Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частота и нагрузка снимков
14 ответовЗдравствуйте. В марте с перерывами делала КЛКТ челюстей, ТРГ, рентген черепа и шейного отдела. Направили на МРТ головы. Прошло 26 дней с момента последнего рентгена. Можно ли её уже делать или лучше подождать? Сильная ли будет нагрузка?
При МРТ нет рентгеновского излучения.
Здравствуйте. Ортодонт перед установкой брекетов сказала обратиться к гнатологу со снимком по поводу расположения сустава в переднем положении, можно ли начинать лечение и не опасно ли это? Не вижу где здесь прикрепить, наверно в процессе общения. Есть КТ и Трг.
Решающее значение имеет расчет снимка ТРГ, который должен был быть проведен и по нему должно быть заключение в виде цифр. Данный анализ позволяет понять, возможно ли лечение у ортодонта. Консультация гнатолога проводится лишь при недостатке квалификации у ортодонта. По сути, сам ортодонт является изначально специалистом по болезням ВНЧС. Возможно есть смысл поискать ортодонта, который имеет более глубокую специализацию.
Боли в челюсте
7 ответовДобрый день, на прошлой неделе появились боли,отдающие в ухо. Есть,чихать, сжимать челюсть неприятно,отдает в ухо. Отправили на КТ и ТРГ, но я ничего в этом не понимаю,можете помочь по снимкам? Потому что запись к врачу, который направил долго
Здравствуйте, Мария) Судя по снимку и жалобам, есть дисфункция сустава. Кт покажет нам лишь костные структуры, для диагностики сустава этого будет скорее всего недостаточно. Здесь информативнее будет сделать МРТ сустава, так можно увидеть и костные структуры ( суставная головка, диск), и состояние жевательных мыщц, наличие выпота. И уже с ним пойти к гнатологу, это специалист по внчс. Врач проведет полноценную диагностику( пропальпирует сустав, оценит МРТ) и назначит уже комплексное лечение. Медикаметнозное: при спазме жевательных мыщц назначаются милрелаксанты, при выраженном болевом синдроме- нпвс) Физиопроцедуры: электрофорез, увч- терапия, уз-терапия) Устранение самой причины возникновения дисфункции, сплинт-терапия, ортодонтическое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Допустимая лучевая нагрузка
2 ответаДобрый день! Перед ортодонтическим лечением ребенка 14 лет, врач назначил несколько видов рентген снимков челюстей: ОПТГ, ТРГ в двух проекциях и КЛКТ. Выполнили все снимки за два дня и теперь очень переживаю о количестве полученного облучения ребенком. Не навредила ли я...
Здравствуйте. Для населения используется норма, ограничивающая дозу на диагностических исследованиях 50-ю мЗв в год. Это цифра утверждённая МЗ РФ. Для детей 20 мЗв. СанПиН 2.6.1.2523-09 https://docs.cntd.ru/document/902170553 Пределы однократной дозы облучения или в течение месяца медицинскими документами не регламентируются. Есть общее указание на то, что если есть такая возможность, то предпочтительно исследования разорвать во времени. Считается, что даже при однократном облучении, например в 10-15 мЗв, но при соблюдении годовой нормы облучения никакой опасности для здоровья пациента нет. Сумма мЗв описанных Вами исследований вряд ли превышает 4 мЗв и точно не превышает 5 мЗв. Поэтому никакой опасности нет.
Нагрузка при КТ
15 ответовЗдравствуйте. В марте делала КЛКТ зубов (если не ошибаюсь), ТРГ, рентген черепа и шейного отдела. В апреле и мае МРТ головы и ВНЧС. Подскажите, пожалуйста, не превысила ли я нагрузку от стольки исследований, и когда в следующий раз можно делать КТ костей лицевого отдела черепа?
Не превысили
Здравствуйте. В конце февраля делала КЛКТ зубов, в марте ТРГ, рентген черепа и шейного отдела. В апреле МРТ головы, в мае МРТ ВНЧС, в июне КТ двух челюстей и ВНЧС. Все делалось с перерывами. Подскажите, пожалуйста, не превысила ли я нагрузку от стольки исследований? Опасно ли...
