Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли что-то страшное по фгдс ,надо ли лечение? УЗИ без потологий тоже сегодня делала. Болит правый бок 4 день. Вообще 2 раза в год прихватывает правый бок.
Здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки. Как правило, болевой синдром эти состояния не дают, лечат только в случае подтверждения воспаления по биопсии или при обнаружении хеликобактерной инфекции. А когда прихватывает бок нет ди вздутия, метеоризма? Какой стул и как часто? С чем связываете возникновение симптомов?
Добрый день. 1-2 октября боли в брюшной полости. Гастроэнтеролог назначил дюспаталин и креон и пройти обследования. Боли прошли.Сделала ФГДС, КТ, панкреатическую эластазу (рез-т -47). Рефлюкса никогда не было.Хочу получить консультацию по результатам ФГДС и КТ.
Надо ли...
Здравствуйте.
По данным обследований:
Дивертикулез ДПК, сигмовидной кишки. Кисты печени, НАЖБП (?), гемангиома печени (?). Хеликобактериоз. Атрофический гастрит не подтвержденный морфологически. Для подтверждения атрофии требуется биопсия по протоколу OLGA.
Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori .
Тактика поведения при наличии атрофического гастрита :
ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита.
Да,эрадикация Нр нужна, если атрофия подтвердиться морфологически.
Здравствуйте, сына беспокоит изжога, особенно по ночам, просыпается от того что начинает кашлять и появляется сухость, пьёт много жидкости, ходили к врачу, назначили Омез дср и гевискон сказала пропить 10 дней, пропил, вроде стало легче, а сейчас не пойму опять кашель,...
Здравствуйте, фгдс конечно самый информативный метод диагностики.
Альтернативу можно предложить: рентгенография желудка в положении тренделенбурга + дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ознакомилась с протоколом обследования
Описаны признаки нарушения смыкания сфинктеров : пищевода - за счет чего происходит заброс содержимого желудка вверх - это приводит к воспалению (эзофагит) и нижнего сфинктера желудка - что приводит к забросу желчи в желудок (дуодено-гастральный рефлюкс), есть эрозии слизистой желудка.
В такой ситуации рекомендуется терапия , направленная на нормализацию работы сфинктеров - т.е. устранению забросов, и восстановлению слизистых желудка:
1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
3. Антациды (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней
4. Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
также актуально соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Из дополнительных обследований в плановом порядке можно рекомендовать узи органов брюшной полости, так как желчь иногда еще забрасывается в желудок при заболеваниях желчного пузыря и диагностика инфекции хеликобактер пилори методом 13С уреазного теста, хеликобактерная инфекция является основным триггером эрозивной гастропатии
Здраствуйте. По описанию фгдс исследования требуется лечение, и выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори т.к эта бактерия вызывает воспаление слизистой и приводит к гастритам в следствии атрофия,рекомендуется соблюдение диеты №2 щадящее питание, рекомендуется анализ гастропанель ,при выявлении хеликобактер пилори, рекомендуется антихеликобактерная терапия. Атрофический гастрит развивается в случае длительных воспалений, на фоне лечения участки атрофии могут излечиваться и клетки начинают правильно функционировать. Лечение должно заключаться в недопускании длительных воспалений, чтобы артрофия не прогрессировала. Опасаться ничего не надо, с атрофией живут люди, и качество жизни не нарушается, главное проходить лечение и контроль фгдс 1 р в год с тестом на хеликобактер пилори и биопсией.
Здравствуйте. Беспокоила изжога, запоры,в последние дни был стул с кровью, провели фгдс и колоноскопию.Жду результат гистологии , но после удаления полипа кровь в стуле пропала.Интересует как лечить результаты фгдс , возможно еще какие то обследования надо пройти? Очно к...
Здравствуйте! Недостаточность кардии означает, что верхний клапан в желудке не плотно сомкнут. Это не патология, пишут такое эндоскописты практически всем. Гастропатия не означает воспаление , это изменение слизистой, чаще всего в ответ на раздражающий фактор, например от пищи. Тоже не является гастритом. Изжога может быть вследствие забросов желудочного содержимого в пищевод.
В подобных ситуациях рекомендуют прием Ганатон , Разо курсом 1 месяц. Строгое соблюдение антирефлюксного режима
Не лишним в подобной ситуации будет сдать кал на хеликобактер пилори ( по фгдс этот тест малоинформатмвен).
Все препараты стоит обсудить с доктором очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС воспалительный процесс в пищеводе. желудке и луковице ДПК отсутствует. Имеется подозрение на атрофические изменения и кишечную метаплазию (изменение клеток желудка по кишечному типу), что возможно на фоне длительного хронического течения гастрита. В подобных случаях, учитывая симптомы заболевания, для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания наиболее эффективным может быть прием Пепсана Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 15 дней. Спарекса по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Здравствуйте. В данный момент я прохожу лечение (де-нол, нольпаза, креон). Можно ли пройти ФГДС во время лечения.И как это может отразиться на результатах биопсии. А если необходимо отложить эту процедуру, то на какое время.
Здравствуйте! Если эндоскопист видит нарушение, изменение слизистой, Тонто нужно подтвердить, соответственно, нужна биопсия. Например, если говорит хр. Гастрит- то нужна биопсия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась гигрома на тыльной стороне запястья. Болела около 1,5 недели когда опиралась на руку, при положении при отжимания не могла стоять 1 секунду, боль иногда иррадиирует в предплечье, потом боль утихла и шишка уменьшилась, но при положении отжимании я могу стоять минуту...
Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для гигромы (кисты, заполненной жидкостью в области сухожильных влагалищ или суставной капсулы). Она может увеличиваться при нагрузке, сдавливать близлежащие ткани и вызывать боль, которая нередко отдает в предплечье. Уменьшение размеров после отдыха типично для таких образований.
При подобных состояниях обычно рекомендуют ограничить нагрузку на кисть, особенно опору на руку и упражнения типа отжиманий. Для уменьшения воспаления и болевого синдрома могут применяться нестероидные противовоспалительные средства (например, гель с диклофенаком или ибупрофеном, согласно инструкции 2–3 раза в день тонким слоем на область образования). Иногда используют эластичный фиксирующий бандаж или ортез для разгрузки сустава.
Если гигрома сохраняется более 2–3 недель, увеличивается, болит или мешает в быту, обычно показано обращение к хирургу или травматологу-ортопеду. Врач может провести ультразвуковое исследование запястья, чтобы уточнить размеры, структуру и исключить другие причины (например, синовиит или кисту сухожильного влагалища). По результатам обследования обсуждаются варианты — наблюдение, пункция (удаление жидкости) или хирургическое удаление при выраженном дискомфорте.
Для ускорения восстановления полезно временно исключить нагрузки на кисть, избегать давления и травмирования области, а также выполнять лёгкую гимнастику после стихания боли, чтобы не допустить тугоподвижности.
Посещение хирурга желательно, поскольку длительно существующие гигромы имеют склонность к рецидиву и требуют уточнения тактики лечения.