Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная - моя знакомая, проживающая в Боровске. У нее тофусная подагра, нелеченная. Ревматолог назначил препараты, но сказал что нужна консультация нефролога. Анализы и фото больных суставов прикрепляю.
Добрый день.
Повышение креатинина и мочевины с высокой вероятностью связано в первую очередь с тяжелой подагрой, хроническим воспалением.
Прием аллопуринола допустимо в дозе по 50 мг в сутки, но под обязательным прикрытием колхицина 0,5 мг 1 раз в сутки. Колхицин может потребоваться длительно, от 3-6 месяцев, так как на фоне старта уратснижающей терапии ситуация может обостриться.
НПВС только коротким курсом, селективные формы (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам) в крайних случаях. Избегать обезвоживания на фоне терапии!
С преднизолоном вопрос.
По крови есть картина выраженного воспаления. И тут нужно разбираться, воспаление в рамках подагры, либо есть присоединение инфицирования тофусов. Если есть инфекция, гормоны усугубить ситуацию могут. Нужно показаться гнойному хирургу в таких случаях и сдать посев крови на стерильность с чувствительностью к антибиотикам.
Анемия хронического воспаления. Сейчас сложно будет определить есть ли дефицит железа, так как показатели повышаются на воспаление и их бессмысленно исследовать сейчас.
Хроническая тофусная нелеченная подагра, наличие в анамнезе остеомиелита наталкивают на мысль исключения вторичного амилоидоза. Целесообразно сдача общего анализа мочи, УЗИ почек и очный осмотр нефролога в последующем.
Здравствуйте. Срочно Нужна ваша консультация, как пролечить ребёнка от стафилококка в носу . Ребёнку 5 лет , Ходим в садик . Болеет часто только соплями , сил уже нет , цвет всегда прозрачный. Фото прилагается .
Здравствуйте , учитывая посев из носа и чувствительность к антибиотикам
Я бы посоветовал бы такую схему
Ципрофлоксацин ( глазные капли ) в нос по 2-3 капли 3 раза в день в течении недели
Далее еще в течении недели бактериофаг стафилококковый по 2 капли 3 раза в день
И через 2 недели после того как закончите курс лечения пересдать мазок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня уважаемые специалисты нужна ваша помощь в расшифровке анализа крови и консультация , в также каковы дальнейшие мои действия , нужно ли сдавать ещё анализы более точечно и какое необходимо лечение ?
Здравствуйте, Наталья!
Вас скорее всего напугали антитела к краснухе, токсоплазме и герпесам. По анализам у Вас все хорошо, единственное есть недостаток витамина Д. Начните прием аквадетрим по 5 Тыс Ед в сут 2 месяца, затем по 2 тыс Ед в сут 3 месяца.
Антитела к ВЭБ, ЦМВ, герпесу 1,2 типов Ig G говорят лишь о том что организм встречался с вирусом, на данный момент герпес не активен. Любой вирус герпеса попавши в организм остается там навсегда в неактивной форме, от вируса избавиться не возможно, нет таких препаратов. И на сегодня герпес распространен повсеместно, носителями являются около 90% людей, для иммунно компетентного человека он не представляет никакой опасности.
Антитела к краснухе скорее всего поствакцинальные, это Ваша защита.
У Вас имеются какие то жалобы?
Добрый день. Нужна ваша консультация. На днях произошёл разрыв яичника и 100 мл жидкости или крови выступило в брюшную полость. В больнице прописали свечи лонгидаза и ферретаб . Стоит ли беспокоиться?
Добрый день.Мне нужна ваша консультация по результатам холтера.возможно ли вам скинуть фото расшифровки холтера и получить краткий вывод из этого всего? Очень переживаю по этому поводу,надеюсь вы меня проконсультируете
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Как правильно принимать Урсосан, при жировом гепатозе. Рост 182, вес 130. Насчёт диеты и прочего я знаю, сейчас активно занялась вопросом снижения веса. Нужна ваша консультация, как принимать Урсосан.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Недавно сдала кровь на липидный профиль, для себя, без направления врача. Нужна ваша консультация по результатам, т.к. повышен общий холестерин и ЛПНП. Что предпринимать, какие нужны обследования?
Мне 31 год мой вес 105 кг. Проблемы с ногами и спиной помогите мне похудеть. Пробовала интервальное голодание но срывалась. Есть желание но нету силы воли. Очень нужна ваша помощь. Немного повышен сахар в крови склонна к сахарному диабету
Здравствуйте. Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Углеводы-клетчатка, овощи в любом виде - печеные, вареные, тушеные. Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода. Сон до 23.00 обязательно - уже спать.
ОАК, ферритин, витамин Д, гликированный гемоглобин, гормоны щитовидной железы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ни один из этих бадов не проходил масштабных клинических испытаний, эффекты их ничем не доказаны, побочные эффекты неизвестны, взаимодействие между собой тоже неизвестно. Поэтому принимать только на свой страх и риск. Ни один уважающий себя доктор, который работает по принципам доказательной медицины назначать эти БАДы не будет.