Консультация гастроэнтеролога /

Расшифруйте, пожалуйста, результаты эзофагогастррдуоденоскопии — вопрос №1471299

113 просмотров

На исследовании эзофагогастродуоденоскопии поставлены следующие диагнозы: недостаточность кардии второй степени, хронический дистальный рефлюкс-эзофагит, хронический дистальный субатрофический гастрит. Также сдала анализ на хеликобакторе. Сейчас жду результаты для того чтобы в последующем обратиться к врачу, но переживаю. Подскажите, пожалуйста, на сколько страшны эти диагнозы? Какие рекомендации, что делать дальше?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

Нет, это не настолько страшные диагнозы, чтобы паниковать.
У вас кардия(кардиальный жом) недостаточно смыкается (недостаточность жома). Он разделяет пищевод и желудок.
По причине недостаточности происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. И процесс хронический, уже долгое время.
Из за этого заброса есть воспаление пищевода в нижней части пищевода - хр.дистальный рефлюкс-эзофагит. Ну и гастрит,воспаленный желудок.

Вам нужно кушать порциями по 5-6 раз в день, после еды не лежать. Спать с приподнятой подушкой.
Какие жалобы сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Сафия, жалобы следующие: периодически давящая боль на желудок, болит периодически как левый так и правый бок. Но это всё не на постоянной основе буквально 3 недели последних было обострение. Сейчас вроде бы всё в порядке. Отрыжки как таковой я не чувствую, изжоги нет. Чтобы физически как-то я ощущала постоянно проблемы с ЖКТ, такого наверное нет.Но вот метеоризм у меня есть. И вот после еды тяжесть в желудке, но я как раз таки и ем небольшими порциями, т.к. если чуть переела то мне прям тяжело становится. Ну и ещё одно обстоятельство: папа у меня умер от рака желудка, а мама умерла от рака кишечника. Кишечник я тоже проверила с ним всё в порядке.
Потребуется ли мне медокоментозное лечение?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, медикаментозно имеет смысл пролечить курсом ГЭРБ(это ваш рефлюкс-эзофагит как раз), если было обострение в последние недели.
1)Любой ИПП - Можно Омепразол 20мг* 2 р/д за полчаса до еды, утром и вечером в течении месяца.
2)Антациды положены при изжоге, если нет-не принимаем.
А так Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут.
3) Ганатон либо Итомед до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки в течении месяца.

Далее только соблюдаете антирефлюксный режим: спите с приподнятым головным концом, Не носите тугие ремни, и диета- мелкими частыми порциями, без всяких жирных, острых, жареных блюд.

Когда получите результат на хеликобактер, если он обнаружится- нужна будет терапия от хеликобактера. потому что он может являться причиной рефлюкс-эзофагита.

Имеет смысл узи обп пройти.
Если есть метеоризм, диспепсия-
+ можно во время еды Креон 25тысЕД- это ферменты для комфортного для пищеварения
Клиент
Сафия, спасибо!
Терапевт
?? Здоровья вам
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эзофагит.
Ничего страшного нет.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего выполняли обследование? Какой именно тест на Нр выполняли?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Ничего страшного нет , это корректируется, что вас беспокоит ?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Екатерина, здравствуйте.
В данных диагнозах ничего страшного нет, всё корректируется лекарственными препаратами, диетой и модификацией образа жизни.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Курс лечения, который Вам необходимо пройти:
1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней. Как его закончите - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды и 1 саше на ночь 3 недели.
Диета:
Исключить из рациона газировку, кофе, шоколад, томаты, кислую и острую пищу.
Режим:
Кушать не позднее чем за 3 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем кровати, сразу после еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
По результатам обследования на хеликобактер сделаем вывод о необходимости применения антибиотиков для уничтожения хеликобактер пилори.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Недостаточность кардии 2 степень
4 августа 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...