Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка с рождения 2х сторонняя пиелоэкстазия. Проходили обследование, наблюдались у нефролога. Раз в год делаю УЗИ. В этом году с правой стороны все ушло, а левая сторона 14мм лоханка и чашечка около 6 мм. Сами почки по УЗИ хорошие, перенхима тоже. Сдали...
Здравствуйте. Количество белка не критичное, может быть связано и с погрешностью сбора. Оксалаты - это соли, могут обнаружиться при низком питьевом режиме. Рекомендую наблюдение, хорошую питьевую нагрузку из расчета 20-30 мл/кг/сут. Канефрон по 25 капель 3 раза в день в течение 1 месяца.
Отек под глазами утром
6 ответовДобрый день , стала замечать у себя отек под глазами с утра , первый раз заметила после приема алкоголя две недели назад , думала что из за алкоголя , но потом каждое утро это повторялось. Испугалась что это почка, , сдала анализы мочи , общий белок , креатинин и мочевину ,...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результаты анализов и последнего узи почек. Проводилось ли обследование на предмет патологии щитовидной железы? Узи щитовидной железы? Сдавали ли кровь на гормоны ТТГ и Т4 св?
Консультация
1 ответДобрый день! 1,5 года сын(17 лет) попал в реанимацию с отравлением этиленглюколем, 3 недели находился на ЗПТ. После выписки анализы все нормализовались + по узи показывает хороший кровоток, увлекся спортом и начал принимать креатин и протеин в умеренных дозах. Месяц он...
Здравствуйте. Этиленгликоль действительно может вызывать острую токсическую нефропатию, иногда с тяжёлым поражением почек, требующим заместительной почечной терапии (диализа). Но если функция почек восстанавливается полностью, то креатинин и мочевина возвращаются в норму, а по УЗИ кровоток и структура выглядят хорошо. Май и июнь - лёгкое повышение креатинина и мочевины, что вполне может быть связано с приёмом креатина, спортивными нагрузками и, возможно, повышенным потреблением белка. Июль и август - показатели пришли к нормальным значениям после отмены добавок и снижения нагрузок. Все цифры (особенно августовские) укладываются в референсные диапазоны для здорового подростка. Выставление врачом диагноза "токсическая нефропатия" может быть "по инерции" из-за вашей истории - формально у него в карточке уже был эпизод тяжёлого токсического поражения почек. Иногда врачи продолжают использовать этот диагноз как "фон", даже если функция почек нормальная. Но по текущим анализам признаков хронического повреждения почек нет. Из рекомендаций: - 1 раз 6-12 месяцев сдавать креатинин, мочевину, электролиты, общий анализ мочи. Если он будет занимать спортом или физической активностью, релксендую сдавать Цистатин С с расчетом СКФ (данный показатель не зависит от приема добавок и занятий спортом). - избегать потенциально нефротоксичных веществ (НПВС, обезболивающие, некоторые антибиотики без показаний). - если снова начнёт заниматься спортом и захочет принимать добавки - креатин и высокобелковое питание лучше согласовать с нефрологом, т.к. у него уже есть "анамнез риска". На сегодняшний день функция почек нормальная. Постоянный диагноз "токсическая нефропатия" может быть больше формальностью и напоминанием о прошлом эпизоде, чем реальным отражением текущего состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в моче
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! В сданном сегодня анализе мочи обнаружено большое количество эритроцитов и гемоглобина. Анализ сдан на фоне лёгкой простуды (болею четыре дня, в первый день температура повышалась до 37,5, сейчас температура в норме, остались насморк и...
Здравствуйте. Ранее когда-либо появлялись эритроциты в моче? В настоящий момент повышены измененные или неизмененные эритроциты в анализе мочи? Можете прикрепить результат анализа мочи?
