Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет на преднезолоне
8 ответовЗдравствуйте, лежу в больнице ревматологии. Из-за преднезолона поднялся сахар до 13. Хотят вводить инсулин. Как быть в данной ситуации. Эндокринолога в больнице нет он в отпуске. Таблеток тоже нет, говорят закончились
В этом случае глюкоза после отмены преднизолона с большой вероятностью должна прийти в норму. Но надо будет проконтролировать. Пару раз сдать глюкозу натощак в лаборатории. Или, если есть глюкометр, можно с его помощью измерять сахар ( глюкометр даёт погрешность 15-20 процентов) Если он всё же окажется неоднократно повышенным в течение определённого периода времени после отмены преднизолона , тогда додбследование
Лонгидаза при болезни Шегрена
3 ответаВрач-пульмонолог нащначил мне Лонгидазу для лечения пневмонии. Весной я проходила обследование в НИИ ревматологии на предмет наличия у меня болезни Шегрена, т.к. были выявлены антитела ss-b la. Можно ли колоть Лонгидазу?
Здравствуйте! Противопоказаний к введению лонгидазы при болезни Шегрена согласно официальной инструкции к препарату нет. Но сам по себе препарат лонгидаза обычно не назначается при пневмонии,при острых инфекционных заболеваниях,а может быть назначен при уже фиброзе в легких,то есть уже при последствиях воспалительного процесса,когда легочная ткань замещается соединительной. Хотя эффективность данного препарата многими экспертами ставится под сомнение. Лонгидаза не включена ни в одни международные клинические рекомендации и протоколы лечения. Она производится, исследуется и применяется в основном в России.
Парень 18 лет,с самого рождения страдает лишним весом ,по мужской линии есть сахарный диабет ,всегда контролировали и сдавали анализы,но на сегодня вот результаты,что с повышенным инсулином?Это диабет?
Здравствуйте! Глюкоза и гликированный гемоглобин в пределах нормы. Сахарный диабет исключен. Повышение инсулина и инсулинорезистентность- следствие лишнего веса. Однако данные повышения не являются критериями нарушений углеводного обмена. Контролировать данные показатели в динамике не нужно. Снижая вес, снижения и инсулин, улучшается к нему чувствительность. Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки. Какой рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ревматологии выписал пить Аркоксиа 60 в течении 3 месяцев без перерыва. Дома почитала инструкцию и отзывы о нем: пьют коротким курсом. С ревматологом связи нет. Переживаю. Может врач ошибся? Или же всё верно? Спасибо.
Можно в этой дозе.
Повышенная СОЯ-от 70 до 52
21 ответДобрый день! Выяснилось, что у меня повышенная СОЯ, всех врачей прошла (не нашли). Остался ревматолог. Была у двух, хочу знать Ваше мнение. Я здорова по ревматологии? Еще месяц назад прокололи 5 капельниц (Артоксан, новокаин, дексаметазон, эуфелин). Через неделю и каждый день...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут? 4) Псориазом не страдаете? 5)Аллергии нет на медицинские препараты? 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ? 8) В покое боль усиливается? СОЭ - неспецифичный маркер, повышается при воспалительных процессах( недавно перенесенный орви/тонзиллит/синусит и тд, даже при остеохондрозе и суставных болей наблюдается повышение).
9 июля 2025 года перенесла операцию по эндопротезированию коленного сустава. Быстро разработала колено, но остаётся отек. Синовиты были моей проблемой на этом колене, чаще всего устраняли пункцией. Что нужно учитывать для снижения отека с позиции ревматологии?
Здравствуйте, Елена, если диагноз ревматоидный артрит подтвержден, то важным в лечении является адекватно подобранная базисная терапия, способная вывести артрит в ремиссию и регулярная суставная гимнастика для улучшения/ поддержания функции суставов, если на фоне базисной терапии рецидивирует (обостряется) синовит, то вероятно базисная терапия недостаточно корректно подобрана, не эффективна или вовсе нет терапии. Расскажите, когда и как заболели, чем лечили, что сейчас принимаете, можете так же приложить результаты анализов, рентген и узи суставов, заключение ревматолога с подтвержденным диагнозом. И кроме отёчности коленного сустава чтото еще Вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна/полоски на линии роста волос. Есть небольшое ощущение стянутости, сухости и при этом как будто все время грязная голова. Также на этих местах легкое шелушение. Раньше замечала такое у себя но как то само проходило и я связывала это с реакцией на воду. После...
Ирина, добрый день ! По фото клиническая картина похожа на проявления Себорейного дерматита Заболевание хроническое, связано с воспалением кожи в следствии повышенной продукции кожного сала и размножения условно-патогенной флоры. Рекомендуют в таких случаях согласно клиническим рекомендациям и официальной инструкцией к препаратам: - очная консультация дерматолога для уточнения диагноза и исключения других заболеваний 1. Общие мероприятия: - консультация гастроэнтеролога (часто есть проблемы с желудком) - при необходимости выполнить ФГДС и пройти комплексную терапию по терапевтическому заболеванию - Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное. 2. По лечению: - крем Залаин (дороже) или Клотримазол (дешевле) 2 р/д 2 недели - шампунь Кето-плюс (дороже)или Циновит шампунь (дешевле) 1 р/день через день - на голову и лицо 3. По профилактике рецидива: - шампунь Кето-плюс или Циновит шампунь1 р/неделю на голову и лицо - не использовать агрессивное мыло на лицо, лучше спец средства - Соблюдать диету + лечить болезни желудочно-кишечного тракта
Шишка в подмышке, дотрагиваться больно, он нее идут красные линии по груди к шее, как будто по ходу Вен, что это может быть и что с этим делать ?
Здравствуйте , Михаил ! У Вас там либо назревает гнойник (если от начала появления проблемы прошло не много времени, не более 2 - х суток ), либо уже сформировавшийся гнойник , если времени прошло больше !Красные линии , это воспаленные лимфатические сосуды (лимфангиит), который при любом воспалении расценивается как негативный момент ! Наверняка , помимо описанной Вами симптоматики имеется и склонность к повышению температуры тела тоже , если Вы конечно её не сбиваете ! В любом случае , проблема расценивается как экстренная и Вам правильнее обратиться в приёмное отделение Вашей больницы , где и на основе пальпации , и если понадобится то УЗИ и анализ крови и в случае установления факта нагноения должны проводить вскрытие и дренирование гнойника , а если не окажется пока нагноение , то всё равно лечение антибиотиками должно назначаться ! Не критично , не пугайтесь , просто нужно во время и правильно организовать лечение ! Здоровья Вам и удачи !
Добрый день, растет РФ с 2013 года с 30 вырос до 248. Все анализы идеальные, РФ 248 вырос в 164 с июля месяца. К какому врачу лучше обратиться? Институт ревматологии пишет - ревматоидный артрит и ставит ???. Может этот вопрос должен изучать иммунолог??
Здравствуйте. По одному РФ вам не могут писать ревматоидный артрит. Должны быть сделаны аццп и иммуноблот анти Ана, что там?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сдала анализы, тк по женской линии у всех проблемы с щз. Т4 св.-1.25 нг/Дл; ТТГ - 4.29 мкМЕ/мл; Ат-ТПО 62 Ме/мл. УЗИ: Описание Щитовидная железа: Расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Перешеек: толщина: 2 мм. Правая доля: ширина:...
Здравствуйте. У вас незначительное увеличение ТТГ. Лечение не требуется, только контроль ТТГ через год. Проверить уровень ферритина крови, т.к. дефицит железа влияет на ТТГ.