Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю в какой раздел лучше задать вопрос , гастроэнтерологу или проктологу. Меня беспокоили анальные трещины (как я думала) обращалась два раза к проктологам , но получалось так что не в острый период , то есть трещины успевали подзажить и врачи их не находили, говорили что...
Здравствуйте! Проблема у Вас вероятнее действительно сочетанная, классической картины НЯК или болезни Крона Вы не рассказываете, но с учётом жалоб на переодическое газообразование и тугой стул, всё же дообследоваться со стороны кишечника и в том числе исключить воспалительные заболевания кишечника, было бы не плохо. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.
Постарайтесь показаться проктологу очно в период обострения со стороны прямой кишки.
Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
Здравствуйте. Мне 37 лет. Около года страдаю сильным метеоризмом после еды. Причем сначала никаких других симптомов не было. Ни вздутия, ни отрыжки, ни изжоги, ни болей. Спустя полгода обратилась к врачу. Был назначен курс тримедат, омез и денол на две недели. Не помогло....
Полина, здравствуйте.
Гастрит вряд ли объяснит упорный метеоризм. Необходимо рассмотреть другие причины: связь вздутия с пищей и отсутствие реакции на стандартное лечение- может свидетельствовать об избыточном бактериальном росте в кишечнике, или же жалобы могут быть связаны с нарушенным желчеоттоком из- за полипа.
В подобных случаях требуется дообследование: биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок, амилаза, липаза); выполнение водородно- метанового дыхательного теста с лактулозой для диагностики сибр;сдать кал панкреатическую эластазу-1( для оценки функции поджелудочной железы); узи органов брюшной полости с желчегонным завтраком ( для подтверждения/ исключения дискинезии).
Касаемо онкологии- риски минимальны, поскольку вам проведена эндоскопия. На фэгдс осмотрена слизистая пищевода и желудка, выявлен поверхностный гастрит, что является доброкачественным изменением.
На колоноскопии врач не увидел подозрительных образований, так что онкологию можно исключить
При подтверждении сибр- необходимо назначение препарата на основе рифаксимина ( альфа нормикс).
При панкреатической недостаточности назначаются ферменты ( Креон/ мезим нео/ либо микразим).
Старайтесь придерживаться диеты fodmap. Вести пищевой дневник и отслеживать продукты, которые вызывают метеоризм.
Можно использовать ветрогонные препараты на основе симетикона ( например, метеоспазмил)
Здравствуйте. 4 года у меня вздутие, тяжесть в животе, метеоризм, нарушение стула, раздражительность, сухая кожа, потеря веса до 47 кг. Ушла с работы. Пропила :иберогаст, витамин д, необутин, метеоспазмил, тримедат, афобазол, дюспаталин. Результата нет. В 2009 году удалили...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около полугода беспокоит боль в левом подреберье. Больше постоянная, ноющая. Бывает 3-4 раза в месяц. В этот период наблюдается нарушение стула, то запор, то жидкий. Стул желтого цвета. В течение месяц может беспокоить отрыжка воздухом, повышенный метеоризм,...
Здравствуйте! У мужчины вздутие, метеоризм, урчание и колики в животе. Второй день. Сейчас поднялась температура 38. Других симптомов нет. Аппетит есть. Язык чистый, без налета. Газы выходят, но мало, живот вздутый. Что может быть?
Понаблюдайте тогда , возможно просто совпала температура и дискомфорт в животе.
Но Возможно и вирусная инфекция с болями в животе . Без осмотра в данном ситуации сложно отдифференцировать .
Здравствуйте !
Да, кожную реакцию на Итоприд можно расценивать как аллергическую , так как прослеживается связь !
плюс аналогичная реакция была на Метеоспазмил. Оба препарата содержат разные действующие вещества, но реакция по типу схожа , можно предположить скорее всего индивидуальная чувствительность к прокинетикам этой группы. Итоприд пока не рекомендуется принимать .
Акотиамид (Диспевикт), у него немного другой механизм действия, теоретически можно попробовать, но с осторожностью: начинать с минимальной дозы, первые 2–3 дня контролировать состояние кожи. Если снова покраснение будет то рекомендуется отменить.
По запору и подозрению на серный СИБР, обычно водородный тест если отрицательный то можно предположить что все таки сибр у Вас нет , так как тест стандартный , если результат отрицательный то скорее всего так и есть и можно предположить что пролома в чем то другом
Форлакс продолжать, добавить к нему Лактулозу нецелесообразно при метеоризме , так как это усилит газообразование.
