Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 26 лет, два года назад родила дочку, 6 дней назад перестала кормить грудью. Сдала анализы, оказался повышенный билирубин и повышенные лимфоциты. Обратиться в терапевту сейчас нет возможности. Посоветуйте пожалуйста, что делать дальше, какие обследования...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Вероятные причины повышения общего билирубина - нарушение отока желчи, синдром Жильбера, вирусные инфекции поражающие печень (гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ), для уточнения - анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ; при повышении непрямого билирубина - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1); при повышении прямого билирубина - УЗИ органов брюшной полости. Повышение лимфоцитов говорит о текущей или перенесённой вирусной инфекции, а если в течение последних 2 месяцев вирусных инфекций не было - о хронической персистирующей вирусной инфекции (гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Что делать дальше
13 ответовПроблема у моего отца, давно ли это с ним , не знаю он не когда не жаловался но последние время стал задавать вопросы, пошёл сделал узи сдал кровь , очно посоветоваться не с кем, что делать дальше не знаю
Нужно пробовать, у всех по разному проявляется. Эти препараты снижают как правило ортостатическое давление (если резко в тавать). Если сначала посидеть, но те так сильно. Зато очень хороший эффект на мочеиспускание.
Что дальше делать?
1 ответПеред плановой операцией сдавал анализы, пришли положительные гепатит В и С. Что делать дальше, какие анализы сдать? https://disk.yandex.ru/i/sRUZ19Nlks_HyQ
Здравствуйте! По гепатиту С: необходимо сдать ПЦР РНК гепатита С качественный ультрачувствительным методом (определяет уровень РНК вируса начиная с 15 МЕ/мл). Если вирус не будет определяться, то лечение не требуется. Далее вам надо будет каждые полгода сдавать ПЦР РНК ещё 3 раза (всего 4 за 2 года). Если все разы ПЦР РНК отрицательно, то можно полностью снимать диагноз гепатит С. Если по данным ПЦР РНК будет обнаружена, то это значит, что требуется лечение. По гепатиту В : необходимо сдать БХ крови (АСТ, АЛТ, билирубин прям и общий, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин), сделать УЗИ печени, фиброскан печени (обязательно для определения степени фиброза), HBeAg, anti-HDV, альфафетопротеин, ПЦР ДНК гепатита В количественный анализ (если показатель менее 2000МЕ/мл, то это низкая вирусная нагрузка, при фиброзе менее 1 и нормальном АЛТ - лечение не требуется). Каждый год необходимо будет проходить данный список обследования (кроме anti-HDV, его можно однократно, и фиброскан если фиброз 0 или менее 1 + постоянно низкая вирусная нагрузка, то можно делать 1раз в 2-3 года). Операцию можно проводить, если нормальный уровень АСТ, АЛТ, если вирусная нагрузка по гепатиту В менее 2000 и фиброз менее 1. То есть нет активного воспалительного процесса и нет необходимости в срочном лечении. Тогда можно получить справку от инфекциониста, пройти планово операцию и далее уже проходить лечение по гепатиту С, если в этом будет необходимость (если ПЦР РНК+)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что дальше делать
8 ответовЗдравствуйте Были с грудничком на узи, грудничку 2.5 месяца, обнаружили в яичниках справа и слева кисты Что дальше делать куда обращаться
Здравствуйте! Принимали ли вы в период беременности какую-то гормональную терапию ? Кисты также могут Быть врожденными Обычно ,паниковать сразу не стоит Нужно переделать узи через 2-3 месяца ,оценить будет ли увеличение размеров кисты Далее рассмотреть вопрос об оперативном лечении
Что делать дальше?
4 ответаСделала УЗИ жкт, так как в последнее время беспокоили приступы опоясывающей боли, также с повышением температуры, и рвоты. Что делать с желчным пузырём, в котором взвесь и камни. Подскажите что делать дальше по результатам исследования.
К сожалению, нет. Если камни небольшие, холестериновые - то их растворить можно, но если хотя бы один конкремент имеет размеры более 1 см, то прием желчегонных препаратов может быть опасен, тк спровоцирует подвижность камней, застревание их в протоке и как следствие к закупорке (острый холецистит)
Что делать дальше?
1 ответГод не могу забеременеть, есть сын 5 лет. У мужа спермограмма в норме, анализы хорошие, на проверке проходимости маточных труб показало, что у меня частичная проходимость одной трубы, вторая не проходима, что мне делать дальше? Идти на лапараскопию труб???
Добрый день! Конечно, надо идти на лапароскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю, что делать дальше
18 ответовПролактин 848мЕд/л Пролактин мономерный 430 мЕд/л На МРТ образование гипофиза не обнаружено На левом надпочечнике образование около 3 х см Глюкоза 5,2 Инсулин 16 Принимаю Глюкофаж Лонг 1000 мг один раз в день Что делать дальше?
Показано КТ надпочечников с контрастированием, определение гормональной активности
Здравствуйте, планирую беременность , врач прописала Клостилбегит 2 раза в день по 50мг 7 дней, позже была на уши , вроде как все хорошо, была овуляция, после пила прогестерон 3 дня, задержка 4-5 день, сегодня сдала Хгч, но не пойму что за показатели? Подскажите что делать...
Просмотрела Сделайте контроль теста через 36-48 часов Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и йодомарин 200 мг
Что нужно делать? Укусил шпиц
21 ответЗдравствуйте, укусил шпиц до крови,прививки все время делались вовремя,но в момент укуса уже нужно было делать прививку . Обработали зелёнкой , что нужно делать дальше? Делать укол от столбняка или что ещё?
Здравствуйте! Укус это показание для проведения экстренной вакцинации против бешенства. Рекомендую обратиться в травмпункт и начать вакцинацию. Если есть возможность наблюдать за собакой и через 10 дней после укуса она останется жива, то вакцинацию от бешенства можно будет прекратить досрочно. Также показана экстренная вакцинация от столбняка если прививки Вам ставились давно (более 5 лет назад).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать дальше ?!( гепатит б)
3 ответаЗдравствуйте! Сдала анализы через 6мес.после родов. Днк 2,1× 100^2 ГВ можно продолжать ? 4 прививку ребёнку когда ставить лучше? Ребенка когда можно проверить? Нужно ли ещё анализы сдать? Что дальше делать?
Здравствуйте! Можно спокойно кормить. Прививку делать в год. Ребёнка можно проверить сейчас - ИФА крови на Anti-hbcor-total, Anti-hbs, ПЦР качественно.