СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит в области ВНЧС справа

Здравствуйте. Стала невыносимо болеть область ВНЧС справа. Заметная асимметрия верхней челюсти-справа меньше, справа мышцы на щеке втянуты. Боль иррадиирует в глаз, ухо. 6 лет назад сняла брекеты, был перекрёстный прикус, лечение проводили 3 года, результат лечения не 100 %. Постоянно напряжены мышцы шеи справа. Подскажите пожалуста с чего начать. К какому специалисту идти.

Хронических заболеваний нет
37 лет
15 Июля 2024·Просмотров: 143·Екатерина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ортодонта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Только по описанию ситуации на мой взгляд нет достаточной исходной информации для конкретного ответа. Но в любом случае проблемы описанные выше, появляются в следствии особенностей строения прикуса или неверного ортодонтического лечения. Тут в первую очередь нужна консультация ортодонта. Поищите через друзей и знакомых по отзывам, сарофанное сарафанное радио лучший источник информации, грамотного опытного стоматолога ортодонта с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Доктор все проверит сделает необходимые обследования и будет понятно что происходит и что делать. Как временная мера может помочь снять острое воспаление, это мазать область суставов височнонижнечелюстных бутадионовой мазью или мелоксикамом хорошо снимает воспаление,но не решит проблему в целом. Посмотрите что можно купить в аптеке по нормальной цене и почитайте внимательно инструкцию чтоб не было противопоказаний к применению препаратов. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Есть ли в Вашем городе гнатолог? Или может, среди ортодонтов можете поискать. Многие ортодонты занимаются ещё и гнатологией. Обычно план лечения составляют такой:
1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно.
2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка.
3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии).
4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие.
Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты.
Вы делали МРТ ВНЧС? Конечно, хорошо бы провести диагностику: нужно смотреть именно МРТ суставов: на ней смотреть расположение диска, размеры суставной щели, хорошо бы- с открытым и закрытым ртом, или можно сделать зонографию ВНЧС.
В дополнительную диагностику входит: гнатодинамометрия (замеряют силу сжатия жевательных мыщц), электромиография (показывает тонус мышц), УЗИ суставов, работа с артикулятором (оценивают как смыкаются челюсти), кондилография (графическое изображение движения головок ВНЧС).
Необходимо избегать перегрузок суставов. Когда посещаете врача-стоматолога старайтесь не открывать слишком широко рот (хотя есть одна анестезия при которой необходимо широко открывать рот). Слишком широко зевать тоже не стоит. Здоровья Вам)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.