Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У меня болезнь Крона, по последней гистологии (в августе этого года) - хрон.эрозивный илеит с очаговой псевдопилорической метаплазией. Подскажите, пжта, что такое псевдопилор.метаплазия? Как лечить? Перерождается ли она в рак? И обратимо ли это? (В апреле по...
Здравствуйте. Это признак болезни Крона. Метаплазия - это изменение клеток в виде замещения одних клеток на другие. Это не рак, но состояние предраковое. Для профилактики прогрессирования - лечение болезни Крона до клинической и эндоскопической ремиссии.
Диагноз Илеит
12 ответовЗдравствуйте, поставили диагноз Илеит, назначили антибиотики Альфа Нормикс и Метронидазол, плюс уролог назначил Панцеф, можно ли пить это совсемстно. Не слишком ли большая доза?
Здравствуйте! Можете уточнить, на основании чего был выставлен диагноз?
Терминальный илеит
76 ответовЗдравствуйте.в 21 году обнаружили Терминальный илеит, сейчас уже неделю примерно беспокоит вялая боль в правом Боку.какие правильно препараты мне пропить,врачи все разное прописывали,нет возможности очно попасть к гастроэнтерологу
Здравствуйте, терминальный илеит нужно леч ть специфическими препаратами, если вы их не пили, то сами начинать не можете. Необходимо сделать хотя бы копрограмму(нет ли крови и лейкоцитов), а по хорошему контрольную колоноскопию на наличие эрозий. Также сдать обязательно кровь на СРБ(покажет степень обострения), альбумин и общий белок, общий анализ крови. С этими показателями гастроэнтерллог решает, какую терапию начать. Сейчас от болей начните неспецифическое лечение:тримедат 200 мг 3р в день до еды, бифидум бактерин 3флакона на ночь.10 дней. Не есть чёрный хлеб, белокочанную капусту, сырые овощи и фрукты, и исключить грубую погрешность в диете: острее, жареное, кетчуп, майонез.э, продукты с уксусом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терминальный илеит
16 ответовСыну 22 года. Взята биопсия при колоноскопии, диагноз терминальный илеит, хотя доктор говорит, что по всем анализам и обследованиям его нет. кальпротектин меньше 100. на кт картина не схожа с болезнью Крона, колноскопия показывает, что воспаления и очаги в подвздошной кишке,...
ЗдравствуйТЕ! Необходим описание результатов биопсии. Клостридии также могут вызвать вопсалительный процесс в кишечнике.
Терминальный илеит
1 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи! Настигла неприятная проблема. Почти месяца 4 беспокоили периодичные боли в районе живота с правой стороны. С периодичностью боли наращивались. Боли были ноющие, тянущие. Тянет и перестает, тянет и перестает. Пару дней. Потом перерыв - неделя-...
Добрый день. Для того, чтобы разобраться, в Вашем вопросе, ответьте, пожалуйста, на уточняющие вопросы. Есть ли возможность прикрепить протоколы гастроскопии и колоноскопии? Есть ли видеозапись колоноскопии? На каких конкретно возбудителей кишечных инфекции сдавали анализы? Результат анализа кала на фекальный кальпротектин отображается в вопросе с посторонними символами. Какой результат? Сдавали ли анализ крови на с-реактивный белок? По возможности прикрепите все результаты анализов и исследований.
Эрозивный илеит
2 ответаБыли боли в области пупка,кал со слизью, можно ли узнать,данный диагноз, это болезнь крона?
