Терминальный илеит — вопрос №1405452

Question

Терминальный илеит — вопрос №1405452

Сергей

3842 просмотра

7 июня 2023

Здравствуйте.в 21 году обнаружили Терминальный илеит, сейчас уже неделю примерно беспокоит вялая боль в правом Боку.какие правильно препараты мне пропить,врачи все разное прописывали,нет возможности очно попасть к гастроэнтерологу

Возраст: 34

Хронические болезни: вегетативно- сенсорная полиневропатия ГЭРБ,гастродуоденит. Хр.илеит,обострение. Эрозия терм.отд.подвздошной кишки

Вопрос закрыт

бока

врач

гастроэнтеролог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Ирина, я прикрепил результаты колоноскопии 21 года

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 7 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

По данным обострение илеита было. Если принимали салофальк и пентассу, то можно начать в прежней наименьшее дозе, но в ближайшее время сделать колоноскопию необходимо, потому что могут быть осложнения в виде прохождения кишки,спаек, развития кишечной непроходимости при недостаточно активном лечении.

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Ирина, но в туалет хожу все нормально

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Ирина, есть ощущение тяжести и как будто чуть вздутие газы переодически выходят

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 7 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да, это очень хорошо. Начните пока тримедат и бифидум, запишитесь на колоноскопию. Если не поможет, начнете пентассу. И посмотрите колноскопию.
Бифидум уберёт вздутие.

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Ирина, а дюспатолин?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 7 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Дюспаталин будет слабее тримедата, надеется на его эффект не стоит.Он плохо работает в кишечнике.

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Ирина, а если в совокупности тримедат и с препаратами на основе месалазина?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 8 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Можно, да. Тримедат обязательно. И месалазин роказан.прлсто картину сейчас сможете, а колносклпию не сделаете, это неправильно. Надо бы сделать , посмотреть какой картине в кишке соответствуют ваши ощущения:просто краснота или язвы или уже спайки?

Пожаловаться

Сергей, 8 июня 2023

Клиент

Ирина, а именно колоноскопию надо МРТ или кт не подойдет?

Пожаловаться

Сергей, 8 июня 2023

Клиент

Ирина, стул вроде нормальный,только вот газы чаще стали и отрыжка

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 8 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Замены колоноскопии нет, только она видит слизистую кишки. Мрт и КТ не видят.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 8 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Газы и отрыжку можно убирать эспумизаном пока, далее ориентироваться на колноскопию. Можно флукостат принять 50 мг, один раз, он уберёт газы.

Пожаловаться

Сергей, 8 июня 2023

Клиент

Ирина, а не может быть это синдром раздраженного кишечника?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 8 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Синдром раздражённого кишечника -это когда у человека не выявлено никакой патологии, а жалобы есть. В вашем случае он не подходит,у вас диагностировали заболевание-терм.илеит

Пожаловаться

Сергей, 8 июня 2023

Клиент

Ирина, понятно

Пожаловаться

Сергей, 8 июня 2023

Клиент

Ирина, при походе в туалет ккал нормального цвета без примесей,никаких болей в туалете

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 8 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Это все очень хорошо, есди нет опасных симптомов. Однако показания к колоноскопии ежегодно или минимум 1р в 2 года, и при обострении у вас имеются. Если вы просто начнёте прием препарата, определённый риск есть. Ваш выбор, будете делать или нет.

Пожаловаться

Сергей, 8 июня 2023

Клиент

Ирина, а что за риск?

Пожаловаться

Сергей, 8 июня 2023

Клиент

Ирина, кстати заметил что после приема пищи по легче

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2023

Клиент

Ирина, подгрузил анализы

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

По анализам все хорошо. Так обычно и должно быть. Но нет биохимии, я вам писала:срб, общий белок альбумин крови.

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2023

Клиент

Ирина, я еще думаю а не пупочная грыжа у меня болит

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Грыжа обычно сильно болит и в области пупка точно. Хирург должен смотреть, щупать, если на грыжа думаете.

