Аденокарцинома прямой кишки — вопрос №2758804

Question

Аденокарцинома прямой кишки — вопрос №2758804

Юлия

141 просмотр

25 декабря 2024

Обнаружили у отца случайно вовремя колоноскопии... Лежал в больнице по поводу острого холецистита. В кишечнике было 9 полипов, 8 удалили, одни показался подозрительным, его не удаляли, а только взяли биопсию.
Пришла биопсия всех 9 политов. На этот полип последний биопсия отдельная... и там аденокарцинома...
Папе 84 года, ничем не болел до острого холецистита. Из-за холецистита выведена стома...планировалась операция по удалению желчного в январе...Как теперь быть?

Возраст: 84

Хронические болезни: О. холецистит

Вопрос закрыт

кишечник

больница

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2024

Клиент

Татьяна Михайловна, да,там брали...этот полип вошел в те 8 полипов. Объясните пожалуйста, что значит тут low grade - это низкая степень злокаячественности или низкая степень дифференцированности?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 25 декабря 2024

Онколог, Хирург

Это низкая степень злокачественности

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2024

Клиент

Татьяна Михайловна, это же хорошо,да? Я запуталась.

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 25 декабря 2024

Онколог, Хирург

Да это хорошо

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2024

Клиент

Татьяна Михайловна, спасибо!
Папы пытались сделать МРТ малого таза еще до выписки из больницы, но там какая скобка после удаления полипов создает артефакты. И сказали, нужно ждать 10 дней пока она выйдет. Что делать, чтобы не упустить время?

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 25 декабря 2024

Онколог, Хирург

Можно сделать мскт малого таза с контрастированием чтобы не терять время

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2024

Клиент

Татьяна Михайловна,
а клипса не помешает при этом исследовании.

И извините заранее, что сейчас задам очень тупой вопрос, в этом заключении точно имеется в виду low grade степень злокачественности, а не степень дисплазии (которая хуже, если низкая)....Я очень запуталась.

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 26 декабря 2024

Онколог, Хирург

Клипса для мскт не помешает а про степень вам и думать не стоит, рак есть рак и от степени злокачественности практически ничего не зависит

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Татьяна Михайловна, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, сегодня неделя, как сделали колоноскопию с удалением полипов и биопсией образвоания и сегодня папа обнаружил кровь на белье. Раньше (до колоноскопии) такого никогда не было...Это может быть связано с удаление полипов, отхождение скобки и т.д? Сейчас кровотечения нет. папа чувствует себя хорошо, нам не нужно вызвывать скорую?

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 27 декабря 2024

Онколог, Хирург

Нет скорую не надо это нормально после удаления полипов

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Татьяна Михайловна, спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2024

Клиент

Владислав, спасибо!
Я прилоила анализ на онкомаркеты от 19.12., посмотрите, пожаулйста. там есть РЭА, он в норме, так бывате?

Правильно ли я понимаю, что low-grade в результатахъ биопсии это низнкая степень злокачественности и высокапя дифференцированности (что хорошо) ? Я запуталась.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 декабря 2024

Онколог, Маммолог

вижу анализ
да, так часто бывает при раке кишки
low grade - это высокодифференцированная - то есть НЕ агрессивная опухоль
это положительный момент

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2024

Клиент

Владислав, спасибо!
А как же отслеживать такой рак, если онкомаркер в норме?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 декабря 2024

Онколог, Маммолог

после лечения - по результатам инструментальных методов - колоноскопии, КТ, МРТ

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2024

Клиент

Владислав, спасибо!
А правильно я поняла, что те 8 полипов без приз0наков злокачественности?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 декабря 2024

Онколог, Маммолог

да - там злокачественной опухоли нет

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2024

Клиент

Владислав, извините заранее, что сейчас задам очень тупой вопрос, в этом заключении точно имеется в виду low grade степень злокачественности, а не степень дисплазии (которая хуже, если низкая)....Я очень запуталась. Не могли бы глянуть заключение еще раз

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 декабря 2024

Онколог, Маммолог

точно Low-grade аденокарцинома
высокодифференцированная опухоль

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 декабря 2024

Онколог, Маммолог

удачи Вам!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2024

Клиент

Владислав, спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Владислав, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, сегодня неделя, как сделали колоноскопию с удалением полипов и биопсией образвоания и сегодня папа обнаружил кровь на белье. Раньше (до колоноскопии) такого никогда не было...Это может быть связано с удалением полипов, отхождением скобки и т.д? Сейчас кровотечения нет. папа чувствует себя хорошо, нам не нужно вызвывать скорую?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Насколько много было крови?

