Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Уважаемые доктора, дайте рекомендации по зачатию естественным путем. Возраст уже приличный, 45 лет, менструальный цикл регулярный 27/28 дней, овуляция подтверждена на узи. Роды одни, планируем второго ребёнка , последняя беременность была год назад...
Светлана, здравствуйте!
Внимательно ознакомилась с результатами предоставленного УЗИ.
Выявлен полип эндометрия локальное разрастание слизистой оболочки полости матки, он механически мешает имплантации плодного яйца, может поддерживать хроническое воспаление.
Наличие полипа эндометрия у женщины, планирующей беременность требует его удаления. Количество антральных фолликулов отличное для планирования беременности. Эндометрий 5 мм на 10д.м.ц хороший показатель, к моменту овуляции должен достигнуть 7–10 мм.
Учитывая возраст и наличие полипа, действовать нужно не тратя время:
Показана гистероскопию с удалением полипа (полипэктомию). Чтобы убрать препятствие для имплантации и получить ткань полипа на гистологический анализ. Гистероскопия — это малотравматичная процедура, проводится под кратковременным наркозом, через цервикальный канал, без разрезов. Уже в следующем цикле после операции можно планировать беременность.
На этапе подготовки к беременности рекомендован прием: Фолиевая кислота 400 мкг/ сутки ,Витамин D 2000 МЕ/ сутки, если нет проблем с щитовидной железой Йодомарин 200 мкг/ сутки.
Желаю Вам скорейшей долгожданной беременности!
Добрый день! Была на узи в 28 недель и сказали, что крупная голова - 75 мм ( на 30 недель), а так же ширина боковых желудочков мозга 5 и 9,8 мм. Что как понимаю 9,8 уже не очень хорошо.
Лежал до этого времени вниз головой, а теперь снова повернулся на попу. Есть ли шанс что...
Здравствуйте два года назад сильно сорвал спину. Не мог разогнуться вообще. После уколов спина прошла.
Тепер. После сильных нагрузок постоянно болит спина все в одном и том же месте. Мне 28 лет. Решил сделать снимок спины. Дали вот такую расшифровку. Пожалуйста объясните...
Добрый день!
1) Люмбализация S1 - ваша врожденная особенность. Это когда первый крестцовый позвонок не входит в состав крестца, а становится 6 поясничным (ни на что не влияет_)
2) Дегенеративные изменения - остеохондроз, есть у каждого - плата за прямохождение
3) Дискоз - тоже дегенеративный процесс, но уже межпозвоночных дисков. Что в будущем может привести к протрузия, а далее к грыжам
Боль в ногу не отдает?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой диагноз :метостаз беспигментной меланомы в мягкие ткани грудной клетки без впо. Лечение таргентное вемурафениб 960мг 2р в сутки и кобиметиниб 60мг 1р в сутки.Лечение ПРОВЕЛИ 1,5 ГОДА. В связи с сильной побочкой с 06.08.2024г. таргентную терапию отменили химиотерапевты....
Здравствуйте
По данным ПЭТ КТ от 9 июля (в описании указана динамика по сравнению с с2024 годом) - описана положительная динамика
И не просто положительная динамика - а полный радоилоический ответ - по критериям RECIST 1.1 и iRECIST1.1
То есть определяемой методом ПЭТ опухолевой ткани сейчас в организме нет
Ниволумаб в монорежиме рекомендуется продолжить - в той же дозе 480 мг раз в 28 дней
Здравствуйте
Согласно указанному документу присвоен паллиативный статус и опухоль признана неизлечимой ввиду распространения процесса и тяжести состояния
В такой ситуации обычно рекомендуют:
1. вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализировать пациентку в паллиативное отделение для коррекции состояния
По андрофлору - патогенной флоры нет, обнаружена Gardnerella vaginalis (гарднереллёз), которая является условно - патогенной флорой. У мужчины такая флора жалобы редко вызывает, но Вы являетесь носителем данной флоры, т. е. Gardnerella vaginalis передаётся половым путём. Гарднерелла может покинуть организм без лечения при отсутствии незащищённых половых контактов в течение 6 месяцев в среднем.
Или Вам пройти курс лечения, чтобы не передать новой партнёше: дазолик (орнидазол) 500 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 дней. На период лечения и до получения отрицательного контрольного анализа - исключить половые контакты. Повторный анализ можно сделать не ранее, чем через 14 дней после уже окончания лечения.
Для выведения солей/песка рекомендую принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин 40 мг при появлении болей. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного.
Дополнительно сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Для профилактики простатита Проста норм по 1т * 3 р/д в течение 2 месяцев. Можно выполнять также упражнения - лечебная гимнастика как при простатите ежедневно. Дозированные физ. наргрузки.
Исключить алкоголь и острую пищу. Если есть проблемы со стулом, то нужно наладить работу кишечника, соблюдать обычный питьевой режим. При позыве к мочеиспусканию – во время опорожнять мочевой пузырь, то есть лучше не передерживать мочевой пузырь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции варикоцеле швы разошлись дальше рано восстанавливается 2 натяжением оцените состояние и какие рекомендации уже больше 28 дней прошло от операции
Перевязки делаю
Какие рекомендации и оцените состояние
Здравствуйте, по сравнению с предыдущей фотографией, есть хорошая положительная динамика. Обрабатывайте Хлоргексидином или мирамистином затем гель Эмалан под повязку дважды в день до полной эпителизации раны.
По фото все неплохо.
Здоровья Вам
Здравствуйте!Беременность 28 недель есть необходимость поездки на поезде в одну сторону 12 часов и через 10 дней обратно.В жк на осмотре шейка матки больше 3 см, слегка мягкая, ехать разрешили, но переживания присутствуют. Можно ли на таком сроке ездить на поезде? Существуют...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы можете спокойно ехать. Единственное, не рекомендуется подолгу сидеть. Обязательно выходить подышать свежим воздухом, периодически прогуливаться по вагону, чтобы не было застоя крови в малом тазу
Уважаемые аллергологи, прошу дать мне рекомендации и расшифровать анализы по аллергопанели .
Имеется аллергия :
Заложенность
Чихание
Сейчас пошла крапивница
Дермотологи посоветовали сдать аллергопанель .
Прошу дать рекомендации .
Фото анвлизорв прилагаю
Добрый день,Елена!
По аллергопанели выявлена аллергия на животных кошку и собаку -низкий класс аллергических реакций.
Если есть контакт с животными ,конечно лучше исключить,т к в последующем это может привести к прогрессированию аллергии и развитию бронхиальной астмы.
Расскажите пожалуйста какие принимаете препараты? По-возможности приложите фото высыпаний .
Для лечения аллергического ринита начните прием назального спрея Момат Рино первые 10 дней-по 1дозе -2р/д,последующие -2 Нед-1р/д.
Также промывайте нос барьерными спреями Аквамарис Эктоин или Превалин до 6 р в сутки.
Прием антигистаминных препаратов-эриус, никсар или фексадин 1т -1р/д-2 Нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу дать рекомендации по обследованию. Нужна ли операция, на сколько все критично? Есть ли возможность проведения операции по квоте в спб? Заранее благодарна
Дополнительное обследование не требуется.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Операция не очень сложная. Делают во всех областных и во многих районных\городских больницах, где есть травматологический стационар.
Операцию делают по квоте, но может быть очередь. Если Вы живите в Питере, то никаких проблем не возникнет.
Если Вы из другого региона, то в Питере Вам могут дать квоту только в Федеральном центре травматологии РНИИТО Вредена.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.