Дисплазия ТБС — вопрос №1642301

Question

Дисплазия ТБС — вопрос №1642301

Eva

176 просмотров

25 октября 2023

Здравствуйте. Только по снимку рентген поставили диагноз "дисплазия ТБС на фоне рахита". Назначен массаж, электрофорез и Вит. Д. Больше никаких рекомендаций.
Вопрос: что можете сказать по снимку и правильный ли диагноз , лечение? Ребенку 8 мес, встаёт у опоры сам, боковой шаг, ползает с 6 мес, зубы не прорезались еще

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

дисплазия

тбс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 25 октября 2023

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Мы конечно не вправе спорить с вашим доктором, но симптом Щелчка это признак не просто дисплазии, а вывиха или подвывиха тбс. Что в ее заключении не значится. По рентгену есть легкое отклонение от нормы. И такой же вопрос по рахиту, на основании чего он выставлен, т.к. в осмотре тоже нет ни одного симптома или просто описания ситуации (голова, ребра, ноги и руки). Ядра сформированы, хоть асимметричные. Прикрепите описание рентгена.

Пожаловаться

Eva, 25 октября 2023

Клиент

Ольга Андреевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Описания снимка нет, к сожалению. Либо его вообще нет, либо нам не выдали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 27 октября 2023

Ортопед, Травматолог

? Добрый день

? Показана шина Виленского на постоянной основе

? Можно их снимать только для процедур и гигиенических мероприятий

? Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно

? Специалиста по массажу надо подбирать очень кропотливо

? ЛФК со специалистом на постоянной основе

? Из физиопроцедур показан электрофорез с кальцием курсом

? СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом

? Обязательно витамин Д по 500 МЕ в день

? Контроль рентген через 2 месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисплазия CIN1, что делать дальше?

7 ответов

3 марта 2021

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов

5 ответов

6 июля 2021

Вадим

Вопрос закрыт

Тазобедренный сустав

2 ответа

1 ноября 2022

Елена, Орёл

Вопрос закрыт

Коксартроз

4 ответа

15 февраля 2023

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Результаты онкоцитологии

6 ответов

6 февраля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Дисплазия у ребёнка 6 месяцев

4 ответа

1 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Не наступает беременность

3 ответа

30 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юрташкина Ольга Андреевна, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T15:23:46+03:00

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 26 октября 2023

Ортопед, Травматолог

Поскольку явных проблем у ребенка нет. То ортопедические изделия не показаны,максим что здесь нужно это зарядка с упором на ножки.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-26T11:50:10+03:00

Здравствуйте.
Снимок выполнен с нарушением укладки, ребёнок завален на правый бок.
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
Я измерил углы. Слева получилось 22 градуса, справа 26 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Есть небольшая дисплазия правого ТБС.

О рахите ничего сказать не могу. Нужны анализы на витамин Д.
Нужно сдать вот такой анализ
Комплексный анализ крови на витамины группы D (25-ОН D2/ 25-ОН D3/ 1,25-ОН D3/ 24,25-ОН D3)

Нужна консультация эндокринолога, нужно описание каких-то симптомов рахита.
Пока не ясно, есть ли он.

Рекомендовано:
1. Я бы рекомендовал для поддержки суставов на время сна надевать шину Виленского.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html