Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах, внчс
5 ответовЗдравствуйте! Весной заболела, насморк, озноб, темпер. 37:5. Заболели колени, между лопаток(протрузия была уже), и челюстные суставы, оч знобило. Анализ на короновирус отрицательный. Следы простуды прошли, боли в суставах остались. 5 дней немисила, стало легче. В +17-20...
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ височно-нижнечелюстного сустава. По его результатам определяться, к какому доктору нужно идти. Скажите, нарушения прикуса у Вас нет? Зубы недавно не лечили?
Дисфункция ВНЧС
1 ответУ меня проблема с ВНЧС уже давно. Сначала появились щелчки когда зевала с правой стороны. Потом появилась боль, но оказалось что сустав воспалился, сняла нимесилом и физиотерапией. Боюсь зевать, так как челюсть как будто вылетает, затем сильный хруст и потом какое-то время...
В команде специалистов должны быть: * ортодонт; * стоматолог-ортопед; * «гнатолог»; * «нейромышечный» стоматолог-терапевт; * остеопат с официальной аккредитацией; * психоневролог. Каждый врач определит степень нарушения в своей области, сопоставит данные и составит общий диагноз и план лечения. Если решать проблему, посещая разных специалистов, например, бегая от «гнатолога» к ортодонту и обратно, результаты будут нестабильными. Сплинт-терапия — это пример неэффективного лечения, когда пациенту делают каппу и отпускают, не назначая дополнительной терапии. В итоге результаты могут быть весьма посредственными. Только командная работа позволит достичь максимального результата. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Болит в области ВНЧС справа
2 ответаЗдравствуйте. Стала невыносимо болеть область ВНЧС справа. Заметная асимметрия верхней челюсти-справа меньше, справа мышцы на щеке втянуты. Боль иррадиирует в глаз, ухо. 6 лет назад сняла брекеты, был перекрёстный прикус, лечение проводили 3 года, результат лечения не 100 %....
Здравствуйте, Екатерина. Есть ли в Вашем городе гнатолог? Или может, среди ортодонтов можете поискать. Многие ортодонты занимаются ещё и гнатологией. Обычно план лечения составляют такой: 1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно. 2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка. 3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии). 4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие. Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты. Вы делали МРТ ВНЧС? Конечно, хорошо бы провести диагностику: нужно смотреть именно МРТ суставов: на ней смотреть расположение диска, размеры суставной щели, хорошо бы- с открытым и закрытым ртом, или можно сделать зонографию ВНЧС. В дополнительную диагностику входит: гнатодинамометрия (замеряют силу сжатия жевательных мыщц), электромиография (показывает тонус мышц), УЗИ суставов, работа с артикулятором (оценивают как смыкаются челюсти), кондилография (графическое изображение движения головок ВНЧС). Необходимо избегать перегрузок суставов. Когда посещаете врача-стоматолога старайтесь не открывать слишком широко рот (хотя есть одна анестезия при которой необходимо широко открывать рот). Слишком широко зевать тоже не стоит. Здоровья Вам)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение внчс
16 ответовЗдравствуйте, есть артроз внчс, врач назначил мидлкалм 10 дней, димексид и хондроксид мазать, магнитолазерную терапию 5 сеансов. У меня вопрос прочитала что вроде если металлокерамические коронки то нельзя магнитотерапию, типа они расплавиться могут, так это или нет и поэтому...
