день! Эстрожель и утрожестан уже обладают антиандрогенным действием. Волосы могут выпадать при дефиците витД, В12, кальция, запаса железа (ферритин), гипотиреозе (ТТГ). Вы их проверяли? Какой у вас рост и вес? Какой динамика веса за полгода? ПГТТест с глюкозой сдавали?
Жалоб нет, проведена денситометрия
8 ответовКлимакс 4 года, принимаю Тиболон, самочувствие хорошее. Планово гинекологом назначена денситометрия. Выявлена выраженная остеопния, какая тактика?
Юлия,добрый день! При остеопении назначают препараты витамина Д и кальция,чтобы не развился в дальнейшем остеопороз. В идеале сдается анализ крови на уровень витамина Д,ионизированного кальция в крови. И исходя из этих результатов уже подбираются дозировки. Они могут быть более высокими,если есть дефицит витамина Д,например. Если показатели будут нормальными,то назначат профилактические дозы. Обычно для профилактики назначают : 500 мг/сут цитрата кальция во второй половине дня (эта форма лучше всего усваивается,не влияет на рН желудка и мочи,тем самым предупреждая камнеобразование). Если из продуктов питания вы в сутки потребляете 1200мг кальция - дополнительно его прием не нужен. Но как показывает практика,в основном не хватает кальция из пищи. А так же назначают 2000 МЕ/сут витамина Д,лучше в первой половине дня после завтрака. Так же лучшая профилактика остеопороза это физическая активность,это доказано. Нагрузка такого характера стимулирует анаболические процессы в костной ткани,повышая активность остеобластов ( отвечают за плотность кости)и снижая наоборот активность остеокластов ( клетки,разрушающие костную ткань) Это может быть ежедневная ходьба,плавание,пилатес. Напишу по кальцию ещё информацию : он содержится в молочных продуктах: например стакан молока или кефира-это приблизительно 240 мг кальция,100 грамм сыра -800-1000 мг кальция в зависимости от вида сыра.А так же большое содержание кальция в рыбных консервах ( например шпроты в масле содержат 300 мг кальция на 100 грамм), в зеленых листовых овощах ( шпинат,брокколи). Обычно рекомендуют завести дневник питания и следить за потреблением кальция. Суточное потребление должно быть 1200 мг
Заместительная гормонотерапия
16 ответовЗдравствуйте, мне 55 л . в 2017 г была гистерэктомия, яичники и шейка сохранены. Последнее время я на фемостоне конти. присутствует оттечность и набор веса . Пробовала эстрожель и утрожестан - так же оттечность. Хочу перейти на анжелик или тиболон, прочитала в иструкции к...
Вес не набирают, наоборот, мгт нормализует распределение жировой ткани, и жир не откладывается на области талии. Набор веса это всегда профицит калорий, если будет такое же питание набора веса не будет. Поняла, если есть симптомы конечно мгт нужно продолжать. Раз в год не забывайте УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 75 лет, больше 30 лет на ЗГТ (тиболон). Насколько целесообразно дальнейшее применение? Как правильно отменять приём - постепенно или резко?
Здравствуйте. В такой ситуации рассматривается прием препарата до конца упаковки и последующая его отмена. С целью устранения сухости влагалища из за атрофических изменений нижних отделов мочевыводящих и половых путей, могут быть рассмотрены к использованию только свечи с эстриолом, например, Ованелия, 1-2 раза в неделю.
Гармоно заместительная терапия
7 ответов52 года. Миомы матки 2 года принимала фемастон Конти. Были регулярные, но скудные месячные. В декабре начались приливы и потливость В январе этого года гинеколог решила, что принимаю давно и нужно отметить. Я отменила и стала себя очень плохо чувствовать -...
Добрый день! Скажите, пожалуйста, перед переводом на тиболон и Анжелик Вам выполнялось узи малого таза? Контроль толщины эндометрия? Такое хаотичное назначение заместительной гормональной терапии может привести к менструально подобному кровотечению
588 дней без месячных, принимаю Тиболон 100 дней, начались скудные кровянистые выделения с хлопушками, отменять препарат или продолжать пить, что делать?
Здравствуйте, нужно сделать узи малого таза и оценить толщину эндометрия(м-эхо), если более 5 мм, то нужно отменить и сделать рдв, гистероскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 48 лет, ФСГ 110. Месячных не стало, после отмены МГТ в марте этого года ( эстрадель+ Дюфастон). С 2022 года принимала згт (Фемостон, климанорм,тиболон, эстражель+ Утрожестан + андрогель). Три недели назад удалили яичник с цистоденомой размер 4,7 см (киста...
Здравствуйте! Учитывая возраст пациента, рассматривается именно заместительная гормональная терапия в виде препарата Анжелик. Из за проблем с ЖКТ возможна трансдермальная терапия в виде накожных гелей с эстрогеном в сочетании с утрожестаном. Дополнительно назначается и терапия во влагалище, например, свечи Ованелия с эстриолом, при появлении симптомов в воде сухости, поддержания либидо.
Выбор ЗГТ препарата
8 ответовЗдравствуйте. 43 года, ранний климакс перименопауза, принимаю 8 месяцев цикло-прогинову. Можно ли заменить на Ливиал тиболон, так как совершенно нет либидо энергии настроения?
Конечно! Все подбирается на основании вашего самочувствия на фоне приема мгт
ГЗТ при климаксе
18 ответовКлимакс три года, принимала Анжелик микро, постоянно появлялась мазня на протяжении всего периода. Затем открылось кровотечение, Анжелик микро отменили. Эндометрий 3,3 мм . Начались сильные приливы, скачки давления. Назначили тиболон. Одновременно принимала клималанин по 3...
Ольга, во всем мире терапией выбора при климактерических расстройствах считается именно введение эстрогенов через кожу совместно с прогестероном. Такая комбинация хорошо купирует проявления, рекомендуется начинать с минимальной дозы 1 клик, если понадобиться можно ее увеличить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приливы частые
5 ответовЗдравствуйте! В мае 2024 года был тромбоз глубоких вен левой руки. До этого ставила кольцо Новаринг 4 года, как ЗГТ При тромбозе отменили. Месячные больше не приходили. Начались приливы . Пила Серелис, потом поменяла на Донг квай, пила клевер. Не стало ничего помогать. Была...
Здравствуйте! В подобных случаях, при высоком риске тромбозов стоит обратиться к сосудистому хирургу, сделать узи сосудов верхних и нижних конечностей, исключить тромбы. С терапевтом и сосудистым хирургом подобрать антикоагулянты если требуется, оценить риски и пользу приема гормональных препаратов, так как все гормоны сгущают кровь в той или иной степени, в том числе, и тиболон