Рекомендуется при подобных симптомах
1) тримедат по 1 таб3 раза в день 2-4 недели
2) эспумизан по 2 капсулы 2 раза в день 2-4 недели
Скажите пожалуйста есть ли у вас аллергия на другие препараты или пищевые продукты, и была ли когда-либо крапивница? Вы проходили водородный тест на сибр ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня хронические запоры, периодически бывает нормально , питаться стараюсь правильно, воды пью достаточно, последние два года стал беспокоить метеоризм на каждый приём пищи(пила симеотик и метеоспазмил они мне не помогают) . Сдала ряд анализов ( прикреплю сюда...
Здравствуй по анализам данных за воспалительный процесс в кишечнике нет . Действительно симптомы могут указывать на СИБР.
Однако сейчас , чтобы облегчить ваше состояние рекомендуется комплекс мер :
1. Питание : рекомендуется диета LOG FODMAP на 2- 4 недели , ее суть в том , что убираются продукты которые богаты веществами , которые чаще всего вызывают вздутие . Далее как заканчиваете эту диету начинаете по тихоньку включать свой обычный рацион и смотреть на какие продукты есть реакция.
2 . Лекарственная терапия: Лавакол действительно более агрессивный препарата , который может раздражать кишку . Обычно мы назначаем форлакс по 1 пакетику утром ежедневно (он более мягкий ) , при необходимости можно увеличить до 2 пакетиков в день его можно принимать длительно.
3. У вас есть дефицит железа (Ферритина и незначительно снижение гемоглобина) в таких случаях рекомендуются препараты железа ,например феррум лек по 100 мг в сутки 1,5-2 месяца
4. У вас есть дефицит витамина Д , в таких случаях рекомендуют например Аквадентрим 5000 ЕД месяц , а далее уже по 2000 ЕД месяц и посмотреть результат витамина Д
Добрый день, уважаемые доктора! Мне 51 год, страдаю гипертонией( принимаю вальсакор 40мг, Конкор 5мг). Год назад, на УЗИ вен нижних конечностей поставили диагноз - Варикоз, и назначили Детралекс 1000 пить по 2 мес через 4 мес. До этого столкнулась с такой проблемой как...
Здравствуйте , Марина
Связь метеоризма с приёмом препаратов от давления маловероятна, вальсартан и бисопролол не являются типичной причиной выраженного газообразования. То, что на фоне Детралекса вздутие уменьшилось, может говорить о том, что симптомы могли усиливаться из-за нарушений моторики кишечника, венозного застоя в брюшной полости или повышенной чувствительности кишечника. Детралекс улучшает микроциркуляцию и венозный отток, поэтому на его фоне действительно может уменьшаться вздутие, но сам препарат не лечит причину метеоризма
Для уточнения причины рекомендуется провести ряд обследований, так как метеоризм может возникать при функциональных нарушениях (нарушениях моторики) так и при органических причинах.
Для диагностики рекомендуется:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
На данном этапе можно попробовать пересмотреть рацион, для удобства вести пищевой дневник, может быть заметите связь с какими-то продуктами - их нужно будет временно убрать из рациона, добавить метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, после доп обследований, уточнения причины терапия корректируется и дополняется
Добрый день! У папы уже 3 недели нет стула. И позывов нет. Лежит в больнице, делают капельницы с магнезией. Живот мягкий. На ренгене - кишечник пустой. Самочувствие очень плохое : слабость, плохой аппетит, апатия, депрессия. Стула так и нет. Почему такое происходит?
Здравствуйте! Если Ваш папа кушает,то кишечник не может быть пустым.Необходимо стимулировать деятельность ЖКТ.Три недели организм не может не очищаться.В таком случае развивается аутоинтоксикация.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меньше месяца назад удалили желчный пузырь. До этого были жалобы на боли в подреберье, вздутие, отрыжка, метеоризм, запоры. Теперь боли в подреберье почти не беспокоят, но метеоризм и отрыжка остались, запоры чередуются с диареей. ФГДС показало катаральный эзофагит,...
Здравствуйте, Елизавета!Помимо Мотилиума начните принимать водный настой плодов укропа или кориандра для устранения метеоризма.1 чайная ложка на стакан кипятка, час в термосе настоять, процедить и пить по трети стакана 3р в день до еды.