Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипопаратиреоз после удаления ЩЖ
5 ответовДобрый день! В июне 2022 года удалили ЩЖ полностью, после нескольких рецидивов тиреотоксикоза с 2016 года. Проблема в том, что уже прошел почти год, а осложнения до сих пор. Онемения рук, ног, судороги, "рука акушера" бывает. Постоянно принимаю эльтироксин 150, кальций д3...
Здравствуйте! Так как спустя более, чем полугода с момента операции паратгормон снижен и есть признаки гипопаратиреоза, то скорее всего все-таки повредили паращитовидные железы во время операции. Поэтому необходимо измерять уровень общего кальция, альбумина (с расчетом альбумин-скорректированного кальция), фосфора, магния, креатинина 1 раз в 3-6 месяцев при нормальных показателях для контроля лечения, если будут отклонения - то нужен будет более частый контроль. Так как вы сдали кальций, то нужно достать креатинин, магний и фосфор. Если эти показатели будут в норме, то будет повышать дозу альфакальцидола, если будут отклонения в этих показателях - то сначала нормализуем их, и если потом симптомы останутся, то тогда будем повышать уровень кальция. Желательно каждый день употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция: сыр, творог, молоко, кефир, йогурт. Так же необходимо делать УЗИ почек 1 раз в год для исключения камней. 1 раз в год нужно проверять экскрецию кальция в суточной моче. Подскажите, вы сейчас принимаете D3 теву в 1 прием или несколько раз в день?
Анализы ЩЖ
6 ответовЗдравствуйте. Девушка, 33 года, сдали анализы к антителам на ЩЖ. Неделю назад ТТГ был 3.380. Почему такое повышение? Никаких проявлений болезни ЩЖ - нет. На данный момент завышены ТТГ, и очень завышен ТПО. Что это может значить? И к какому врачу обращаться?
Здравствуйте! По представленным анализам у девушки выявлено повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) — сначала 3.380, затем 4.729 мкМЕ/мл при верхней границе нормы до 4.0. Также значительно повышен уровень антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) — 217.11 МЕ/мл при норме <30. Остальные показатели функции щитовидной железы — общий и свободный Т3 и Т4 — находятся в пределах нормы, что указывает на сохранённую продукцию тиреоидных гормонов на фоне компенсаторного повышения ТТГ. Подобная картина наиболее типична для ранней стадии аутоиммунного тиреоидита (болезни Хашимото), когда ткань щитовидной железы ещё сохраняет функцию, но иммунная система уже начинает атаковать. При этом уровень ТПО-антител может быть крайне высоким задолго до появления клинических симптомов. Отсутствие жалоб на данном этапе типично и не исключает патологию. По существующим клиническим рекомендациям, при выявлении повышенного ТТГ совместно с повышенным АТ-ТПО, даже при нормальных Т3 и Т4, пациент нуждается в наблюдении у врача-эндокринолога, так как с высокой вероятностью в будущем может развиться явный гипотиреоз. На этом этапе важно динамическое наблюдение: контроль ТТГ и Т4 свободного через 3–6 месяцев, а также ультразвуковое исследование щитовидной железы для оценки её структуры. При переходе в манифестный гипотиреоз (сниженный Т4 и выраженно повышенный ТТГ) требуется назначение заместительной терапии левотироксином. Обращение к эндокринологу обязательно, даже при отсутствии симптомов, так как ранняя диагностика позволяет избежать клинических проявлений и связанных с ними осложнений.
Повышен кальций
9 ответовЗдравствуйте . Вчера сдала кальций и он оказался повышен . Сегодня сдала ионизированный кальций , птг, витамин д. Хотелось бы узнать что со мной 😅 и какие дальше мои действия . Там вроде бы норма, но пугает повышенный общий кальций
Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальций низкий
9 ответовДобрый день. После удаления паращитовидной железы низкий кальций и вит д. Принимаю препарат кальций к 2
Здравствуйте. Когда была операция? Прикрепите результаты обследования. ПТГ (паратгормон) сдавали? Какие сейчас у вас жалобы? Какие препараты, кроме кальция, принимаете на постоянной основе? Какой рост и вес?
Киста в ЩЖ
44 ответаНа МРТ ШОП и УЗИ сосудрв шеи нашли образование в ЩЖ. Анализы сдала гормоны ЩЖ и заключение после МРТ( рез-ты прикрепила). Подскажите, стоит ли делать УЗИ ЩЖ и пункцию? Стоит ли переживать? Или достаточно наблюдать раз в полгода/год?
Такие анализы не сдаются при узле. Они сдаются только после удаления ЩЖ. Переживать не стоит. Наличие узлов в щитовидной железе распространённая проблема, а рак щитовидной железы ситуация редкая.
Кальций повышен
2 ответаДобрый день! Обратилась к неврологу с мышечными подергиваниями. Направили на анализ электролитов, в ходе которого был выявлен повышенный кальций, остальное в норме. Через месяц повторно сдала кальций, опять повышен. Результаты анализов: 01.10.23: Кальций общий - 2.61 (2.15 -...
Здравствуйте. Пересчитанный кальций на альбумин у вас в норме - 2,37. Поэтому ничего делать не нужно. Лечение и обследование не требуется. По поводу мышечных подергиваний сдайте кровь на магний и ферритин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы ЩЖ
3 ответаЗдравствуйте, по УЗИ ЩЖ: ЩЖ: симметричная, подвижная, увеличена; РАЗМЕР: п.д. 20х20х62мм; л.д. 19х17х54мм; перешеек 3мм; общий объем щж 20,2 см/куб (норма до 18.0 см/куб);ЭХОСТРУКТУРА: диффузно-неоднородная с узлами; ЭХОГЕННОСТЬ:снижена;ЛОКАЛИЗ.УЗЛА: п.д., л.д,; ФОРМА И...
Добрый вечер! Насколько увеличились узлы по-сравнению с предыдущими узлами?
Про кальций
1 ответЗдравствуйте! Нужно ли давать щенку кальций дополнительно, если кушает сухой корм Грандорф? Порода Американский стаффордширский терьер 6 месяцев. Если нужно, то какой кальций выбрать?
Здравствуйте. Я всегда рекомендую во время активного роста щенка, смены зубов давать кальций (примерно до 1,5 лет). Хорошие витамины с кальцием у фирмы 8 in 1.
Удаление щж
15 ответовЗдравствуйте! Маме показана операция по удалению щж .На руках ответов нет(по телефону сказали рак щж и возможно метастазы в пограничном лимфоузле,точно не сказали ,ждут мнение второго цитолога) Вопрос вот в чем.Хотим ехать в СПБ,куда лучше? Первый мед нам помогут...
здравствуйте по данному цитологическому анализу нет признаков рака
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальций 1,4
1 ответЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, как поднять кальций ,после удаления щитовидной железы с парощитовидной , тимомы и порезом гортани. После капельниц кальций приходит в норму , но спустя немного времени он падает.
Здравствуйте. Начните прием альфакальцидол 1 мкг 1 р в день. Контроль кальций общий и альбумин через 2 недели.