Здравствуйте! Патология внчс действительно связана либо с его артрозом, который прогрессирует годами, либо с острым воспалением. 1- Медикаментозное лечение - строится на нпвс, хондропроекторах и Миорелаксантах курсовых лечением. Все из этого вы сейчас получаете, поэтому продолжайте. 2- Почему нельзя дя мрт и магнитотерапию? Т.к сам процесс связан с действием магнитного поля, то любой предмет имеющий в составе сталь может нагревается, тес самым вызывая воспаление или сильную боль (актуально но с коронками и суставом). Вам необходимо уточнить из какого материала делались коронки - сталь или титан. При втором можно делать мрт без проблем 3- Сонливость, головные боли, повышение АД, слабость - все это может быть побочных действием физиотерапии. 4- Касательно препарата Селанк - да, можете его использовать ,но только коротким курсом, так же как и Атаракс до 14 дней
Несколько лет назад начала делать инъекции ботокса: сначала с целью уменьшения жевательных мышц, потом в косметологических целях (ликвидация заломов на лбу, морщины / носогубки). Примерно раз в 6-8 месяцев. Раньше головные боли напряжения были раз-два в месяц с юности. Сейчас...
Здравствуйте! Давайте разберем подробнее возможные причины ваших жалоб - ботокс в области жевательных мышц может привести к дисбалансу мышц лица и асимметрии при жевании/выражении эмоций. Со временем это может спровоцировать перенапряжение соседних мышц, нарушение координации движений и боли в ВНЧС. При дисфункции ВНЧС появилась мигрирующая боль в области левого ВНЧС и головные боли напряжения. Скорее всего, работает комбинация факторов: после ботокса возможны изменения в окклюзии и динамике челюстей, что может усиливать симптомы у людей с предрасположенностью к дисфункции ВНЧС или с уже имеющейся стоматологической коррекцией. Также возможно, что стресс, ночной бруксизм играют роль в усилении симптомов. Обычно в подобных случаях рекомендуют: 1. избегать резких движений, очень глубокого укуса или сильного жевания на одной стороне; 2. использовать мягкую диету и постельный режим, где возможно, при сильной боли; 3. тепло/холод на область ВНЧС по переносу боли (поочередно по очереди, без перегрева); 4. при боли можно возможно применение НПВС препаратов (например целебрекс 200 мг 2 раза в до – 5-7 дней) 5. ведите дневник боли: что именно провоцирует боль, в какие часы, есть ли зависимость от положения головы, от сна, от приема пищи, жевания, длительного разговора . Да, часть ваших симптомов может быть связана с ботоксом, особенно если стоматолог уже отрегулировал прикус и исключил свои проблемы, пластический хирург связывает это с мышцами. Нужно подумать и обсудить с тем, кто делал инъекции, о возможности коррекции доз, зон или временного прекращения процедур. Возможно, потребуется пересмотр техники введения и переход на другие мышцы для баланса. Ботулинотерапию должен проводить только опытный врач-косметолог или врач-невролог.
Дисфункция Внчс
24 ответаЗдравствуйте беспокоит проблема с головными болями , дисфункция челюсти , ходить становится все тяжелее и тяжелее при быстрой ходьбе именно тики в челюсти не знаю как их описать думаю поймете , при пробежке они усиливаются , сегодня пробежался немного и плюнул так как эти...
Здравствуйте. Возможно имеет смысл сделать МРТ височнонижнечелюстной суставов. С ним сходить на консультацию к гнатологу (если есть в городе) или к ортодонту, чтоб они поставили свое заключение. После уже с заключением идти к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция внчс -тризм
32 ответаЗдравствуйте, что-то я переволновался и хотел бы узнать уточнить , мне удаляли 38 зуб и спустя 2 недели заболела голова Недавно был у глав врача в областной и она посмотрела меня и сказала что похоже у меня тризм тогда не придал значения , но зуб удаляли 7 месяцев назад , а...
Поняла вас) послушайте неврологов, что они скажут , по отзывам поищите хороших, грамотных и уже решайте дальше , как лечение пойдет. Удачи вам🙏🏼 выздоравливайте)
12 марта был установлен Имплант 37 зуба. Все эти дни сильно болит челюсть с этой стороны. Гноя нет, антибиотики 7 дней пила. Боль больше в локации сустава. Отдает в ухо тяжестью. Щека умеренно отекшая. Боль сильная, пульсирует в импланты (36 тоже Имплант - 10 лет). Нимесил,...