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2023

Клиент

Ирина, стул нормальный ,а локализируемая около пупка,у меня есть грыжа пупка но не когда не беспокоила

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Надо, чтоб вас прощупали

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2023

Клиент

Ирина, а поджелудочная не может так болеть?

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2023

Клиент

Ирина, загрузил фото языка,желтоватый какой то

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поджелудочная да, может.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2023

Клиент

Ирина, я сдам,анализы во вторник в среду будут готовы

Пожаловаться

Сергей, 10 июня 2023

Клиент

Ирина, сделал узи все нормально,но очень большое скопление газов

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Елизавета, принимал салофальк и пентасу

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 июня 2023

Хирург

В прошлый раз были такие же жалобы как и сейчас? Я так то понимаю, что при каждой боли в животе на колоноскопию не набегаешься, но только прошло 2 года уже

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Елизавета, ну примерно,только сейчас как будто тяжесть еще в животе

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Елизавета, самый первый раз проявилась как похожее на апендецит, но тогда не могли определить что именно у меня

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 июня 2023

Хирург

Да так чаще всего и бывает, иногда даже до операционного стола доходит дело.
Имперически Вы можете начать приём препаратов в тех же дозировках, что и в предыдущий раз, но колоноскопию стоит все таки повторить

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Елизавета, а обязательно колоноскопию или же можно МРТ,кт?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 июня 2023

Хирург

Мрт и кт не видят слизистую кишки изнутри, а нужна именно внутренняя картинка

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Елизавета, а скажите пожалуйста при опирали что делают при терминальном илеите?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 июня 2023

Хирург

При операции,? Наверное опечатались просто.
Если нет осложнений в виде перфораций, или стенозов ничего. При операции видно только воспаление стенки кишки и ближе лежащих тканей, по нему мы предполаем что есть проблема и дальше дообследования, а там уже вся картинка выстраивается

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Елизавета, у меня боль ноющая с права ближе к пупку и как будто немного тяжесть и как бы не много отдаёт ближе к паху справа

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Елизавета, в туалет хожу нормально не каких странностей нет

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 июня 2023

Хирург

Работа сидячая, вынужденное положение? Узи почек на предмет камней делали когда либо?

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Елизавета, в основном стоячие,узи почек делал все было нормально,где то год назад

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 июня 2023

Хирург

Начните пока приём препаратов работающих только на функцию кишки тримедат и метеоспазмил, если лучше не станет тогда уже приём месалазина

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 июня 2023

Хирург

Если положение неудобное рабочее, часто боли со спины так иррадиируют на переднюю брюшную стенку и пах. Можно попринимать в течение трех дней Нимесил 1 пакетик х 2 раза 3 дня.

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Елизавета, ну боль не сильная так чисто ощущения.с спиной протрузии есть на позвоночнике поясничного и других отделов

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 июня 2023

Хирург

Тогда точно пить салофальк и пентасу не нужно без дообследования

Пожаловаться

Сергей, 8 июня 2023

Клиент

Елизавета, боль больше локализуется в районе пупка и такое чувство вот вот забурлит.идет отрыжка и газы выходят с переодичностью,при этом всем аппетит нормальный

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 8 июня 2023

Хирург

Пропейте курс тримедат и метеоспазмил, соблюдайте диету и следите за стулом

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2023

Клиент

Елизавета, подгрузил анализы

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 9 июня 2023

Хирург

Выше нормы ретикулоциты, что может быть на фоне ранее перенесенного кровотечения, скрытой кровопотери или нарушения правил сдачи крови, но и эритроциты 5, и гемоглобин 155 г/л такие показатели также можно рассматривать как норму у жителей горной местности, лиц занимающихся тяжёлым физическим трудом или спортом, так как организму нужно больше эритроцитов доя переноса кислорода и он их производит, эозинофилы также слегка повышены чаще всего показатель аллергической реакции

