Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поможет ли блокада при межпозвоночной поясничной грыже между позвонками L4-L5. Выпячивание вправо на 5.5мм. Устал пить релаксант и обезболивающие, а без них никак. Боль (ноющая) и скованность 2 месяца
Здравствуйте.
Мужчина, 38 лет. Около месяца назад появилась боль в пояснице слева, распространяющаяся на левую ногу по задне-боковой поверхности.
Проведено МРТ, по результатам которого: "Просвет позвоночного канала не сужен (L1,L2,L3,L4,L5-1,4 см). Конус спинного мозга...
Тогда попробуйте соблюдать режим:
*Спать на полужестком матрасе на боку.
*Ограничить подъем тяжестей.
*Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Проделайте курсы электрофореза с карипазимом по 10 дней подряд 2 курса с интервалом 2 месяца.
Здравствуйте. У мужа около двух месяцев болит спина и немеет левая нога. Сделали МРТ. Диагноз: экструзия диска L4-L5 с центральным стенозом и компрессией корешков конского хвоста. Врач отправил на операцию. Мы боимся. Скажите, пожалуйста, реально ли с таким диагнозом избежать...
Здравствуйте!
Компрессия корешков конского хвоста — это показание к оперативному лечению, а также у вас стойкий некупирующийся болевой синдром.
Доктор вам всё правильно сказал.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день беспокоила спина сделала мрт диагноз протрузия и абсолютный стеноз L4-L5 невролог прописал лечение толком ничего не сказал мне 33 года, только сказала что это болезнь взрослых людей! Что вы мне скажете
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, на сколько критичная картина?
Нужна ли сейчас операция?
Появились боли в левой ноге, онемение верхней конечности, особенно когда поднимаю тяжести или долго хожу. К вечеру, на ногу наступить невозможно.
1.07.2024г упала, сильно ударилась...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками
Год назад по результатам МРТ была грыжа L5-S1 4,5 мм. По результатам последнего МРТ (спустя 1 год) все ухудшилось.
2024 год: Поясничный лордоз выпрямлен. Высота и интенсивность сигнала тел позвонков нормальные, в их углах наблюдаются мелкие остеофиты.
Узлы Шморля наблюдаются...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 месяца боль в левой голени, левой ягодице - пульсирующая боль, наплывами, при наклоне острая боль. Проколола витамины В 10шт, вольтарен 10шт, таблетки медокалм. Боль не утихла. Направили на мрт. Результат мрт: на фоне диффузор протрузии медицина сублигаментарная...
Добрый день! По описанию большая грыжа L4-L5, на фоне которой стеноз позвоночного канала. Необходимо обратиться на очный прием к нейрохирургу для оценки снимков, возможно потребуется оперативное лечение.
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста на сколько критична моя ситуация.Мне 29 лет,пол года назад стала беспокоить спина поясничный отдел,обратилась к неврологу по месту жительства,сделали снимок,мне сказали смещение дисков,ничего страшного нет.Прокололи уколы,стало легче.Теперь...
В марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас
1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия
(кроме дексаметазона, который вы уже получили)
Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ)
НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу
Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц
При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией
2. Нейропротекторы / препараты для корешка
Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес
Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12)
При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2)
3. Физиотерапия, если нет обострения
только вне фазы сильной боли
мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка»
магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме
электрофорез / фонофорез с противовоспалительными
иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект)
Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение.
4. ЛФК
Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим.
Дальнейший принцип:
сначала устранение боли и отёка,
потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц)
любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск)
5. Плавание
Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу)
2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов.
Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу
слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа»)
нарушение мочеиспускания или онемение «седла»
прогрессирующая потеря чувствительности
нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По МРТ:
Дорзальная диффузная протрузия диска l4/l5, размером 0,3см, распространяющаяся с обеих сторон. Передне-задний размер позвоночного канала на данном уровне 1,7см.
Просвет позвоночного канала не сужен. Сигнал от сигнатур не изменен.
По ощущениям: ноющие боли,...
Нет, противопоказаний нет
Так обозначаются функциональные нарушения работы нервной системы, в современной медицине такие термины уже не используются. Под этим диагнозом обычно имеют ввиду тревожное расстройство, на фоне которого происходят скачки давления