Здравствуйте, при МРТ лучевой нагрузки нет. При клкт, трг и рентгене нагрузки очень низкие, при КТ нагрузка побольше, но то до критических значений очень далеко. Так что в вашем случае никаких последствий не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брекеты с удалением четверок
1 ответЗдравствуйте. Помогите разобраться. Хочу установить брекеты. Но уже несколько врачей ортодонтов сказали, что только с удалением 14 и 24 зубов сверху, потому что у меня скученность и очень узкая челюсть. Действительно, без удаления не обойтись? Жалко, что зубы здоровые. Но и...
Один из основных показателей в цефалометрии который указывает на тип ортодонтического лечения является число WITS. По вашим приложенным данным это число равно 3,3 Согласно ортодоническим постулатам, если число WITS меньше 6, ортодонтическое лечение проводится без малой и большой хирургии, то есть без удаления зубов. Удаление зубов проводится при числе WITS от 6 до 10. Если число WITS более 10 - проводится ортогнатическая операция. Вот так гласит известное всем ортодонтам правило. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Узкая челюсть
13 ответовЗдравствуйте Мне 27 лет На консультации у ортодонта мне сказали, что у меня узкая верхняя челюсть и что нужно ставить дистрактор Я почитал что это, и что для того нужно сделать пропилы в челюсти, т.е. целая операция Подскажите, в моем возрасте можно обойтись без операции...
Нет, одного снимка недостаточно, к сожалению. Если ваш врач все исследования оценил , значит нижняя челюсть в норме🙏🏼
Дискомфорт глаза
33 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Во вложении фото и обведение части, где есть дискомфорт и боли. Прошу посмотреть и сообщить что это может быть. Снимок сделали с помощью ТРГ снимка для стоматолога. Есть небольшая проблема с внчс. В стадии лечения. Имеется отёк под глазом. Не...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Если говорить проще, то ваше лицо -это единая система, где всё связано ниточками-мышцами и проводами-нервами. Представьте три простые дорожки, из-за которых это происходит: 1. Пережатые мышцы (эффект шланга). Ваша челюсть сейчас работает со смещением, поэтому жевательные мышцы с левой стороны дико перенапряжены. Они сжались в тугой комок. Из-за этого зажатого комка жидкость от лица не может нормально уходить вниз. Она застревает под глазом, как вода в пережатом садовом шланге, и получается вечный отёк. А сама боль от перенапряжения просто отдаёт снизу вверх, в скулу. 2. Зажатый нерв. Прямо под глазом из кости выходит важный чувствительный нерв. Когда мышцы вокруг него спазмированы, а ткани отекли, они начинают этот нерв банально давить и раздражать. Отсюда берётся противная ноющая или распирающая боль. 3. Скрытая пазуха. Внутри скулы, прямо под глазом, есть пустая полость. Если там скопилась слизь или есть воспаление от корней верхних зубов, это всегда даёт тяжесть под глазом и припухлость на лице. Обычный плоский снимок, который вы прислали, сквозь кость эту полость просто не видит. Вам нужно сделать всего три вещи, чтобы разобраться с проблемой: 1. Сделать 3D-снимок (КТ) челюсти и носа. Обычный плоский рентген тут бессилен. Нужен объёмный снимок, который покажет лицо изнутри со всеми зубами, пазухами и суставом. 2. Показать этот отёк врачу, который лечит вашу челюсть. Ему нужно пересмотреть ваше лечение (например, капу), чтобы расслабить мышцы и дать отёку уйти. 3. Дойти до невролога. Нужно показать ему лицо, чтобы он проверил зажатый нерв и убедился, что эта боль никак не связана с вашей прошлой проблемой -аневризмой в голове.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно второе мнение
5 ответовМальчик 10 лет, неправильный прикус, нет места для коренных клыков, смещение нижней челюсти. Врач предлагает аппарат для расширения челюсти Haas параллельно с аппаратом Маска Диляра для выравнивая челюсти. Нужно ли сейчас данное лечение, либо дождаться, когда все зубы...
Добрый вечер! Здесь важно учесть пик роста, он определяется по позвонкам врачом рентгенологом, в ваше описании он тоже есть, Скелетный возраст пациента соответствует I стадии созревания шейных позвонков. Можно сказать, что у ребенка прекрасный возраст и самый прекрасный чуть впереди, пик роста приходится на 3 стадию созревания шейных позвонков (обычно это 13-15 лет у мальчиков, но все индивидуально) , это именно тот период, когда мы можем влиять на кости, а не только на зубки, поэтому я бы рекомендовал поддерживать связь с доктором, чтобы вовремя подключить лицевую маску, тогда будет прекрасный результат
