Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Мама сделала узи гепатобилиарной зоны и в желчном пузыре выявлены камни размером от 7 до 4 мм в количестве 5 штук, так же смущает размеры стенок 5 мм и неоднородная структура. Один доктор рекомендует пропить урсосан (не сказал сколько) и в последующем...
Здравствуйте.
Камни в желчном пузыре - это абсолютное показание для плановой холецистэктомии (удаление желчного пузыря). Сейчас такие операции обычно выполняются лапароскопически, через проколы, шрамы остаются минимальные. Однако, смущает неоднородность стенки (желательно приложить фото протокола УЗИ). Я бы рекомендовала общий анализ крови (чтобы исключить воспалительные изменения) и биохимический анализ крови (чтобы оценить печеночные ферменты, общий и прямой биллирубин).
Здравствуйте!
При МКБ необходимо оценить, нет ли нарушений пуринового и фосфорно-кальциевого обменов,тк при этих процессах могут откладываться соли и образовываться микролиты.
Необходимо дообследование :
-анализ крови на мочевую кислоту, кальций, фосфор, ПТГ
-общий анализ мочи с микроскопией осадка (может показать, какие именно соли в избытке)
-если нет изменений по общему анализу мочи, как вариант- анализ мочи на литогенные субстанции.
- при выходе камня- его сдают в лабораторию на исследование.
По результатам анализов дальше становится понятной тактика. Если это соли мочевой кислоты (ураты), то необходима диета с ограничением пуринов и защелачивание мочи, например, препаратом Блемарен. Ураты можно растворить медикаментозно.
С другими камнями сложнее, тк они плотные и растворению не подлежат, но можно профилактировать дальнейшее их отложение.
Расширенный питьевой режим обязательно, это снижает концентрацию мочи.
В связи с чем делали узи? Есть жалобы?
Здравствуйте! При выявлении камней в желчном пузыре тактика такая; если есть приступы и болевой синдром в правом подреберье , тогда рекомендуют хирургическое лечение.
Если приступов нет, но есть изменения по биохимии – увеличение билирубина, увеличение АЛТ, АСТ, тогда это тоже может говорить о нарушении функции печени и тоже показания для хирургического лечения
Если по биохимии всё хорошо, приступы и боль пациента не беспокоят, то в подобных ситуациях допускается в выжидательная тельная тактика.
Что касается видов операции, удаление только камней с сохранением желчного пузыря – вероятность повторного образования камней около 55%.
Если лечение Жкб показано, то лучше всего его провести до беременности, чтобы потом во время беременности не было проблем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Для уточнения диагноза в первую очередь нужно сделать МСКТ с контрастированием, далее уже смотреть какого размера точно камни и какая их плотность. Только после этого можно определить тактику лечения. Если интересна дальнейшая беседа, жду ответа.
У знакомого проблемы с пищеварением, недавно обнаружились камни в желчном пузыре. Может быть, связано с тем, что он лечил язву желудка антибиотиками. Можно ли удалить камни из желчного пузыря без его удаления? И как это сделать?
Здравствуйте,камни появляются на фоне сбоя гормонов щитовидной железы,малоподвижности и рациона питания .
Удаление камней проводят с удалением желчного пузыря.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста после узи сказали есть камни в почках пошол к урологу он сказал идти на томографию там подтвердилось. Он сказал что плотность их не большая и можно попробовать растворить блемареном. Рекомендовал держать диету как при подагре. Через месяц...
В беременность был приступ, на узи показало жкб, размер камней 3-4мм, после родов спустя 3 недели произошёл снова приступ, обезболивающие таблетки не помогали, пришлось лечь в больницу, прокапали системы приступ спал. На узи камни так и остались, размер 2-4мм, операцию не...
Здравствуйте, калькулезный холецистит лечится только операцией, операция выбора Лапароскопическая холецистэктомия.
Вам необходимо обратиться к хирургу для планирования операции, после купирования приступа через 1-2 месяца.
Камни мелкие, опасны тем что могут мигрировать в проток, и вызвать неприятные осложнения, поэтому лучше с таким пузырем расстаться.
Здоровья Вам.
Здравствуйте! По общему анализу мочи можно предположить отхождение микролитов с мочой, так как имеются соли. Признаков воспаления нет. Есть повышение уробилинонена, что может быть при заболеваниях печени или может появляться в результате приёма каких нибудь лекарственных препаратов, когда печень будет работать под лекарственной нагрузкой.
В данном случае можно попробовать растительные препараты, стимулирующие отхождению микролитов, например канефрон по 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц.
Нужно будет сделать узи печени и желчного пузыря.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как датчик поставить. В 2019 г написал в общем до 15 мм, возможно так располагались камни тогда. Они могут передвигаться, а когда картинка по узи сливается, то пишут размер в общем. Да и аппараты узи разные были