Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, новорожденному 9 дней. Лежим в стационаре по поводу незрелости жкт и церебральной депрессии новорожденных. В Выписке увидела узи сердца. Почитайте пожалуйста и расскажите страшно ли это?
Добрый вечер. По узи открытый артериального проток без уточнения размеров. Межпредсердное сообщение тоже без уточнения размеров. Вероятно , что возникла Легочная гипертензия и перегрузка правого предсердия на фоне ОАП и МПС. В Подобной ситуации может быть рекомендовано поатоить узи сердца через неделю.
После падения распухла лодыжка на левой ноге , в больнице наложили гипс, написали один диагноз, потом другой, сегодня у врача написали третий. Снимки прилагаю. Есть ли все таки перелом или трещина ? Или все три заключения это одно и тоже ? Гипс сказали носить до 3 недель. Но...
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки без смещения. Он же трещина, он же неполный перелом и он же краевой перелом. Это всё об одном и том же разными словами. Никаких "разных диагнозов" нет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. В это время допускается замена гипсовой лонгеты на ортез по согласованию с лечащим врачом, но на ногу наступать нельзя. - Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 35% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Разные диагнозы и как лечить.
6 ответовДобрый вечер! Помогите пожалуйста с диагнозом и лечением.В сентябре 2020 г. у меня был перелом мизинца левой стопы, через неделю гипс был снят и зафиксированы 2 пальца лейкопластырем. Через несколько дней у меня появилась резкая боль в виде распирания, жжения левой ноги, а на...
Добрый день. Было бы не плохо увидеть ЭНМГ оценить я так поняла 2 раза проходили? Сдавали ли Вы кровь на сахар? какие анализы еще были сданы? Вы получается проходили МРТ поясничного отдела или нет? Прикрепите все обследования так будет понятнее и получится оценить. А так в целом - Вы описываете полинейропатию. Причины разные бывают, это и сахарный диабет, и недостаток тиамина ( Б1), бывает после ковида развивается нейропатия, иногда процесс запускают вирусы, а иногда и в вовсе причина остается неизвестной ( идиопатичсекаяч). Лечение в целом особо отличаться не будет. Лечение при полинейропатии такое: Тиогамма 600мг - 1 флакон растворяют в 250 мл физ раствора (заворачивают в фольгу так как солнечный свет разрушает вещество) и капать внутривенно в течение не менее 30 минут - курс долгий минимум 2 недели , затем перейти на таблетированную форму - Тиогамма 600 мг 1 таб утром натощак - 2 месяца. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Аксамон (нейромедин) 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. Карницетин 295 мг по 3 капсулы - 3 раза в день - 4 месяца. Как прокапаете Тиогамму, продолжаете Тиогамму в таблетках и тут же начинаете капать Актовегин , можно 4-5 дней отдохнуть от капельницы затем начать актовегин капать: Актовегин 40 мг/мл - 10 мл + 250 мл 0,9% раствор натрия хлорида внутривенно капельно 1 раз в день - 10 дней , капать 1-2 капли в секунду (2 часа), как закончите капать актовегин начинаете затем таблетки Актовегин 200 мг по 2 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды - 5 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз брюшной полости
7 ответовЗдравствуйте. на узи брюшной полости был поставлен диагноз под вопросом -аденома или гемангиома печени у меня. я пошла на МРТ брюшной полости- поставили диагноз -локальный фиброз печени. Почему такие разные диагнозы? это одно и то же ? или разные диагнозы? все анализы крови...
Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру Питание 4-6 раз в день, Тиотриазолин 100мг по 1 табл 3 раза в день курс лечения 1 месяц. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев.
На исследовании эзофагогастродуоденоскопии поставлены следующие диагнозы: недостаточность кардии второй степени, хронический дистальный рефлюкс-эзофагит, хронический дистальный субатрофический гастрит. Также сдала анализ на хеликобакторе. Сейчас жду результаты для того чтобы...
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эзофагит. Ничего страшного нет. Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Ренген головы
2 ответаРентген головы, что вы отметить на снимке, есть ли какие-то диагнозы?
Здравствуйте, Анастасия. Пазухи развиты, структура их стенок не изменена. Пневматизация пазух не нарушена. Просвет носовых ходов суден справа за счет отека слизистой. Носовая перегородка не кольцо искривлена влево. Патологический изменений ОНП не выявлено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по диагнозу и МРТ
14 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста можете дать нормальный ответ по моему состоянию, учитывая диагнозы?
Здравствуйте. Что вас беспокоит на данный момент ? Есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии - рекомендую консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления.
Расшифровка анализа
20 ответовРебенку 17 лет решили просто сдать анализы, сопутствующие диагнозы гэрб и тахикардия
Здравствуйте! 🔸В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость 🔸 Общее количество тромбоцитов в норме - норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450 Так как уровень тромбоцитов в норме, то изменённые тромбоцитарные индексы обычно не имеют самостоятельного значения 🔸Снижен витамин D Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель Удобнее использовать капельные формы - ДеТриФерол, Вигантол или Аквадетрим - по 14 капель (7000 МЕ) 1 р/д 1 мес Далее рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) ежедневно длительно Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком 🔸снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа Втаких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг: 🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут ЛИБО 🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой ЛИБО 🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль ❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки 🔸 В анализе определяется снижение фолиевой кислоты ниже оптимума 6 нг/мл В таких случаях рекомендуют прием фолиевой кислоты, например, фолиевая кислота 1 мг 2 р/д 1 мес с железом 🔸снижение Алт является диагностически незначимым Скажите, менструации обильные?
Подобрать лечение
18 ответовНа гастроскопии поставили диагнозы поверхностный гастродуоденит и дуодено-гастральный рефлюкс. Посоветуйте лечение.
Здравствуйте! Что беспокоит? В плановом порядке дообследование, т к есть изменения со стороны ДПК. 1. Узи органов брюшной полости 2. Биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, амилаза, щелочная фосфатаза, холестерин, глюкоза) 3. Дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на антиген хеликобактер (не принимать ИПП). Что сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз без обследования
15 ответовПроходили годовалую комиссию, невролог поставил диагноз G93.8. Синдром мышечной гипотонии. СВВД. Без каких либо обследований, возможно ли такое? Что нужно чтобы выявить эти диагнозы? Ребенок абсолютно здоров, села в 6 месяцев, встала у опоры в 7, пошла в 11 месяцев, никаких...
Здравствуйте, доктор может поставить такой диагноз на основании осмотра, оценив тонус мышц, хотя в осмотре он это не указывает. Если честно не знаю почему доктор поставил такой диагноз, в осмотре указано только про мраморность кожи, поэтому ставит сввд. Учитывая то, как развивается ребёнок, думаю нет необходимости в том, чтобы выполнять НСГ. Достаточно будет того, что вы будете делать ежедневно зарядку по возрасту. Гемоглобин в норме?