Что вас беспокоит?
Гонартроз двухсторонний второй степени
Здравствуйте! Хочу получить консультацию и рекомендации. Вчера терапевт диагноститовал гонартроз 2 степени, двухсторонний. Прикладываю анализы и рентген к ознакомлению. У меня сомнения в поставленном диагнозе, я просто не вижу причин, откуда у меня могло появиться такое заболевание! Нога болит, действительно, при ходьбе по лестнице, при ношении ребенка на руках, при беге и прыжках, при длительном сидении или стоянии на одном месте, ночью бывают боли, не могу подвигать ногой из-за боли. Но в целом боль терпимая. Днем, если не думать о колене, она забывается. Вес у меня в норме, люблю и регулярно по-любительски занимаюсь спортом, стараюсь правильно питаться, занималась джампингом, потом просто фитнесом, но из-за колена сейчас могу заниматься только плаванием. Непосильных нагрузок никогда себе не давала, занимаюсь исключительно для хорошего настроения и оздоровления организма 2 раза в неделю. Травм никогда не было, ни переломов, ни растяжений, максимум в детстве колени об асфальт стирала. Читала в интернете и сейчас нахожусь в отчаянии, что это заболевание не лечится, лишь можно замедлить его. Но мне всего 22 года, боли начали появляться в 20 лет, неужели ближе к старости придётся ходить с костылями, денег постоянно обследоваться у врачей и принимать комплексное лечение у меня столько нет. К тому же еще есть проблемы с щитовидкой, АИТ и гипотиреоз ( сейчас принимаю левотераксин на постоянной основе и гормоны в норме, проверяю регулярно), киста в ячнике из-за которой кровяные выделения и нарушение цикла. Это все на меня обрушилось в 20 лет, через полгода после родов, одновременно, и гипотиреоз, и колено, и кровотечения. Я из абсолютно здорового полного энергии молодого человека, превратилась в бабку у которой вечно что-то болит, я за всю жизнь не была столько в больницах, как за последние два года. Если это в 22 года, что будет дальше, мне уже страшно. Такая же боль еще в одном из пальцев на руке, но она менее выраженная, но подозреваю что там тоже артроз, потому что абсолютно одинаково с коленом болит. И еще вопрос, терапевт выписала АЭРТАЛ, обязательно ли пить его, если боль в принципе я терплю?
Принятый ответ
Добрый день.
Не действительно не кажется, что у вас именно артроз. Попробуем разобраться.
1. Боли в коленных суставах бывают в покое и ночью, правильно? Есть внешняя отечность суставов?
Боли в одном пальце?
Можете прикрепить фото коленных суставов (стоя) и кистей (ладони на столе) ?
2. Болеете ли вы или ваши родные псориазом?
3. Есть ли у вас боли в нижней части спины? Жалобы по жкт?
4. Есть ли что-то из того, что я перечислю ниже?
- высыпания, аллергия на солнце
- выпадение волос
- сухость во рту, глазах
- одышка, кашель, сердцебиение
- выкидыши ранее, замершие беремености?
- язвочки в полости рта, заеды в углах рта
- побеление/посинение пальцев кистей на холод?
5. Конда появились данные жалобы? 2 года назад? Провоцировали их роды? Инфекция перед этим?
Вера Владимировна, Боли стартовые. Если долго сижу на одном месте неподвижно, а потом двигаю ногой есть скованность из-за боли. Ночью тоже самое, просыпаюсь ночью от того что хочу переменить позу, но это очень трудно из-за ноги, приходится чуть разрабатывать чтоб снова уснуть. Еще болит во время бега, подъёма по ступеням, прыжках и при длительной ходьбе, особенно если гуляю с ребенком или тяжелыми сумками. Отечности нет и не было, даже после нагрузок. Фото приложу, внешне вообще ничего не видно, на ощупь тоже. Да, боли только в одном пальце. В среднем.
Псориазом никто не болел и я тоже никогда не болела.
Боли в спине возникают периодически, сейчас уже достаточно редко, особенно часто было первый год после родов, скорее всего из-за того что укачивала достаточно тяжёлого ребенка и мне делали эпидуральная анастезию и кесарево. Болит, но не в низу, скорее где-то по середине, так же, если беру ребенка на руки или поднимала что-то тяжелое (коляску, пакеты с продуктами). Жалоб по ЖКТ нет, у меня все как по часам.
Из вами перечисленного ничего нет, кроме умерено повышенного сердцебиения (90 в состоянии покоя), но я полностью от и до обследовалась у кардиолога, все нормально, а повышенное сердцебиение из-за приёма гормонов. И ногти на холод синеют, кожа мраморной становится на руках и ногах.
Боли появились два года назад, через полгода после родов, одновременно с гипотиреозом. Но раньше боли то были, то не было, последние полгода боли уже постоянные . Инфекций не было.
В данном случае, все таки надо исключить артрит, так как для артроза не характерна боль в ночные часы , скованность. Так же у вас есть повышение срб, фибриногена, соэ, что тоже говорит о возможном воспалении.
В вашем случае, нужно выполнить следующие исследования:
- кровь на биохимию (асат, алат, креатинин, общий кальций, количественный срб, рф)
- сдать аццп, анф, ат к дсДнк
- выполнить узи коленных суставов и желательно и кистей.
Уже от этого отталкиваться в диагнозе.
По поводу нпвп ( в частности, аэртала) . У вас воспалительный характер боли, что требует нпвп хотя бы курсом. Можно пить любой, в том числе и аэртал (100*2 р/сут) минимально 10 дней. Курс короткий, переживать не стоит.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 202015 ответов
- 19 Октября 20211 ответ
- 10 Апреля 20255 ответов
- 30 Сентября 20251 ответ