Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После радикального лечения ТНРМЖ, закончила прием капецитабина в июне. КТ трех зон 13.05 очаги в печени, мтс? Очаг в легком, сказали что скорее всего после лучевой и узел по подмышечной линии. Назнают ПЭТ, там всё хорошо без патологии. В печени гемангиомы. Делаю...
Здравствуйте
Рост очагов по данным КТ всегда настораживает
но в абсолютных цифрах увеличение совсем незначительное!
с 2.3 мм до 5 мм
это, по-прежнему, очень маленькие очаги
и тактика здесь так же сугубо наблюдательная
ПЭТ повторять не нужно!
КТ ОГК через 3-4 месяца
Здравствуйте у важаемые врачи!
Хочу получить консультацию.
У мужа диагностирован светло клеточный рак 3g 4я стадия.
Возвраст 34 года.
Сделана операция по удалению почки, резекция надпочечников, пластика нижней полой вены.
Спустя месяц нашли МТС в лёгких, МТС в лимфоузлах...
Здравствуйте! В рекомендациях по лечению почечно-клеточного рака( в частности и светлоклеточного), указан один из критериев, при наличии которого требуется выполнить секвенирование с целью определения мутации в гене VHL-это возраст менее 40 лет. Чаще всего у пациентов с такими мутациями билатеральное или множественное поражение, более агрессивное течение и раннее метастазирование. Выполнив анализ с определением данной мутации вы можете исключить наследственный фактор заболевания, а так же оценить прогнозы. Но на тактику лечения это не повлияет.
Добрый день, у моей мамы (52 года) диагностирован рак яичников 3 стадия, T3NxM0, асцит, метастазы по брюшины. Насколько это плохо и как расшифровывается?
Одышка может являться симптомом многих состояний. Например, если асцит выраженный (то есть в брюшной полости много жидкости) и вследствие этого большой увеличенный живот, то передвигаться пациентке будет тяжело, такое состояние может сопровождаться одышкой. Также одышка может возникать , если набирается жидкость в плевральных полостях. Одышка может быть проявлением сердечной недостаточности. То есть причин много, нужны дообследования для уточнения причины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
При метастазах рака простаты в кости обычно рекомендуют продолжать системное лечение, направленное на саму опухоль: гормональная терапия остаётся основой, а также могут добавлять современные антиандрогенные препараты или химиотерапию, выбор зависит от общего состояния, чувствительности опухоли и сопутствующих болезней. Такое лечение одновременно воздействует и на первичный очаг, и на метастазы в костях, потому что это единый процесс.
Для контроля боли, профилактики переломов и улучшения качества жизни обычно рассматривают локальную лучевую терапию на болезненные очаги, коррекцию уровня кальция, а препараты для защиты костей подключают только при определённых стадиях болезни или выраженной симптоматике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа сделано гемиколэктомия по поводу рака слепой кишки II стадия в 2023 году. Прошел XT в режиме FOLFOX 12 курсов, был перерыв год, дальше пошло прогрессирование с 2024 года поставлен диагноз канцероматоз брюшины, XT FOLFIRI+Бевацизумаб. Прогрессирование от 13.05.2025 рост...
Здравствуйте!
Что делать дальше?
Пересмотр молекулярного статуса опухоли, в таких случаях, определяют мутации:
RAS/BRAF-статус (если не сделан ранее).
Микросателлитная нестабильность (MSI) и PD-L1 (если MSI-H, возможны иммунотерапия).
NGS-панель (если доступны ресурсы) – поиск мишеней для таргетной терапии (например, NTRK, RET, MET).
Альтернативные схемы терапии
Таргетная терапия (если RAS-дикий тип):
Цетуксимаб + FOLFIRI (если не пробовали).
Траметиниб (ингибитор BRAF, если BRAF V600E) + цетуксимаб + FOLFIRI (при BRAF-мутации).
Лутиксимаб (анти-EGFR) + FOLFOX (если RAS-дикий).
Иммунотерапия (если MSI-H/dMMR):
Пембролизумаб или Ниволумаб – одобрены при MSI-H колоректальном раке.
Экспериментальные схемы:
Афлиберцепт (VEGF-трап) + FOLFIRI (если бевацизумаб уже был).
Иринотекан + фторурацил + бевацизумаб (FOLFIRI) + новые добавки:
Трастузумаб (анти-HER2, если HER2-амплифицирован).
Лапатиниб (ингибитор HER2/EGFR).
Локальные методы (при канцероматозе):
Гипертермическая внутриперитонеальная химиотерапия (HIPEC) – если нет выраженной печеночной диссеминации.
Паллиативная резекция (если есть изолированные метастазы в печени).
Варианты есть, надо подбирать в зависимости от мутационного статуса опухоли.
У мужа сделано гемиколэктомия по поводу рака слепой кишки II стадия в 2023 году. Прошел XT в режиме FOLFOX 12 курсов, был перерыв год, дальше пошло прогрессирование с 2024 года поставлен диагноз канцероматоз брюшины, XT FOLFIRI+Бевацизумаб. Прогрессирование от 13.05.2025 рост...
Здравствуйте
Специальность врача в вопросе выбрана неверно, к сожалению, это больше к онкологам.
Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».
Или обратитесь в тех поддержку
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.