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2023

Клиент

Елизавета, я живу в нижнем новгороде,да и особо не прям тяжелым трудом занимаюсь

Пожаловаться

Сергей, 7 июня 2023

Клиент

Марина, здравствуйте.я прикрепил результаты обследования

Пожаловаться

Сергей, 8 июня 2023

Клиент

Екатерина, примерно вот так

Пожаловаться

Сергей, 8 июня 2023

Клиент

Екатерина, месавант по 2,4 г утром постоянно
контролок ( нольназа , омепразол ) по 20 мг 2 раза до еды 2 месяца креон( эрмиталь, мезим ) 25000 ед 3 раза до еды 2-3-4 месяца, потом по
10000 ед 3 раза постоянно
отвар ромашки по 1 ст 3-4 раза в день 2 месяца
альфанормикс по 400 мг 2 раза в день до еды 7 дней , потом флориоза по 1
саше утром до еды 1 месяц ( в квартал )

Пожаловаться

Сергей, 8 июня 2023

Клиент

Екатерина, боль не сильная как будто хочется есть и как будто вот вот начнет бурлить,и как то не приятно в районе пупка

Пожаловаться

Сергей, 8 июня 2023

Клиент

Марина, здравствуйте.стул нормальный узи делал пол года назад тоже все нормально

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2023

Клиент

Марина, подгрузил анализы

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 июня 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника, после чего принимать решение о контрольной колоноскопии. Результаты гистологического исследования от 2021 года получали?

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2023

Клиент

Марина, да,там все нормально

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 июня 2023

Гастроэнтеролог

Хорошо..

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2023

Клиент

Марина, может обострение илеита болеть неделю?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 июня 2023

Гастроэнтеролог

Да, это воспалительный процесс..

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2023

Клиент

Марина, я как получу анализы доп я вам скину

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 июня 2023

Гастроэнтеролог

Хорошо скидывайте..

Пожаловаться

Сергей, 10 июня 2023

Клиент

Марина, я подгрузил фото языка желтоватый

Пожаловаться

Сергей, 10 июня 2023

Клиент

Марина, подгрузил фото узи,много газов

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 июня 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам УЗИ - небольшое увеличение печени. что м.б. связано с обменными нарушениями. рекомендую выполнить биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализ крови для уточнения характера патологии.

Пожаловаться

Сергей, 11 июня 2023

Клиент

Марина, во вторник сдпаю

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 июня 2023

Гастроэнтеролог

Хорошо! Прикрепляйте обследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Две несостоявшиеся беременности подряд

1 ответ

23 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Сыпь на спине

3 ответа

9 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка КТГ

7 ответов

25 января 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудасова Ирина Вячеславовна, 7 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-07T11:42:06+03:00

Здравствуйте, терминальный илеит нужно леч ть специфическими препаратами, если вы их не пили, то сами начинать не можете. Необходимо сделать хотя бы копрограмму(нет ли крови и лейкоцитов), а по хорошему контрольную колоноскопию на наличие эрозий.
Также сдать обязательно кровь на СРБ(покажет степень обострения), альбумин и общий белок, общий анализ крови.
С этими показателями гастроэнтерллог решает, какую терапию начать.
Сейчас от болей начните неспецифическое лечение:тримедат 200 мг 3р в день до еды, бифидум бактерин 3флакона на ночь.10 дней. Не есть чёрный хлеб, белокочанную капусту, сырые овощи и фрукты, и исключить грубую погрешность в диете: острее, жареное, кетчуп, майонез.э, продукты с уксусом.

Тиунова Елизавета Александровна, 7 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-07T12:08:13+03:00

Здравствуйте, после нахождения илеита лечение проходили? Сейчас по хорошему нужно повторять колоноскопию и смотреть, насколько выражено воспаление и есть ли оно вообще.
Начать обследование с общего анализа крови, СРБ, общий анализ мочи, АЛТ, АСТ, билирубин, сахар, ГГТ, общий белок, креатинин, копрограмму. УЗИ брюшной полости и почек
Начать приём препаратов капс. Метеоспазмил 1 кап х 2 раза в день 14 дней, затем таб. Тримедат 200 мг х 2 раза в до месяца.
Диета с исключением жареного, жирного, острого, газообразующих продуктов
Если есть проблемы со стулом, прием слабительных препаратов типа Лактулоза 20 мл ежедневно, или коррекция диетов ввод клетчатки, кисломолочных продуктов.
Поправляйтесь!