Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гломерулонефрит рецидив
12 ответовГломерулонефрит с нефротическим синдромом. Болезнь проявилась в конце октября. Лечение было начато с 12 таблеток преднизолона, терапия шла успешно, в декабре принимала 8 таблеток. в начале января переболела орви, был откат, в моче 6 Гр белка, лечение в стационаре...
Если думать о том, что это БМИ, то хороший эффект от такролимуса и циклоспорина в таблетках. Если думать о ФСГС, то также могут помочь такролимус и циклоспорин, но могут и капать ритуксимаб (антитела). Если у кого-то в семье также есть заболевания почек, может помочь генетическое исследование. В целом хороший вариант - это консультация по телемедицине в НМИЦ ТИО Шумакова или ГКБ 52 для помощи в выборе терапии, это делается по ОМС. Хорошо бы также скорректировать давление, увеличить лозартан до 50 уром, 25 вечером, это помогает снижать белок мочи. Если высокие холестерин и низкий альбумин крови - подумать о замене аспирина на антикоагулянты. Скажите, пожалуйста, какой у Вас рост и вес? Какой был вес при рождении, может, Вы родились на маленьком сроке? Исключены ли все вторичные причины - инфекции, ЦМВ, парвовирус, выполнено МСКТ грудной клетки и брюшной полости? Проверены вены ног? Если есть возможность, надо сдать витамин Д, кальций общий + фосфор + альбумин, и проконсультироваться с эндокринологом насчет рисков остеопороза.
С января 2025 г повышены в крови креатинин 230-260, мочевина 30, мочевая кислота 418, лежала 2 раза в Краснодаре, взяли биопсию и поставили диагноз мембранопролиферативный гломерунонефрит, лечение преднизолон 8 таб по 60 мг, сейчас пью 4 таб, креатинин не снижается, как...
Здравствуйте. В диагнозе звучит как первичный или вторичный МПГ? Какой уровень потери белка в суточной моче? Показатели общего анализа крови. Подскажите уровень холестерина, общего белка и альбуминов крови.
Как снять сильную тошноту. Прохожу курс химии. Капают Доксорубицин 60 мг|м2 и циклофосфан 600 мг\м2- 1 цикл 21 день всего 6 циклов.. Посоветуйте чем снять невыносимую тошноту. Врачи неохотно дают какие-либо консультации и советы. Можно ли в моем случае делать уколы...
Здравствуйте, конечно ондасетрон можно и нужно и лучше в уколах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможна ли химиотерапия
1 ответЗдравствуйте, доктор. Мне после мастэктомии МЖ (была 9 декабря), назначили химиотерапию доцетаксел 75 мг/ м2 + циклофосфан 600 мг/м2. У меня хронический цистит (противопоказание в инструкции к циклофосфану) и показатели крови: лейкоциты - 3 (норма от 4), лимфоциты 37,3...
Здравствуйте! При хроническом цистите данная схема проводится с контролем ОАМ перед каждым курсом. Что касается лейкопении, должна быть коррекция КСФ, так как лейкоциты снизятся сильнее после курса. Но это все оценивает и корректирует химиотерапевт.
Гломерулонефрит
16 ответовДобрый день! Моя история такая: в 2019 году 2 беременность, с преэклампсией (протеинурия, отечность, давление). Закончилась естественными родами в срок, здоровым ребенком. После родов все нормализовалось. В июне 2020 г обратилась в больницу с АД и отеками. Сдала анализы...
Добрый день. Вам проводили нефробиопсию? Есть какие то жалобы?
После 2-го курса химиотерапии В-крупноклеточной неходжкинской лимфомы средостения (3 ст.), включающей винкристин (2 г), доксорубицин (80 мг), этопозид (400 г) и циклофосфан (1200 мг), упал в обморок. Выписан риваксан 20 мг в день и амиодарон 200 мг 3 раза в день. Насколько...
Здравствуйте, Андрей! Если на УЗИ нет значимых отклонений, то причина обморока не обязательно связана с нарушением ритма сердца. Для уточнения можно провести суточное мониторирование ЭКГ. Показаний к амиодарону по этим данным нет. Как и к риваксан. Для уменьшения влияния ХТ на сердце можно провести курс терапии- кокарбоксилаза 100 мг в/м 1 раз в день № 10.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После 2-го курса химиотерапии В-крупноклеточной неходжкинской лимфомы средостения (3 ст.), включающей винкристин (2 г), доксорубицин (80 мг), этопозид (400 г) и циклофосфан (1200 мг), обрушились лейкоциты до 0.43. При учёте, что последние 5 дней делались уколы лейкостима....
Здравствуйте переадресуйте вопрос гематологам
Допустят ли к лечению?
1 ответДобрый вечер! Моя тётя 56 лет сейчас проходит красную химиотерапию (доскорубицин, циклофосфан) по поводу рака груди 3 стадии. Прошла один курс. Сказали сдать анализы крови. Посмотрите, пожалуйста, анализ, допустят ли нас с такими показателями к лечению? Гематокрит 33,8;...
Здравствуйте, данный анализ недостаточен для проведения химиотерапии. Необходимо сдавать ОАК с лейкоцитарной формулой, а так же бх и коагулограмму. В данном анализе есть снижение уровня гемоглобина, необходим приём железосодержащих препаратов согласно инструкции. Но это не является противопоказанием к лечению. Остальное по результатам новых анализов.
Прошу помощи. У мамы 3 месяц держится отек тела, скачки давления до 190. Белок в моче. Сделали биопсию. Поставили диагноз гломерулонефрит. Капают Альбумин, циклофосфан, Солу-Медрол. Уколы фурасемид. Отек держится не спадает. Очень сильная одышка. Каждые 3 часа дышит...
Здравствуйте. По описанию ситуация соответствует тяжёлому течению гломерулонефрита с выраженной задержкой жидкости и риском осложнений (отеки, гипертензия, одышка). В такой ситуации дистанционно менять или усиливать терапию нельзя - лечение требует контроля в стационаре и оценки по результатам биопсии. В стационаре есть возможность связываться с коллегами из федеральных центров через канал телемедицинской консультации для уточнения тактики ведения по морфологическому варианту гломерулонефрита. Это стандартная практика в сложных случаях. Можно обратиться, например, в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова или в МГУ им. М.В. Ломоносова для экспертного пересмотра лечения и решения вопроса о дальнейшей тактике, включая необходимость госпитализации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз С50.8 трижды негативный рак правой м/железы Т4NOMO 3В ст. 4 июля получили 1 ю химиотерапию Доксорубицин 96 мг + Циклофосфан 960 мг (+ премедикация дексаметазон и ондасетрон)Подскажите: 1. Не ослабит ли лечение и действие химиотерапии прием отвара...
Еще пробуйте добавить к Церукалу Дротаверин! И попробуйте схему как я написал - именно в таких дозах В 90%случаев она очень хорошо помогает