Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
9 апреля появилась припухлость над левым коленом. Через дней 5-7 началась боль в колене и ноге при сгибании.
Сделала узи - во вложении. Пропила неделю ибупрофен. И компрессы с демиксидом.
Боль начала проходить, отек чуть спал, но нога также плохо...
Здравствуйте.
Я по поводу васкулита ничего не скажу. Это не наша тема.
На МРТ есть вполне конкретное повреждение мениска, киста Бейкера и супрапателлярный бурсит, которые нужно лечить.
В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют:
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортезы.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
После завершения ГВ, если симптомы останутся, коррекция рекомендаций.
Начала беспокоить боль в задней части колена переходящая в левую сторону икры, обратилась к хирургу, выписал препараты артрозан, тексаред и мазь капсикам прием 1 месяц , спустя месяц приема после того как перестала пить таблетки все возвращается на круги своя, нога и икра...
Здравствуйте!
Гоноартроз 1-2 ст.выраженных болевых ощущений не вызывает.
Онемение, жжение, судороги «сводит» - это симптомы неврологического характера, когда происходит защемление нервных корешков ( часто в поясничном отделе позвоночника) боли иррадиируют в нижнюю конечность. Да, в данном случае все же рекомендуется консультация невролога ( полный осмотр).
Будьте здоровы!🙏🏻
Здравствуйте. Маме 75 лет. В середине декабря 2023 г. резко опухло и заболело правое колено. Отек был вокруг колена и спереди, и сзади будто шишка. Стала хромать, больно наступать на правую ногу. Травм не было. Стала мазать колено Амелотексом, к концу месяца прошло, отек спал...
Здравствуйте.
С предварительным диагнозом согласен, но его нужно уточнить на МРТ.
Рекомендую добавить к лечению
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Следует начать блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
После блокады всё пройдёт через день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока бандажа нет, бинтуйте сустав эластичным бинтом.
Боль избегать, не преодолевать, ничего не разрабатывать, никакого ЛФК.
Пока нужен покой.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 42 года. Отёк левого голеностопного сустава. Диагноз по УЗИ и рентгену Синовит, деформирующий артроз 2 степени. Врач прописал пить Драстоп-адванс и укол Хронотрона. Препарат дорогой. Стоит ли покупать укол?
Татьяна,тогда обратитесь с результатами узи и рентгена к своему доктору и обсудите результаты исследований. Также рекомендую всетаки проконтролировать анализы , которые указывала выше.
Далее пройти курс терапии синовита(плюс консультация ревматолога с коррекцией , если вдруг будут отклонения от анализов)
Если выраженных болей нет, то примерная схема:
-с противовоспалительной целью найз по 1т*2р в день под защитой омепразола
-Индовазин гель местно втирать 2-3р в день тонким слоем дней 10-14
. Либо Диклофенак гель чередовать с Лиотон гелем по 2р день тонким слоем.
-Физиотерапия при отсутствии противопоказаний к ней(ультразвук/фонофорез с гидрокортизоном , магнитолазеротерапия)
Когда явления синовита купируются можно пройти курс хондропротекторов для терапии артроза (мукосат, Терафлекс и аналоги) , и в том числе и применить хронотрон.
Маме 68 лет, боль в колене при ходьбе, при попытке встать из положения сидя. Принимала Артру, протекту. Кололи хронотрон. Улучшений нет. Рекомендуют операцию
Здравствуйте. Артроз 1-2 степени. Показаний для замены сустава нет.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Так же имеется существенное повреждение суставного хряща .
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику разрушенного хряща, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Хочу получить консультацию и рекомендации.
Вчера терапевт диагноститовал гонартроз 2 степени, двухсторонний. Прикладываю анализы и рентген к ознакомлению. У меня сомнения в поставленном диагнозе, я просто не вижу причин, откуда у меня могло появиться такое...
Добрый день.
Не действительно не кажется, что у вас именно артроз. Попробуем разобраться.
1. Боли в коленных суставах бывают в покое и ночью, правильно? Есть внешняя отечность суставов?
Боли в одном пальце?
Можете прикрепить фото коленных суставов (стоя) и кистей (ладони на столе) ?
2. Болеете ли вы или ваши родные псориазом?
3. Есть ли у вас боли в нижней части спины? Жалобы по жкт?
4. Есть ли что-то из того, что я перечислю ниже?
- высыпания, аллергия на солнце
- выпадение волос
- сухость во рту, глазах
- одышка, кашель, сердцебиение
- выкидыши ранее, замершие беремености?
- язвочки в полости рта, заеды в углах рта
- побеление/посинение пальцев кистей на холод?
5. Конда появились данные жалобы? 2 года назад? Провоцировали их роды? Инфекция перед этим?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После небольшого падения колено слегка опухло , после того как опухоль ушла сделал рентген и МРТ . Заключение МРТ : МР картина дегенеративных изменений ПКС , смешанного повреждения внутреннего мениска. Гонартроз 1 степени. Колено щелкает иногда когда начинаешь...
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Боль обязательно рецидивирует.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Сейчас, пока нет обострения, идеальные условия для артроскопии и хороший прогноз. Потом будет сложнее.
------------------------------------------------------------------------------
Если от оперативного лечения отказываетесь, то исходя из жалоб на текущий момент, с целью как-то продлить жизнь суставу рекомендовано:
1. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
2. Через неделю ввести Хронотрон.
3. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
При физ нагрузке надевать обязательно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте.2 недели назад мне провели артроскопию правогоК.С.,резекция медиального мениска.При выписке оперирующий врач рекомендовал уколы Инъектрал и физио лазер.Уколы я уже делаю.А вот на физиопроцедуры направление не даёт другой врач в поликлинике.Говорит лазер надо...
Здравствуйте!
Изучил вашу ситуацию.
После данной операции рекомендуют
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-лазеротерапия.
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Введение препаратов гиалуроновой кислоты ,гелей на основе полинуклеотидов(Хронотрон),PRP терапия в стандарты лечения после резекции мениска не входят.Можно не делать.
Но основываясь на опыте,восстановление после применения данных препаратов происходит быстрее
Всего наилучшего!
Здравствуйте.Была проведена операция артроскопия,из за разрыва мениска.При проведении также был обнаружен синовит.Сейчас травматолог советует Хронотрон в сустав.Соглашаться или нет?Как понять что синовита нет ?
Здравствуйте. Решение о внутрисуставной инъекции всегда принимается индивидуально, но в вашем случае логика травматолога понятна.
«Хронотрон» — это не просто гиалуроновая кислота, а полинуклеотид. Полинуклеотиды работают как "сигнальные молекулы", стимулируя собственные клетки сустава (хондроциты, синовиоциты) к восстановлению, уменьшению воспаления и выработке здоровой синовиальной жидкости.
После артроскопии по поводу разрыва мениска он может быть полезен для защиты и улучшения питания оставшегося мениска и суставного хряща, снижения трения и улучшения подвижности.
Он убирает остаточное воспаление в суставе после оперативного лечения и помогает избавиться от явлений синовита.
Соглашаться стоит, если на осмотре и УЗИ нет признаков острого, обильного воспаления с большим выпотом.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрел.
В дополнение к выше рекомендованному
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан вместе с таблетками и физиотерапией, рекомендованными выше, должны почти полностью убрать боль, воспаление, синовит, отек.
Когда станет легче, не ранее, чем через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Хронотрон и Плексатрон было бы то же не плохо, но не обязательно.
Потом можно начинать массаж и ЛФК.