Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1,5 мес, на диспансеризации в 1 мес выявили незрелость ТБС.
Насколько серьезна ситуация конкретно у нас? Т.е. достаточно держать ножки разведенными и делать гимнастику или стоит задуматься о стременах и тд?
Чего НЕЛЬЗЯ делать при незрелости (какие...
добрый день.
на УЗИ вариант здоровых суставов.
лечение не требуется. гимнастика обычная. массаж НЕ нужен. ФТЛ НЕ нужно.
повторите УЗИ в возрасте 3-4 месяца. давайте ребенку витамин Д3
Здравствуйте. Только по снимку рентген поставили диагноз "дисплазия ТБС на фоне рахита". Назначен массаж, электрофорез и Вит. Д. Больше никаких рекомендаций.
Вопрос: что можете сказать по снимку и правильный ли диагноз , лечение? Ребенку 8 мес, встаёт у опоры сам, боковой...
Здравствуйте!Ребенку 3 месяца,родился в 34 недели,на УЗИ в 1 месяц была выявлена ТБС суставов.Сейчас сделали рентген.На левом суставе дисплазия.Подскажите,пожалуйста,поправимо ли это окончательно, возможно есть какие-то ограничения сейчас или в дальнейшем? Может ли быть...
В 3 мес норма углов 30 °. По описанию у ребенка углы 26 и 30, что укладывается в возрастную норму.
Если брать сугубо заключения то дисплазии у ребенка нет, но эти данные нужно дополнить очным осмотром проверить углы движения в суставе.
Так или иначе, профилактический комплекс лечения лучше выполнить и не рисковать (так как 30 ° пограничный угол).
По вопросам:
Подскажите,пожалуйста,поправимо ли это окончательно, возможно есть какие-то ограничения сейчас или в дальнейшем?
- на фоне профилактики и лечения все проходит без следа суставы формируються правильно.
Может ли быть погрешность, когда делали рентген?
- да может, погрешность измерения в 1-2 ° может быть, но радикально это ситуацию не меняет, ваш случай лучше рассматривать как легкая дисплазия и пройти комплекс лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 5,5 мес. В месяц по УЗИ всё хорошо с тбс. В 3 мес осмотр ортопеда норма. Вот как уже почти месяц заметили разницу складок на ножках. Сходили на рентген. Приём ортопеда на следующей неделе, но хотелось бы услышать ещё мнение. Какое заболевание может проявить себя в...
Доброго времени суток. Хотелось бы услышать мнения специалистов в области АНТБС, в 2023 году появились боли в тбс, незначительные, трижды перенесла ковид, мрт тбс 2023 коксартроз 1 ст, далее наблюдение, апрель 2024 мтр органов малого таза по поводу болей по гинекологии,...
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
У Вас как-то очень быстро прогрессирует. Возможно, что не лечите и перегружаете.
Но можете и не лечить, а осознанно идти на замену суставов по быстрому пути. Это Ваш выбор.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это когда уйдёт синовит и если останутся боли.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Ребенку 1 месяц и 1 неделя. Проходили специалистов, заметили щелчок в правой ноге
Сделали узи, на нем показало врожденный вывих тбс
Какое лечение необходимо для восстановления сустава ? Как долго занимает лечение
Какие шины или что-то иное необходимо для лечения?
Какие...
Это зависит от того как будет формироваться крыша впадины. Именно она обеспечивает стабильность сустава. В среднем , ношение шин может занимать до 5-6 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 3 месяца ребенку ортопед поставил дисплазию ТБС, отправил на рентген. Рентген в норме, но диагноз ортопед оставил. Показали ребенка другому ортопеду, тот сказал что все в норме, дисплазии нет. Прочитала что при неправильной позиции на снимке можно получить...
Здравствуйте
По представленному снимку и описанию признаков дисплазии тазобедренных суставов я не вижу
На рентгенограмме тазовое кольцо симметричное, линии Шентона сохранены, суставы расположены правильно, признаков подвывиха нет, ацетабулярные углы 24 слева и 25 справа. Для ребенка 3 месяцев это укладывается в возрастную норму, ядра окостенения головок бедренных костей не определяются, но в 3 месяца это еще может быть вариантом нормы , особенно у детей, родившихся немного раньше срока или у девочек. Что касается качества снимка. Действительно, при выраженном повороте таза или неправильном положении ног измерения могут быть неточными. Однако на вашем снимке грубой укладки , которая делала бы исследование недостоверным, не видно. Есть небольшая ротация, но она не выглядит настолько значительной, чтобы из нормальных суставов получить картину дисплазии
Поэтому специально переделывать рентген только из-за сомнений, на мой взгляд, оснований нет. Повторное исследование обвчно рекомендуют только при наличии клинических признаков дисплазии , если есть сомнения при осмотре или если планируется контроль ранее выявленных изменений.
Нередко ортопед оставляет диагноз, поставленный ранее по узи, до контрольного осмотра, даже если рентген уже нормальный. Это не всегда означает, что дисплазия сохраняется
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку 7,5 месяцев. На первом УЗИ в 1 месяц никаких проблем не было выявлено. В дальнейшем периодически начали щелкать суставы, пошли на УЗИ, в заключении написали правое ТБС тип 1а, левый 2б. Чем это чревато в дальнейшем? Ведь ребенку...
Здравствуйте!
По описанию УЗИ есть сглаженность костного эркера слева и эксцентричное расположение головки бедра в полости сустава. Также есть уплощение впадины слева. Это означает, что есть не только недоразвитие впадины, но и признаки нестабильности сустава слева.
Нужно проводить рентгенографию т/ б суставов и определятся с возможным лечением. Если ничего не делать, то возможны в дальнейшем осложнения в виде неустойчивости при ходьбе, болей или развития вывиха в суставе.
Добрый день. В 2 мес ребенку поставили дисплазию левого тбс. Назначили носить стремена Павлика. С апреля мы их носим. Сейчас сделали рентген контрольный. И результаты какие то страшные, теперь двусторонняя дисплазия. Подскажите пожалуйста, насколько это все страшно? Что...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом.
Норма углов в 6 мес обычно - 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более 1,5 см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой,(слева отмечается разрыв линии Шентона)ядра окостенения - больше слева отмечается умеренное отставание в развитии.
Крыши вертлужных впадин скошенные, больше слева.
В таких случаях обычно рекомендуют как вариант применимы стремена Павлика, ортез Orllet, после 8-10. месяцев возможна шина Виленского
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке.
Контрольный рентген снимок через 2мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 3.5 месяца. Делали узи тбс, не понравились ортопеду углы. Щелчков нет. Складки и развод ножек вроде тоже нормальные. Назначили рентген. Ниже прилагаю. К ортопеду через неделю только. Хочется услышать мнение ортопедов быстрее . Очень Переживаю. Написали диспластический...