Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
F61. Могу ли получить права?
23 ответаЗдравствуйте, в 2021 году "косил" по Психиатрии от армии, лежал в ПНД три дня, там поставили диагноз Смешанное тревожно-шизоидное расстройство личности. Прошло два года, ни разу не ходил в ПНД, ибо жалоб не было, как и симптомов никаких соответственно. Сейчас хочу сдавать на...
В любом платном центре у вас потребуется справку с места жительства о том состоит и вы на учёте у психиатра или нет И с каким диагнозом Поэтому пока вас не снимут с учёта шансов получить права у вас нет
Здравствуйте я подписал контракт с мин обороны но при этом стою на учете в пнд диагноз F61.0 психолог в части просит справку с пнд у меня вопрос могу ли я теперь уволиться с армии по данному диагнозу и хотелось бы вообще узнать что что за диагноз
Здравствуйте, Александр. Согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 №565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" заболевание «Смешанное расстройство личности» согласно статье 18 графы 3 (графа 3 означает военнослужащие по контракту) Расписания Болезней имеет две категории годности (В - ограниченно годен к военной службе и Д - не годен к военной службе) и два пункта (а и б) к соответствующей категории годности. Статья 18. Расстройства личности: а) резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакция - категория годности Д. б) умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией - категория годности - В. В таких случаях, для того чтобы определить степень выраженности заболевания, военнослужащие направляются на медицинское освидетельствование (ВВК) с приложением всех имеющихся документов (справки из ПНД, выписанные эпикризы и прочее) подтверждающих наличие у Вас психического расстройства и направлением из войсковой части. В последствии комиссия принимает решение и документы отправляются в главный центр военно врачебной экспертизы на утверждение. В дальнейшем, на основании утвержденных документов войсковая часть рассматривает решение о Вашем увольнении либо продолжении службы в зависимости от категории годности.
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поступила в медицинский колледж на лечебное дело. Учусь на фельдшера. Было обращение в ПНД в подростковом возрасте за антидепрессантами из-за травли, психика не справлялась. Поставили диагноз F61. Смешанные расстройства личности. Врач не наблюдал меня, приходила...
Данная справка позволяет Вам учиться и работать по специальности. Диагноз снять можно через процедуру повторного психиатрического обследования.
Ламотриджин и АД
23 ответаЗдравствуйте, в анамнезе всю жизнь перепады настроения и зацикленности, прокручивание диалогов в голове (а надо было так сказать, а он бы так ответил и тд), так же были последние 3 года провалы в сильнейшие депрессии. В 2022 принимала год паксил, эффект на поведение был, но...
Здравствуйте, для начала нужно разобраться с диагнозом. БАР 2 и F61-это принципиально разные состояния, и лечение отличается. Если ламиктал вам явно помогал, это скорее говорит в пользу аффективного расстройства (БАР или циклотимия). Доза 200 мг возможно, недостаточна (терапевтический диапазон 200–400 мг). Отмена зилаксы могла спровоцировать депрессивный эпизод. Стресс-если есть тревожный компонент, одного ламиктала может не хватать. Можно вернуться к ламикталу с коррекцией дозы, попробовать увеличить дозу до 250–300 мг под контролем врача. Если есть тревога-добавить анксиолитик. Также нужна КПТ
Я обращалась при подозрении на СДВГ, так как понимала, что симптомы, входящие в данный синдром, волнуют меня, начиная с 5-го класса: очень сильно отставала по программе и в целом была девиантна среди сверстников (отчего подвергалась буллингу, а после вообще получила статус...
Здравствуйте Юлия, расстройства личности лечатся не антидепрессантами, а в первую очередь нормотимиками(ламотриджин, вальпроевпя кислота), для улучшения сна широко применяется таб. кветиапин 25-50мг на ночь. Эти препараты в меньше степени влияют на аппетит. Попробуйте поменять лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
