Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в предстательной железе
8 ответовУ мужа(69 лет) ПСА 16мг/мл.МРТ-узел26мм Pirads 4 результаты биопсии пока не знаем.Биохимический анализ крови и общий анплиз крови-Эр 4.4,Hb 138,Тр260,Лейк4.0,Билирубин общий 6.5,CREA 102.Что это значит?
Доброго времени суток. Биопсию уже сделали, но не готовы результаты, правильно понимаю?
Что означают результаты МРТ
1 ответМРТ-признаки крупного патологического образования мочевого пузыря (c-r) с распространением процесса на всю толщу стенок и частично на перивезикальную клетчатку. Изменения в простате могут соответствовать PIRADS-2 (малая вероятность наличия клинически значимого...
Здравствуйте, Борис!! По данному описанию, можно предположить о наличии злокачественного образования мочевого пузыря!!! Нужно дообследование: - анализ на онкамаркер ПСА; - биопсия образования с последующим гистологическим исследованием.
Папе 66 лет. Прошу разьяснений по результатам обследований. МР-картина инфильтрата в задних сегментах периферической зоны правой доли предстательной железы на уровне срединного отдела и верхушки, без достоверных признаков выхода в перипростатическую клетчатку (Pirads 5)....
Добрый день. Оценка по шкале PI-RADS 5 это высшая категория подозрения по результатам МРТ предстательной железы, указывающая на очень высокую вероятность наличия онкологии. Требуется обязательная биопсия. Какой у пациента уровень ПСА (общего и свободного)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Применение ЗГТ
5 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста можно ли применять ЗГТ вагинально свечи Овипол клио и крем Орниона при наличии диффузной кистозной мастопатии pirads 1, доброкачественной дисплазии МЖ? Заболевания: гипотериоз, несахарный диабет, гепатоз печени, киста левой почки,...
Здравствуйте! Да, без проблем. Местные формы эстриола не оказывают влияния на молочную железу, не имеют системного действия вообще. Ежегодно проводите маммографию, УЗИ ОМТ, общий и биохимический анализы крови, ЦДС сосудов вен нижних конечностей. И будьте здоровы
Нужна ли биопсия
1 ответЗдравствуйте. Мне 83 года. Ничего не беспокоит. ПСА от апреля 5,25. Сделал МРТ с контрастом. По МР картине очаговое образование в центальном отделе предстательной железы слева (PIRADS III). Гиперплазия предстательной железы, признаки хронического простатита. Какое дальнейшее...
Ваша ситуация требует индивидуального подхода. При уровне ПСА 5,25 нг/мл и МРТ-картине с очаговым образованием по типу PIRADS III (это промежуточная категория, не исключающая, но и не подтверждающая рак), а также с учётом Вашего возраста и серьёзных сопутствующих заболеваний (сердечная и почечная недостаточность, перенесённое аортокоронарное шунтирование), вопрос о биопсии предстательной железы решается не автоматически. В подобных случаях, когда нет жалоб и риски вмешательства могут превышать потенциальную пользу, стандартом является стратегия активного наблюдения. Это значит, что биопсия не обязательна, если нет признаков быстрого прогрессирования процесса (например, резкого роста ПСА, появления жалоб, изменений по данным МРТ в динамике). Важно регулярно контролировать ПСА (раз в 6–12 месяцев) и при необходимости повторять МРТ. Если же в динамике появятся новые настораживающие признаки — тогда вопрос о биопсии можно будет рассмотреть повторно. Сейчас, исходя из Вашей клинической ситуации, достаточно наблюдения под контролем уролога. Лечение на данном этапе не требуется, если нет симптомов, связанных с увеличением простаты (затруднённое мочеиспускание, задержка мочи и т.д.). При появлении таких симптомов — обсуждается медикаментозная терапия, исходя из общего состояния и сопутствующих заболеваний. Рекомендую обсудить стратегию активного наблюдения с Вашим лечащим урологом — это стандартный подход для пациентов Вашей категории.
