Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Мне нужен совет на счет мамы.
У мамы зимой впервые было обострение: боль на фоне стресса отдавала сильно в ногу, от поясницы. Проходила месяц и больше.
Недавно мама снова поехала на дачу и до сих пор болит, так что не разогнуться, но сейчас лучше.
Подскажите...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется дегенеративно-дистрофические изменения возрастные изменения, экструзии дисков L5-5; L5-S1 с признаками сужения межпозвонковых отверстий и касанием нервных корешков S1.
Причиной болей скорее всего является раздражение нервных корешков ( боли в спине с распространением на ногу).
В таких случаях рекомендуется консультация невролога для оценки неврологического статуса, консервативная терапия : НПВП, миорелаксатны; ЛФК после купирования болей.
До консультации можно рекомендовать: НПВП, например налгезин-форте/ ибупрофен/ нимесулид в доза по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдооу 2 мг/сут.
При появлении прогрессирующей слабости в ноге, нарушениях функций тазовых органов рекомендуется консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
При таком механизме травмы компрессионные переломы тел позвонков исключаются и на снимках их нет.
Могли пострадать поперечные или остистые отростки тел позвонков.
На фото рентгенограмм я достоверных признаков переломов отростков не нахожу, но в боковой проекции половина остистых отростков обрезана.
В общем, если что-то где-то и есть, то это какая-то минимальная трещина отростка позвонка.
Ничего критичного, опасного и серьёзного нет. МРТ по желанию. Особого смысла нет.
Симптомы боли связаны с посттравматическим миофасциальным синдромом. Ушиб вызвал отёк и воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Преимущественно постельный режим, пойти на б\л.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10
Этого должно быть достаточно. Если бы лежал, то уже бы всё прошло, думаю.
Здравствуйте. Последний месяц супруга мучают боли в левой части поясницы. Возможно травма на спорте произошла. Никакие разогревающие пластыри не помогают. Больно сидеть. Но когда тренируется наоборот разгорячается и хорошо. Сделали мрт. Результат прикрепляют. Может кто то...
С этим описанием и с диском МРТ показана очная консультация нейрохирурга.
Так как описывают либо грыжу с отрывом кусочка от части грыжи, либо эпидурит-воспалительный процесс, который развивается в эпидуральном пространстве спинного мозга.
Также есть сужение позвоночного канала.
Пока по лечению можно:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Давно и постоянно боли в пояснице. Стоять больше часа невозможно, с наклонами тоже проблематично. Боли в левой стороне поясницы с отдачей в ягодицу и левую ногу. Сделал МРТ, прошу дать комментарии по нему. Спасибо
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыж,которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Трабекулярный отек-это одна из стадий остеохондроза.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Добрый день! Мне нужна помощь с расшифровкой 2 МРТ и рекомендация по лечению.
1) 05.06.2023 меня по левому колену в процессе игры ударил ребенок. Удар по шкале от 1 до 10 оцениваю на 5. У меня тут же заболело колено и с этого дня оно не проходит. Боль ноющая, особенно когда...
Здравствуйте постоянная боль в области поясницы прокололи диксометазон с витамином с лидокаином ( блокада боли) делали всевозможные масажы. Раньше уколы помогали щас прокололи курс - без изменений
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Моя мама 72 лет ( сахарный диабет 2 типа, варикоз, остеопороз) почувствовала сильный зуд в области ног и расчесала ногу. Была на приеме у врача. Врач поставил токсико -аллергический дерматит. Позже вечером в этот же день она почувствовала зуд в области поясницы....
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, насколько безопасно ли МРТ и связаны ли мои симптомы с его прохождением?
3 года назад проходила МРТ шеи и головы, тогда в аппарате было легкое нагревание и с тех пор у меня горячая кожа головы и по вечерам в основном когда лежу - шеи и...
Здравствуйте, Елена! Чувство разогрева при МРТ есть всегда, особенность исследования. МРТ безопасный метод, выполняется много лет и количество выполненых обследований во всём мире достаточно, чтобы говорить о безопасности данной методики. Скорее всего это Ваша психологическая реакция, ожидание чего-то плохого, а мозг устроен так, что начинает искать подтверждение нашим мыслям, и тело как бы начинает "подыгрывать" симптомами.
Здравствуйте! Периодически внизу поясницы, стали появляться прыщики, которые потом перерастают в пятна, прыщики становятся водянистыми, сильно чешутся и болят . Через несколько дней подсыхают и проходят сами по себе. Что это такое и отчего может быть, часто замечаю что...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Ирина! Высыпания очень похожи на проявления простого герпеса. В идеале - я бы рекомендовала сдать мазок методом ПЦР на ВПГ 1типа с области пузырьков и антитела крови класса IgM и IgG к ВПГ 1 типа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Болят колени, поясница. Если сяду, то очень трудно встать. Стоять на коленях (когда мою полы) совсем стало невозможно.
Прикрепляю:
- ренген колен
- МРТ колен
- МРТ поясницы
- консультация невролога.
Что это и как лечить?
Имеюттся ли...
Здравствуйте.
На основании обследований выявлен артроз коленных суставов с дегенеративными (возрастными) изменениями со стороны внутренних менисков, разрушения суставного хряща надколенника. Со стороны поясничного отдела позвоночника - признаки сотеохондроза с протрузиями, грыжами. Эти изменения могут давать "стартовую" боль, то есть боли при вставании.
В целом лечение таких состояний требует немедикаментозных принципов терапии - нормализацию веса (если есть избыток конечно), ЛФК на укрепление сухожилий мышц бедра. Чем сильнее и стабильнее будет положение сустава, тем меньше оно будет беспокоить. Ограничить приседы, прыжки, стояние на коленях, использовать наколенники при длительной ходьбе.
Для обезболивания могут применяться НПВС короткими курсами до 5-7 дней (нимесулид, эторикоксиб). Возможно внутрисуставное введение гиарулоновой кислоты, это создаст дополнительную "смазку" между суставными поверхностями, уменьшит боль.
Стационарное лечение обычно оправдано при неэффективности амбулаторного лечения. Если в условиях стационара есть возможность полусить консультацию ортопеда, выполнять физиолечение или внутрисуставные инъекции, то госпитализация может помочь.