Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болит часть поясницы и отдаёт в правую ягодицу и ногу. Сходила к терапевту, назначил кетопрофен, вит В и толпирилид, сделала анализы и МРТ сегодня. Хотелось бы узнать ваше мнение, что делать, чем лечить. Уколы помогают, но не до конца.
Здравствуйте, на протяжении двух недель беспокоят боли во внутренней стороне бедра, в паху с иррадиацией в ягодицу, колено. Так же боль бывает пр передней поверхности бедра.
Здравствуйте, Мария.
Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС).
Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства.
Пространство сужено критично с обеих сторон. Консервативное лечение может не помочь.
Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно.
Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение:
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это не простая, но очень эффективная процедура. Ищите специалиста.
С учётом непереносимости НПВС и противопоказаний к физиотерапии - блокада может оказаться единственным эффективным способом консервативного лечения.
В качестве базисной терапии применяют коллаген 2-го типа, например, Геладринк, но доказательства эффективности слабые.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана артроскопическая декомпрессия ишиофеморального пространства.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Для понимания проблемы: https://smirnovdoctor.ru/ifis
П.С. При лимфогранулематозе не только физиотерапия противопоказана, но и PRP терапия.
Здравствуйте. Беспокоит ноющая боль в пояснице с переходом на правую ягодицу в вниз по бедру. Уже два месяца. Сделал сегодня МРТ. Результаты прикладываю. Какое лечение предпринять.
В таких случаях лечение всегда начинаем консервативное
Например
Аркоксиа 90 мг в сутки 5-7 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
При уменьшении болевого синдрома- лфк , плавание
Упражнения можно смотреть в телеграмме ( физиобот)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Этим летом заклинило поясницу 5 дней не могла разогнуться. Терапевт назначил НПВС и обезбол. , сердалуд. Разогнулась , боль еще месяц была. Затем то есть то нет, в начале сентября начало резко стрелять в ягодицу, по задней пов бедра в голень, ступня чуть немела....
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Мрт загрузила. Беспокоит сильная боль отдающая в ягодицу, больно встать, повернуться, при ходьбе и т.д. Беспокоила и раньше, но уже года два не было обострений. Сейчас опять тоже самое, боль сильная. До обострения ходила в тренажерный зал, тренер нагрузку на поясницу...
Здравствуйте
Можно заподозрить с-м грушевидной мышцы
В зал можно после уменьшения болевого синдрома
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
У мужа сахарный диабет второго типа. Ставила ему укол диклофенак, после укола из иглы сильно пошла кровь,вынула иглу и кровь перестала идти , но через день появился синяк на всю ягодицу и чешется .
Здравствуйте, изучила ваш вопрос. В таком случае можно предположить развитие постинъекционного абсцесса. Риск его возникновения повышается на фоне Сахарного диабета. Рекомендуется очная консультация врача хирурга для выбора дальнейшей тактики лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера вечером укусила бродячая собака. Через час мне сделали 1-й укол-прививки от бешенства в предплечье.
Сегодня отправилась в поликлинику за схемой. Спросила почему не сделали сразу прививку от столбняка. В ответ услышала, что после 60-ти лет пациента делать...
Здравствуйте. Душ - можно, недолго и не горячий, мочалкой не тереть. Заново делать не надо - вакцина попала в организм, неважно в какую мышцу укололи. Ревакцинация через полгода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Дорогие врачи, помогите правильно подобрать лечение чтоб избавится от боли, болит ближе к копчику и ОЧЕНЬ сильно стреляет в ягодицу, при этом возникает тянущая боль в области паха, а именно где семенной канатик и в мошонку, что это может быть не приложу голову, лечил и...
Здравствуйте Иван ?Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Добрый вечер!!! Помогите, пожалуйста! 2 месяц мучаюсь боль в пояснице, от дающая в ягодицу и бедро.Прохожу лечение, но не помогает. Пропила Мидокалм, аэроплан, мильгамму.Не помогает.Начала Ибупрофен легче с ним, но боль не пропадает
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу ходить дольше одной минуты, больно сидеть и стоять, лежать могу только на левом боку. Боль отдает в правую ягодицу, немеют три пальца на правой ноге, при этом спина практически не болит. Тело наклонено вперед, выпрямиться не могу. Дважды ставил блокаду, первый раз в...
Смысла в плане уменьшить боль есть, учитывая что уже прошли из терапии то в таких случаях целесообразно рассматривать противоболевой антидепрессант. Но в плане влияния на саму грыжу, ее уменьшение, к сожалению нет, так как размер грыжи довольно большой и она значительно выступает в просвет позвоночного канала.