Пса 4.7 мужчина 63 года
31 ответЗдравствуйте . Папе 63 года. Каждый год сдаётся пса , узи простаты- всегда в норме. В этом году повышение пса до 4.7 . Уролог на свое усмотрение порекомендовал мрт с контрастом . Сегодня прошли, радиолог выставил pirads v2. 2-3 под вопросом. Неужели рак ? Помогите пожалуйста
Доброго времени суток. С учётом результата крови на ПСА общий и описания результатов магнитной томографии нельзя выставить диагноз рак простаты. Рак простаты под подозрением. Повышение незначительное. По МРТ PIRADS 2-3 под вопросом. Доктор сам сомневается. Я бы сделал пересмотр диска в другом месте и попросил сделать описание. И повторить кровь на ПСА общий и свободный или сдать кровь на Индекс здоровья простаты (Phi). Что-то есть из жалоб? Какие цифры ПСА были ранее?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
PIRADS 4 - дальнейшая тактика?
5 ответов56 лет. Наблюдаюсь у уролога с ДГПЖ. ПСА 0.493 нг/мл от 22.09 Беспокоили боли в пояснице и паховых областях, нижних конечностях. Назначили ТРУЗИ(ЭХО-картина хр.простатита, ДГПЖ, объем 47,2см2, в транзиторной зоне кальцинаты 0,6 см, узлы средней эхогенности - 1,4 см,единичные...
Здравствуйте. Тактика - наблюдение. ПСА в динамике 1 раз в полгода. Контроль МРТ малого таза через полгода. Показаний ни для биопсии ни для операции нет. ⚕️ Так же нет показаний для операции по поводу ГПЖ.
Повышен ПСА
4 ответаЗдравствуйте. Делал МРТ поставили pirads 3 , хотя годом ранее было pirads2, а 2 года назад ПСа был в норме. Сдал ПСА , а он понижен(14.75 ) а два года назад был 25 . Помогите! У меня рак? Что делать? Клиника: угнетенное состояние, понижено либидо. Прикрепляю мрт, ОАК, ПСА
День добрыц. ПСА у вас вполне нормальный. Мы сперва смотрим на ПСА ОБЩИЙ, если он выше 2-2,5 нг/мл, тогда уже смртрим еще на свободный и их отношение. ПСА ощий - 0,9 нг/мл - это мало!!! и риски минимальные Но PIRADS-3 немного настораживает (хотя рентгенологи часто перестраховывются и пишут с запсасом) Нужно еще щупать пальцем. Но в целом - без паники :)
Консультация по прест. железе
21 ответЗдравствуйте. Обратился к проктологу из за жжения в заднем проходе, был направлен к урологу. Уролог порекомендовал сделать УЗИ органов малого таза, т.к. аппарат не работал сделал МРТ . Прошу вас посмотреть мои результаты МРТ т.к. доктор рекомендует сделать биопсию простаты по...
Амбулаторно. Возьмут кусочки ткани на гистологическое исследование. Так как злокачественное перерождение можно поставить только на основании гистологического заключения. Это необходимо выполнить с диагностической целью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РПЖ или ДГПЖ
6 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 61 год, в 2015 г поставили диагноз ДГПЖ 1 ст. В 2024 г по результатам ТРУЗИ: увеличение объёма предст железы, диффузно неоднородные изменения эхоструктуры предс железы, петрификаты предстат железы. Объем пред жел 39.4. В июне 2025 г ТРУЗИ: объем 37.4,...
Добрый день, нет, не надо нам сразу думать об онкологии. У вас ПСА в "серой зоне" , что значит - вас нельзя отпускать. У вас ситуация по разным исследованиям 50 на 50 - ПСА выше , а соотношение хорошее, в одном участке пирадс 2, что хорошо, в другом пирадс 4, что не очень. Поэтому вам показана биопсия простаты, да не хочется, да страшно, но надо сделать, а потом разберемся и с потенцией и т.д.