Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекли ляшки
5 ответовОтекли ляшки обе , в некоторых местах поменяли цвет , от коленки до кончиков пальцев отеков нет . Беременность 23 недели . Отекли к вечеру сегодня , что делать незнаю , дочкин частный педиатр написал скорую вызывать типа непонятный лимфостаз , я живу в деревне и дай бог...
Здравствуйте, Мария. В подобной ситуации необходимо обратиться очно к хирургу, можно экстренно . Скажите пожалуйста, у вас варикоз ? Можете прикрепить ваши последние анализы крови, общий анализ крови и гемостаз?
Не могу сходить в туалет
9 ответовЗдравствуйте, родила 4 недели назад. Роды стремительные, разошелся симфизит, есть внешние швы. Как родила не хожу нормально в туалет по большому. Один раз в 3-4 дня. Очень больно и ощущение как будто не до конца. Как каловая пробка сначала. Кал круглые жесткие шарики в...
Здравствуйте, Александра! Состояние кишечника никак не вредит малышу при ГВ, отменять его не стоит. Молоко образуются из крови , а не из желудка мамы . Действительно, во время ГВ некоторые препараты имеют ограничения в применении. В такой ситуации можно дать следующие рекомендации : 1. Контроль питьевого режима 30 мл на кг веса в сутки 2. Употребление клетчатки в рационе (фрукты, овощи). 3. В качестве дополнительной клетчатки рекомендуются препараты псилиума ( например мукофальк, согласно инструкции по 1 пак 1-4 раза в день), разрешены при ГВ 4.Еще разрешены при ГВ препараты на основе лактулозы (например дюфалак). В своей практике рекомендуется такую схему: утром натощак 60-90 мл +100 мл воды
Онкобольной заразился омикроном
38 ответовПапе 71 года, Хронический бронхит Преддиабет Рак кишечника, была стома. Есть новый полип под наблюдением. Тест на дому положительный на ковид Температура со вчерашнего дня 38,3. Сбиваем ибупрофеном успешно. Поднимается потом снова до 37,7. Перш в горле. Вчера и сегодня...
Свертываемость крови не нарушена, Д-димер в норме, фибриноген - это маркёр воспаление он чуть повышен это нормально при ковиде, антикоагулянт добавлять не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 64 года. В сентябре диагностировали карциному прямой кишки с переходом на анальный канал. В ноябре был проведен курс химо лучевой терапии, 25 процедур. 6.02.2023 проведена операция - брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки. Выведена стома на живот. Задний проход...
Здравствуйте, нужен обязательно очный осмотр врача, раз есть нагноение раны, возможно, что плохое самочувствие с этим связно. Либо вызвать врача, если невозможно обратиться в поликлинике/больнице, предпочтительно к оперирующему хирургу. Ещё отсутствует долго стул, что тоже скорей всего из-за послеоперационных осложнений. Обязателен осмотр врача.
Аденокарцинома прямой кишки
47 ответовОбнаружили у отца случайно вовремя колоноскопии... Лежал в больнице по поводу острого холецистита. В кишечнике было 9 полипов, 8 удалили, одни показался подозрительным, его не удаляли, а только взяли биопсию. Пришла биопсия всех 9 политов. На этот полип последний биопсия...
Здравствуйте, возраст конечно приличный, но образование не далеко можно подумать о лучевой терапии на область прямой кишки, вопрос только что видят по МРТ в проекции толстой кишки печеночного изгиба там тоже есть изменения только не понятно брали там биопсию или нет, если там тоже опухоль это сложнее, здесь только большая операция нужно оценивать все риски
Добрый день! Пациент 75 лет, рак кишечника метастазы в печень. 2023 г- операция по удалению опухоли, стома. ХТ фолфокс, частичный ответ, март- 2024 прогрессирование- ХТ фолфири +бев, 4 курса химиэмболизация после каждой 3 курса системной, январь 2025- стабилизация, 3 месяца...
Здравствуйте Между препаратами есть некоторые различия но оба препарата относятся к одной группе ингибиторам EGFR и используются при колоректальном раке. Замена препарата цетуксимаба на панитумумаб не говорит о том что эффективность в лечение будет снижена. Замена допустима.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактерии в моче
8 ответовЗдравствуйте! Папе 75 лет. Более 2-х лет установлена стома по причине основного заболевания: рак предстательной (ремиссия более 3 лет). Периодически на фоне инородного тела происходит инфицирование. На данный момент сдан анализ мочи на бак посев с чувствительностью. Нет...
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что подобные изменения сами по себе не являются достаточным основанием для антибиотикотерапии (так как у людей с постоянным катетером часто есть бессимптомная бактериурия, которую обычно не лечат); по чувствительности может подойти (например, левофлоксацин при отсутствии противопоказаний). Обычно в таких случаях рекомендуют замену катетера (промывание возможно), тщательный уход за дренажем, достаточный питьевой режим, контроль УЗИ почек и мочевого пузыря. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Канцероматоз брюшины
1 ответДобрый день. Карценоматоз брюшины у бабушки. Ей 80 лет. Но год назад она красила самостоятельно потолок на кухне и клеила обои. Это не дряхлая старушка поймите. А потом у неё нашли опухоль яичника. Вырезали в январе 2022 в Пирогово. Вывели стому. Отпустили домой. Через 8...
Состояние тяжёлое и связвано с непроходимостью пищи . Возможно ,что есть сдавление тонкой кишки опухолью ,которая пальпируется в эпигастрии. Возможно нарушен выход из желудка . из=за этого образования . Учитывая возраст лечение симптоматическое ,паллиативное . Можно попробовать покапать жидкости -физ раствор ,глюкозу внутривенно . Будет временное улучшение. Возможно поможет хирургическая операция -наложение обходного анастомоза или выведение другой стомы . Но это большой риск ,это надо обсуждать с хирургами . Может быть в вашем городе есть хоспис или паллиативное отделение попробуйте туда обратиться .
Папа, 77 лет, Диагноз рак сигмовидной кишки, метастазы в брюшной полости, лёгких, печени с июля по декабрь динамика отрицательная ,увеличение количества, появился тромб.Впервые выявлен рак в 2009 , проведена операция , выведена стома. Метастазы не обнаружены. Прошел курс...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился, она довольно сложная. Сейчас самое главное это проведение адекватной симптоматической помощи, для улучшения качества жизни. При выраженной тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание (белковая пища, крупы), достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При плохом аппетите, можно провести короткий курс препаратом дексаметазон, 4мг утро внутримышечно на срок 5-7 дней, под контролем глюкозы крови. При выраженных сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетамол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. Также дополнительно можно обратиться в паллиативную службу, существуют выездные бригады, существуют паллиативные отделения. Которые также занимаются проведением поддерживающего лечения. Для уточнения вопроса по паллиативной службе, можете обратиться в поликлинику по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ферритинин
42 ответаДобрый день, у меня огромная проблема ну и конечно паника. Год назад тромб перекрыл тонкую кишку, случился сепсис, два месяца в коме,переливание крови множество раз, отказали совсем почки, пропал слух, выведена временная стома. На данный момент почки чуть чуть по лучше (...
Здравствуйте, Анна! Учитывая количество переливаний, такое значение ферритина не удивительно. Он повышается при переливании.