Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На рентгенограммах правого коленного сустава в 2-х проекциях определяется субхондральный склероз, слева рентгеновская суставная щель не сужена краевые костные разрастания, медиальный межмыщелковый бугорок заострен, без костно-деструктивных, костно-травматических изменений....
Здравствуйте, стало болеть Левое колено, при ходьбе раздаются щелчки, когда сгибаешь колено в области боковой связки появляется бугорок, который при нажатии на него ощущается мгновенная боль и ноет в этом месте. Ортопед поставил диагноз: повреждение медиального мениска левого...
Здравствуте. Вероятнее дело в мениске и кисте. Лечение оперативное, нужно артроскопически убрать патологические изменения мениска, в противном случае, такой мениск будет усугублять артроз и часто болеть.
Добрый день! Супруг 09.05.23 упал с мотоцикла и получил открытый перелом. Проведённое лечение прикладываю в фото. По последнему ренген-снимку врач вынес вердик о полном разрушение сустава. На днях будут делать операцию по удалению железяк и рекомендовали в дальнейшем провести...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, у папы 69 лет сильные боли в левом тазобедренном суставе. Не может ходить, слабость в ноге и боль, лежать а одном положении тоже. Плюс три года назад был инсульт левая нога волочится. Были на приёме у реамотолога, травматолога, невролога. Делали мрт...
Добрый день.
1. Описание МРТ у вас не коррегирует с диагнозом ревматолога, признаков артрита там нет. Давайте разбираться.
2. Где именно больше появляется - в паху, ягодице, по боковой поверхности бёдра?
3. Боли в пояснице есть? Наклоняться можете? В покое лёжа, сидя есть боли в пояснице, ягодицах?
4. Травмы спины были?
5. Напишите рост, вес, возраст папы.
6. Слабость в ноге сопровождается тем, что он её плохо чувствует? Мурашки, судороги есть в этой ноге?
7. Инсульт был когда? После него у него с походкой было всё хорошо?
8. Резкого изменения цвета ноги не было? Уменьшения объёма ноги, мышц? Варикоз есть?
9. Выполняли ли снимки таза обзорные? Анализы сдавали какие-либо?
Около 2-х месяцев назад делал артроскопию голеностопного сустава. Выполнял все рекомендации врача: костыли 2 недели, НПВП, физиотерапию (лазер). Сейчас прохожу курс лфк и заканчиваю курс PRP терапии. Записался на массаж. Начал потихоньку расхаживаться, но стали появляться...
Здравствуйте.
Боли и отёк сустава при разработке - обычное дело.
Без этого не обходится. Может быть, Вас напугало слово "воспаление"?
Так это не то воспаление, которое с гноем и температурой.
Это асептическое воспаление и оно всегда при разработке присутствует.
Совершенно обычное дело. Возможно, перегрузили и слишком интенсивно разрабатывали.
Стоит уменьшить нагрузку. Допускается умеренный отёк и боли на 5 баллов из 10.
Носите бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118
Он поможет расхаживаться и будет сдерживать отёк.
Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №1
Тепловые процедуры противопоказаны.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, маме установлен диагноз ДОМ коленного сустава. Ходить не может, обезбаливающие слабо помогают, как и мази. Нога отекла. Запись на очный приём к травматологу только через месяц. Какое лечение требуется или только оперативное вмешательство?...
Здравствуйте.
ДОА 2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - для минерализации костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В суставы без МРТ ничего колоть нельзя.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько месяцев беспокоит боль в тканях около правого тазобедренного сустава. Дотронуться очень больно, иногда чувствую жжение, пульсацию, небольшое онемение. Суставы болят практически все, особенно на локтях, на коленях, иногда плечевые. Ставили и артрит, и артроз,...
здравствуйте, к терапевту, к травматологу ортопеду можно. вам обязательно ежедневно ЛФК, парацетамол можно длительно как обезболивающее. структум по 500 мг 2 раза в день в течение 6 мес. остеоартроз, к сожалению, не вылечить, но симптоматику снять можно.
Добрый день, переодически появляется резкая боль коленного сустава, проходит через день два. Боль сильная, что на ногу не могу наступить . Сделала МРТ , расшифруйте заключение пожалуйста и такой вопрос: можно ли заниматься спортом? Какие есть противопоказания? И какое может...
Здравствуйте!
На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава. Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Боли внутренней нижней части правого коленного сустава. Ренген суставов (без описания) есть. Хотелось бы знать о состоянии суставов и возможное лечение.
Здравствуйте, Александра Леонидовна!
Ознакомился с результатами данных рентген снимков на основании данных которого отмечаются признаки гонартроза 2 ст ( заострённые межмышелковое возвышения ,отмечатся костные разрастания по краям ,свободное костное тело в области задней подколенной ямке. Такое состояние характеризуется усилением болей, ограничением подвижности и появлением хруста при движениях, особенно после перегрузки, набора веса итд.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
При купировании боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные заключения.
Расшифровка результатов МРТ и рентгена, а также рекомендации по дальнейшим действия.
1. Артроз коленного сустава 1-2 степени
Начальные дегенеративные изменения хряща и сустава. МРТ более чувствительна, чем рентген, поэтому артроз мог быть не замечен ранее.
- Консультация ортопеда для оценки степени повреждений и назначения терапии.
- Снижение нагрузки на сустав: избегайте бега, прыжков, длительного стояния.
- Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) — это улучшит стабильность сустава.
- Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, лазер для снижения воспаления и боли.
- При боли — короткий курс НПВС (например, Аркоксия с Омепрозолом)
2. Внутрикостное образование в бедренной кости (подозрение на энхондрому)
Энхондрома — доброкачественная хрящевая опухоль. Однако крупный размер (48 мм) требует исключения злокачественных изменений.
- Пройдите дообследование: КТ бедренной кости для детальной оценки структуры образования.
- При подтверждении энхондромы: наблюдение или операция (если высок риск патологического перелома).
3. Дегенеративные изменения связок (ПКС и связки надколенника)
Связки утратили эластичность из-за возрастных изменений или микротравм. Полного разрыва нет, но это может способствовать нестабильности сустава.
- Ношение ортеза (наколенника) при нагрузках.
- Упражнения на стабилизацию колена
- Исключите резкие повороты, приседания с весом.
4. Дегенерация менисков (I-II ст. по Stoller)**
Внутренние повреждения менисков без разрывов. Могут вызывать боль при нагрузке.
- Избегайте движений с осевой нагрузкой на колено (например, глубокие приседания).
- Физиотерапия: ударно-волновая терапия, кинезиотейпирование
5. Отсутствие костно-травматических изменений на рентгене
Переломы и вывихи исключены. Травма привела к ушибу, но спровоцировала симптомы на фоне скрытых дегенеративных изменений.