Здравствуйте. По данным представленных обследований болезнь Крона не подтверждается. Колоноскопия описывает воспалительные изменения только в подвздошной кишке — слизистая бархатистая, с очаговой гиперемией, небольшим отёком и эрозиями, что расценено как эрозивный илеит. Это локальное воспаление может быть вызвано инфекцией, нарушением микробного баланса или реакцией на лекарственные или пищевые факторы, и не всегда означает хроническое заболевание. При болезни Крона обычно выявляют более обширное поражение с глубокими язвами, участками сужения просвета, участками «булыжной мостовой» и гранулёмы в биоптатах — в описании этого нет. По ФГДС — поверхностный гастрит без признаков активного хеликобактерного процесса (дыхательный тест отрицательный). Копрограмма отражает умеренное количество растительной клетчатки, что чаще связано с нарушением переваривания на фоне воспаления кишечника, но без признаков тяжёлого синдрома мальабсорбции. Общий анализ крови без анемии и выраженного воспалительного сдвига: нейтрофилы и моноциты слегка повышены, что соответствует лёгкому воспалительному ответу. Сейчас можно говорить о неспецифическом эрозивном илеите — воспалении терминального отдела подвздошной кишки, требующем наблюдения. В таких ситуациях обычно дообследуют кал на фекальный кальпротектин и проводят гистологию биоптатов — это позволяет подтвердить или исключить болезнь Крона окончательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный илеит
9 ответовДобрый день уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста. В феврале обратилась к гастроэнтерологу в связи с дискомфортом в области желудка и газолбразованием. Назначили ФГДС и колоноскопию. По ФГДС: дистальный катаральный эзофагит. Признаки гипотонии кардиолог....
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам гистологического исследования данных за специфические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона язвенный колит) не выявлено. Имеется воспалительный процесс терминального отдела тонкой кишки. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом Вас беспокоят сейчас? Повышенное газообразование, вздутие живота имеются? Анализы крови- клинический, биохимический выполняли, какие то отклонения в анализах имеются? Какую терапию получали , кроме эррадикации хеликобактерной инфекции? Приведите заключения именно протокола колоноскопии..
Эрозивный илеит.
12 ответовЗдравствуйте,при обследовании на колоноскопии было выявлено,что в терминальной области подвздошной кишки слизистая отечна,гиперемирована,с поверхностными эрозиями,дно с налетом фибрина,не кровоточат.Взята биопсия. Диагноз: эрощивный илеит.ДНО сигмовидной кишки. Подскажите как...
Если копрограмма и кальпротектин без отклонений, контролировать нечего. Необходимо получить результаты гистологического исследования и откорректировать терапию при необходимости с учетом результатов гистологии.
Терминальный эрозивный илеит?
11 ответовВсем добрый день! Хотелось бы коротко рассказать о своей ситуации, прежде чем перейти непосредственно к самому вопросу: с конца августа на фоне большого стресса и нервов у меня начались проблемы со стулом - он стал твердым и болезненным, то есть у меня начались запоры...
Здравствуйте. Оговорюсь сразу что анализ на дисбактериоз никто уже не рассматривает в клинической практике так уже давно доказано что он не информативен, и в клинических рекомендациях ни где не прописан. По поводу Б. крона это заболевание которое может протекать безсимптомно и проявляться при определенных моментах для каждого организма. Чаще всего это стресс. конечно хотелось бы посмотреть результатаы биопсии. так как в осном это морфологический диагноз. Так же имееются и другие анализы которые необходимо сдать для верификации диагноза. Рекомнедуцется в таких случаях - Кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины клостридий А и в, энтеропатогенную группу, кал я/г и простейшие №3. крови ИФА на ЦМВИ, ВЭБ, Герпес 1 раз в 6 мес с последующей консультацией инфекциониста. + так как считается что это заболевание аутоиммуной природы- Иммуноглобулины А, М, G Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) С3-, С4-компоненты комплемента Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgA Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgG Антитела к бокаловидным клеткам кишечника -Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA), IgG(скрининг) для коррекции запоров обычно рекомендуется При запорах- Макрогол/Псиллиум по 1 пак 3 раза в сутки за 2-3 часа до еды и других лекарств(на ночь). Или Лактилол 2 пак 2тром и/или лактулоза 5-10-20 мг перед сном, доза наращивается постепенно, индивидуально (указаны средние дозы указаны можно увеличивать , можно уменьшать, подбираете дозы ,уому то и пакета достаточно, межлекартвенного взаимодействия нет, привыкания не вызывают, можете выбирать любой какой нравится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терминальный илеит
9 ответовДобрый день. По колоноскопии поставили терминальный илеит. По биопсии Код по МКБ : K52.8 Хронический энтерит с формированием множественных крупных лимфоидных фолликулов со светлыми центарми, с участием единичных лейкоцитов, с очаговым фиброзом собственной пластинки и...
Здравствуйте! Что вас беспокоит? Вероятность б Крона низкая, прежде всего стоит исключить паразитарные инвазии