Екатерина, если нужно изучить (нужно в идеале) мышцы, связки, то да, мрт будет золотым стандартом. Но нужно будет врача предупредить, что нужно смотреть конкретно - внчс, мышцы, сустав. На КЛКТ - больше твердые ткани. В таких случаях рекомендуется обратиться к руководителю клиники, чтобы у врача нашлось время и провел осмотр он. Ассистент не имеет права давать заключения, рекомендации и консультации.
Воспаление внчс
5 ответовЗдравствуйте. На днях заболела орви. Симптомы: заложен нос справа, боль в горле справа, температура 37.3, нормальное состояние в целом. (Отмечу, что правая сторона восприимчива. 10 лет назад несколько ангин+три паратонзиллярнях абсцесса справа - последующих...
Здравствуйте, Марина! Учитывая историю и текущие симптомы, это, скорее всего, осложнение ОРВИ. Что это может быть: 1. Реактивный артрит ВНЧС. Вирусная инфекция может спровоцировать воспаление сустава. 2. Миофасциальный болевой синдром. Воспаление в горле и остаточной ткани миндалин вызывает рефлекторный спазм мышц, управляющих челюстью, что перегружает сустав. В подобных случаях рекомендуется: 1. Соблюдать назначение ЛОРа по Назонексу, чтобы снять отек в носоглотке, который может влиять на слуховую трубу и мышцы. 2. Щадящий режим для челюсти: мягкая пища, избегать жевания на больной стороне, широкого открывания рта. 3. Противовоспалительное: можно принять НПВП (например, ибупрофен) согласно инструкции для снятия боли и воспаления в суставе на 3-5 дней. 4. Контроль: если боль в суставе не уменьшится за 3-5 дней или усилится, нужна консультация челюстно-лицевого хирурга или стоматолога-гнатолога. По поводу антибиотиков: ЛОР назначил их, увидев воспаление в горле(возможная бактериальная инфекция на фоне вирусной). При отказе от них важно следить за температурой и болью. Если температура поднимется выше 37.5 или боль резко усилится в таких случаях это повод пересмотреть решение и начать прием антибиотиков. Ламотриджин здесь, скорее всего, ни при чем, но его прием не рекомендуется прекращать самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция ВНЧС
3 ответаДобрый день! Пару лет назад начались проблемы с челюстью стала щелкать, но крайне редко, к специалистам не обращалась. Началось после удаления левой нижней 8ки. Спустя год удалила верхние 8ки, ситуация усугубилась, челюсть перестала открываться полностью. Обратилась к...
Здравствуйте. По заключение МРТ: Артроз 1 ст- это, как правило, начальная стадия износа хрящевой ткани сустава. Это объясняет щелчки, которые у вас были изначально. Слева по заключению. Полное вентральное смещение диска без репозиции. Артроз I ст. Уменьшение размера суставного отростка(гипоплазия). Это значит, что диск смещен полностью и не вправляется. Это как раз и может быть причиной того, что челюсть перестала открываться полностью. Диск заблокировал движение суставной головки. Гипоплазия суставного отростка, это как раз и может быть то, что говорил вам врач(неправильная форма головки сустава). Это, как правило, создает предрасположенность к проблемам с ВНЧС, а такие провоцирующие факторы, как удаление зубов мудрости (особенно сложное, с долгим широким открыванием рта), могли усугубить этот процесс. Ваш врач прав, в таких ситуациях действительно рекомендуется консультация челюстно-лицевого хирурга, есть вероятность, что просто каппа может не справиться. Работа с прикусом рекомендуется уже после решения проблемы с суставом. После стабилизации суставов ортодонтическое лечение может понадобиться для создания стабильного и физиологичного прикуса, который будет поддерживать здоровье ВНЧС в долгосрочной перспективе.