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Владислав, не капля, но и не очень много. Осталась на белье.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 декабря 2024

Онколог, Маммолог

если это однократный эпизод - то ничего страшного в этом нет
так может быть после полипэктомии

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо!
извините заранее, что сейчас задам очень тупой вопрос, в этом заключении точно имеется в виду low grade степень злокачественности, а не степень дисплазии (которая хуже, если низкая)....Я очень запуталась.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 25 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да это низкая степень злокачественности, высоко дифференцированная аленокарцинома.

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое. Подскажите, успеем ли мы что-то сделать до нового года? Имеет ли смысл сейчас говорит отцу правду?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 26 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Начните с пересмотра стекл. Говорить в любом случае придется, нужно его настроить на лечение.

Пожаловаться

Юлия, 26 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, а стекла обязательно пересматривать или только есть сомнения?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 26 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да пересмотреть обязательно

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо!
Владислав, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, сегодня неделя, как сделали колоноскопию с удалением полипов и биопсией образвоания и сегодня папа обнаружил кровь на белье. Раньше (до колоноскопии) такого никогда не было...Это может быть связано с удалением полипов, отхождением скобки и т.д? Сейчас кровотечения нет. папа чувствует себя хорошо, нам не нужно вызывать скорую?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 27 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Такое может быть после удаления полипа ничего критичного нет.

Пожаловаться

Юлия, 26 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, спасибо! может ли опухоль оказаться локальной? НА МРТ брюшной полости и КТ легких все хорошо.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 26 декабря 2024

Онколог

Да, конечно может.

Пожаловаться

Юлия, 26 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, спасибо!
Подскажите, а аденокарцинома всегда прорастате вглубь?
По колоноскопии это образование до 3,5 см, т.е. уже не 1 стадция? Прочилала, что 1 стадия, это до 2 см.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 26 декабря 2024

Онколог

Как любая опухоль она растёт вглубь. По мрт малого таза с контрастом оценят этот параметр.

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, даже доброкачественная растет вглубь? Или только злокачественная?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 27 декабря 2024

Онколог

Злокачественная

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, поняла, спасибо!
Еще хотела спросить: сегодня неделя, как сделали колоноскопию с удалением полипов и биопсией образвоания и сегодня папа обнаружил кровь на белье. Раньше (до колоноскопии) такого никогда не было...Это может быть связано с удалением полипов, отхождением скобки и т.д? Сейчас кровотечения нет. папа чувствует себя хорошо, нам не нужно вызывать скорую?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 27 декабря 2024

Онколог

Здесь надо ориентироваться, что говорил эндоскопист. Они обычно предупреждают, что может быть с учётом проведенных манипуляций..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с почками

2 ответа

16 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Слабость сильная

7 ответов

28 ноября 2022

Анастасия, Подольск

Вопрос закрыт

Камни в желчном пузыре

2 ответа

26 апреля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смарж Татьяна Михайловна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T17:34:58+03:00

Здравствуйте, возраст конечно приличный, но образование не далеко можно подумать о лучевой терапии на область прямой кишки, вопрос только что видят по МРТ в проекции толстой кишки печеночного изгиба там тоже есть изменения только не понятно брали там биопсию или нет, если там тоже опухоль это сложнее, здесь только большая операция нужно оценивать все риски

Водолазский Владислав, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T17:40:31+03:00

Здравствуйте
По данным колоноскопии, гистологического исследования
выявлен колоректальный рак.

Из дообследований рекомендуется выполнить:
- МРТ таза с контрастом
- кровь на РЭА
- пересмотр гистопрепаратов в онкологическом учреждении
Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер

Стадию и дальнейшую тактику можно определить по результатам всех обследований
Если опухоль ограничена кишкой - то можно попытаться удалить ее эндоскопически - то есть при эндоскопической полипэктмоией

Курбанов Рустам Гамирович, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T19:05:00+03:00

Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные за злокачественный процесс толстого кишечника. В данной ситуации вам рекомендуется обратится в онкодиспансер, выполнить пересмотр гистологических стекл, дополнительно пройти МРТ малого таза с контрастом. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения.

Accepted Answer · 2024-12-26T10:39:34+03:00

Здравствуйте

Надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти дообследование: осмотр онколога, кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, могут назначить ещё мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Далее по результату будет определяться план лечения с учетом возраста, сопутствующих заболеваний.

Удаление желчного пузыря в дальнейшем возможно, но требуется согласование с онкологом.

Боташева Кристина Эдуардовна, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T15:06:47+03:00

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 30 декабря 2024

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте нужно выполнить мрт малого таза для дальнейшей тактики лечения

Принятый ответ