Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понимаю , что со мной
32 ответаЗдравствуйте. После первых родов , с 2020 года начала страдать болями в пояснице и постоянно головной болью в затылке (в основном с одной с стороны - левой) , которая могла длится ,месяцами . В 2020 году пропало обоняние , думала , что ковид , но он не подтвердился, псоле...
фенибут 250 мг по 1 т -3 р в день 4недели ,затем по 1т -2 р в день 5 дней ,по 1 т -1 р в день 1 нед и отмена
Тревожность или органическая патология
11 ответовДобрый день! Начну с того, что человек я в целом мнительный, тревожный. Обошел очно уже нескольких специалистов, но хочется узнать ваши мнения, что они ничего не упускают... В конце мая получил травму руки (разрыв связок), в середине июня прооперировали и далее все пошло по...
День добрый ! Очень похоже на ГТР , как говорится "то тут, то там заболит" я бы другой препарат назначил вместо бринтелликса , но может психиатру виднее В данном случае нужен не психолог, тк он больше "за поговорить", нужен психотерапевт и КПТ
РЭП, лечение
9 ответовЗдравствуйте, мальчик 6,10, с рождения наблюдается у невролога, психиатра с различными диагнозами: РАС, эмоционально-волевые нарушения детского возраста, ОКР, СДВГ, синдром навязчивых состояний, дизартрия, диспраксия. По МРТ головного мозга от 2023 г невыраженный...
Здравствуйте, Яна. Могу Вам задать несколько уточняющих вопросов, чтобы наиболее точно ответить на заданные Вами вопросы? Напилите пожалуйста подробнее о беременности и родах. Как проходили, чем-то болели, были ли осложнения в родах ? На первом году жизни ребенок развивался по возрасту? Учитывая наличие описанных изменений по результатам обследований и по результатам осмотра врачей имеется незрелость коры головного мозга, нарушение ассоциативных связей, то есть непосредственно работы головного мозга. И глиоз, который является участком , где по какой-то причине клетки погибли. Было ли это во время беременности или родах , поэтому хочу уточнить. Глиоз не опасен, просто это свидетельство того, что было когда-то. Но с учетом всех описанных проявлений могут быть подобные нарушения и поведение и неусидчивость, импульсивность, утомляемость. То есть тут действительно если ребенок идет в школу, то лучше проходить комиссионный осмотр перед школой. На счет препаратов, то наоборот стараемся при возбуждении и проблемах с поведением не давать ноотропы, поскольку они иногда могут давать побочный эффект в виде возбуждения, нарушения сна, проблемы с поведением. По поводу назначений психиатра, да Вы можете поговорить с доктором и выбрать наиболее подходящий препарат (тем более ранее принимали и были побочные эффекты), к сожалению они могут давать такую заторможенность. Но тералиджен в допустимой дозе по весу не должен давать подобные проявления, переносится как правило нормально. Атомоксетин тоже при лечении СДВГ является одним из ведущих препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы?
15 ответовПозвоночный столб: Поясничный лордоз существенно сглажен. Незначительный левосторонний изгиб позвоночного столба на поясничном уровне. Небольшой ретролистез L4 позвонка до 3мм. При проведении скрининга, пересчете тел позвонков - L5 позвонок принят за L4 (вероятно,...
Здравствуйте, а что вас беспокоит с каким диагнозом стоите на учете? Можете скинуть протокол обьследований
Травма плеча. Обратный костный
8 ответовЯ лежал на кровати и перевернулся на другой бок с упором на левое плече. В этот момент что то хрустноло в плече и на пару секунд была нестерпимая боль(ближе к 10/10), аж стало сводить ноги. Далее острая боль Прошла и началась терпимая боль , движение в суставе стали...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Краевой перелом края суставной впадины, расположенной под губой. Скорее всего, произошел вывих, который самопроизвольно вправился и получился "обратный костный Банкарт" - эти 2 повреждения вместе так называются. Сейчас вывиха нет. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, нестабильности, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, в зависимости от величины дефицита костной ткани делают костную пластику или обходятся без нее, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый день! Онкопациент с диагнозом Рак молочной железы 4 ст,моя мама,возраст 60 лет. Постановка диагноза в декабре 2023, расшифровка диагноза С50.4 Рак правой МЖ, T2N2M1 с МТС в позвонки,кости таза,черепа,бедренные кости,ребра и очаг в печени. По гистологии Инвазивная...
Здравствуйте Начну с самого главного Для метастатического процесса - люминального рака молочной железы одного Летрозола недостаточно! К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты - важно, но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба Теперь что касается ситуации с самочувствием В невысоких дозах Трамадол нечасто вызывает такое угнетение Но, тем не менее, может это делать В подобных ситуациях обычно рекомендуют заменить Трамадол на Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) Если обезболивания недостаточно - то так же добавляют Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) Если это не исправит ситуацию - то исключают органическое поражение головного мозга и выполняют МРГ головного мозга с контрастом Для костей на фоне приема ингибиторов ароматазы обязателен прием препаратов кальция и витамина Д Более ничего не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи. История заболевания: В детстве рос и развивался согласно возрастным нормам. С детства отмечался невыраженный дефицит массы тела. Вакцинирован по возрасту, без реакций. В детском саду и в начальных классах школы беспокоили затяжные обострения...
Здравствуйте. Прикрепите анализы. Переписывать их это не дело. И более кратко опишите жалобы которые есть сейчас. Себорею нельзя лечить гормонами. Это то, что точно могу сказать на данный момент, изучив вашу историю. Также прикрепите фото себореи, может это не себорея.