Сравнение КТ и анализов
7 ответовдобрый день. каждый год делаем кт с контрастом для сравнения и понимания динамики после операций тур простаты и рак сигмовидной кишки. в этом году сдавали анализы в июле-был повышен креатинин- не пустили на кт. сходили к урологу- пересдали- креатинин еще выше, позже он...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах КТ свежего контроля в сравнении с данными 2025 года мы не видим признаков прогрессирования онкопроцесса. При таких данных КТ нет подозрительных участков изменения ткани, нет новых новообразований, нет признаков патологии со стороны лимфоузлов (это очень важно при отслеживании динамики онкопроцесса) Такие цифры креатинина по возрасту не критичны, соответствуют УМЕРЕННОМУ снижению функции почек и С3а стадии хронической болезни почек Распишите, пожалуйста, по годам цифры СКФ - при снижении показателей более чем на 5 единиц ежегодно требуется обязательный контроль нефролога и коррекция терапии Метформин при таких значениях СКФ разрешен к применению. Критически важно не допускать скачков глюкозы, гипергликемия имеет прямое повреждающее действие на почки Витамин Д принимаете? Хотя такие цифры соответствуют значимой недостаточности, в таких случаях не оптимальны высокие лечебные дозы из-за возможного влияния на почки
Креатинин повышен
15 ответовМне 57 лет. Готовлюсь к операции по геникологии. 29.10.2024 сдавала креатинин и мочевину, в пределах референтных показателей. 14.11.2024 сдала анализы перед операцией, она 23.11.2024, креатинин 109, пересдала вчера, 108. Терапевт в заключении написал, что противопоказания к...
Нет,контраст не повлиял. Скорее у вас уже были звоночки до этого. Так как если контраст влияет,то креатинин становится через 1-2дня за 700 единиц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение тромбоцитов
22 ответаЗдравствуйте! Недавно сдавала общий анализ крови в программе диспансеризации, обнаружились повышенные тромбоциты - 410. Я посетила терапевта, изучив мои предыдущие анализы, она сказала, что в течение 4-х лет уровень тромбоцитов стремительно повышается. В 2024 - 406; в 2023 -...
Будьте здоровы 🙏🏼❤️рада была вам помочь ❤️
Повторное введение омнискана
10 ответовЗдравствуйте! Назначена МРТ молочных желез с контрастным усилением. Проведена 02.10.2024, ввели омнискан 10 мл и, к сожалению, отключился томограф. Т.е. исследование произвести не получилось. Предлагают повторно ввести Омнискан 07.10.2024. Я очень переживаю из-за побочных...
Здравствуйте! Гадодиамид (он же Омнискан) не относится к нефротоксичным препаратам. Через 24ч. после введения препарата при нормальной работе почек, он практически полностью выводится. Не противопоказан даже с признаками почечной недостаточности (при СКФ Более 30 мл/мин.). А вот токсичен для почек йодсодержащий контраст, созвучный-Омнипак, который вводят при МСКТ. И его введение рекомендуют проводить с интервалом не ранее 3 месяцев при отсутствии жизненных показаний. В отношении контраста, вводимого при МРТ, таких рекомендаций нет. Нередко требуются последовательные исследования с контрастом. Острой почечной недостаточности после введений контраста МРТ лично на моей практике не было. Больше для своего спокойствия рекомендую пересдать креатинин крови. В день исследования и накануне рекомендуется адекватная гидратация-повышенный питьевой режим 40 мл/кг/сутки.
Повторное контрастирование при МРТ
16 ответовЗдравствуйте! Назначена МРТ молочных желез с контрастным усилением. Проведена 02.10.2024, ввели омнискан 10 мл и, к сожалению, отключился томограф. Т.е. исследование произвести не получилось. Предлагают повторно ввести Омнискан 07.10.2024. Я очень переживаю из-за побочных...
Здравствуйте МР-контрасты в целом - совершенно безопасны! В отличие от йод-содержащих контрастов для КТ - они не аллергены и не токсичны для почек Исследование с контрастом можно повторить - никакого вреда не будет!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат анализов
16 ответовДобрый день уже 3 месяца беспокоят боли и рези при мочеиспускании ранее такая ситуация возникала переодически в течении нескольких лет после стимуляции клитора и иногда после ПА помогало выпить пару таблеток фурадонина но сейчас боли не уходят и фурадонин только притупляет...
Здоровья Вам!