Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок (8 лет, 23 кг) переболел тонзиллитом. Принимал амоксициллин, 375, 7 дней. Выздоровел 9.12. В прошлое воскресенье, 14.12, пожаловался на боль в левой ягодице. В понедельник боль распространилась на левое бедро до колена. Температура вечером повысилась до 37.5. Ночью...
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и результатам анализов крови могу рекомендовать обратиться к ревматологу. Да, воспалительный процесс сохраняется. Необходимо комплексное обследование.
Бурсит при ревматойдном артрите
2 ответаЗдравствуйте, у меня стоит диагноз ревматоидный артрит, на суставе пятого пальца стопы отёк (бурсит) сам по себе он не болит, только после длительной ходьбы появляется чувство жжения. Врачи сказала, что бурсит пройдет самостоятельно, но не быстро, но можно уколоть гормон и он...
Здравствуйте. Если диагноз установлен впервые и базисная терапия только назначена, значит она еще не развила свой эффект. Тогда можно подождать, не делать внутрисуставную инъекцию. Если же диагноз установлен давно, изменений в терапии не было, то возможно для более быстрого разрешения проблемы сделать внтурисуставный укол.
СРБ при ревматоидном артрите?
5 ответовздравствуйте. поставили диагноз Ревматоидный артрит. начала делать уколы "Метортрит" После первого укола сдала СРБ, результат 384мг/л, после четвертогго укола снова пересдала, результат так же 384 мг/л. может быть такой высокий СРБ ? до уколов СРБ был 5,7
Здравствуйте! В вы в одной лаборатории сдавали? Маловероятно, что цифры один в один так совпали. Есть ли по суставам улучшение на фоне терапии? Сдавали ли вы клинический анализ крови, АЛТ, АСТ? Сколько принимаете фолиевой кислоты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при Ревматоидном артрите
3 ответаДобрый день! У мамы РА с 2014 года. Принимала терапию сульфасалазин, метотрексат, уже 7 лет на Араве. На консилиуме врачей ей была назначена схема Арава и метипред в дозировке 4 мг на постоянный прием. 15 месяцев принимала эту схему. Полгода как начались боли в тазобедренном...
Здравствуйте, Марина. 1. По поводу отеков нижних конечностей: метипред может вызывать задержку жидкости, что вызывает отеки. Но в данном случае нужно исключать все возможные патологии. Для этого выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей, УЗИ голеностопных суставов, ЭхоКГ сердца, УЗИ почек. 2. Скажите пожалуйста, боль в тазобедренных суставах где локализуется: в паху или по боковой поверхности бедра? Боль постоянная или возникает при нагрузке? 3. Мелкие суставы кистей, стоп не болят, не припухают?
Добрый день. Пожилому человеку 80 лет назначили лечение нимесил 2рхдень, метотрексат, 1 раз в нед. метилпреднизолон, омез, хондрогард уколы 25 шт. У нимесила куча противопоказаний и побочек. Он не совсем совместим с преднизолоном по инструкции. Можно ли в таком количестве...
Добрый день! Все нестероидные противовоспалительные имеют сходные побочные действия. При наличии ревматоидного артрита, совмещение НПВП, гормонов и метотрексата вполне оправдано и соответствует клиническим рекомендациям, так же обоснован длительный приём в полной суточной дозе. Выбор НПВП в подобном случае должен основываться на наличии у пациентов других хронических заболеваний. При отягощённость сердечно-сосудистом и/или желудочно-кишечном анамнезе - лучше останавливаться на селективных препарат НПВП (целебрекс, атолметин), при инсультах и инфарктах в анамнезе - напроксен. В остальных случаях, выбор НПВП основывается только на индивидуальной переносимости и эффективности. В выписанном вам лечении абсолютно ни к месту хондроград. Наличие базисной терапии (метотрексат) говорит о наличии артрита, а хондропротекторы при артрите - абсолютно противопоказаны.
Мне 62 года. С подросткового возраста псориаз волосяной части головы и ногтей. Уже лет 25 кожа чистая, иногда проявляется псориаз ногтей. С 45 лет псориатический артрит. Принимаю АРАВА 10мг 9 лет. Также гипотиреоз уже много лет. Принимаю ЭУТИРОКС 50мг с сентября 21г( через 3...
Добрый день. Приём аравы - никак не является противопоказанием для вакцинации. Как раз наличие стабильной базисной терапии - необходимое условие для введение вакцины. Важными условиями должны является клиническая и лабораторная ремиссия артрита. То есть не должно быть активных артритов, отеков, болей + должна быть спокойная кровь (общий анализ крови и с-реактивный белок).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ревматоидным артритом болею 4 года. СОЭ и С-реактивный белок всегда в норме, а вот показатели антител высокие ( АЦЦП более 500, к виментину -447). Ревматолог назначает всегда только 10мг Аравы и 1мг метипреда с утра. Правильна ли тактика врача?
Здравствуйте. Уровень АССР и антител к виментину не отражает активность заболевания. Данные анализы сдают один раз при постановке диагноза и все. Активность оценивается по уровню СОЭ, СРБ, наличию болезненных, припухших суставов, утренней скованности. Но с учетом того, что Вы принимаете метипред, Вам нужна коррекция терапии. Гормоны стараются назначать коротким курсом в самом дебюте заболевания. И дальше вести пациентов без них.
Мужу поставили диагноз "псориатрический артрит'. Прописали пить "плаквенил". Можно ли нам планировать беременность, если муж будет пить эти таблетки ? Ревматологисказала, что не стоит
Здравствуйте, вы можете планировать беременность, этот препарат иногда назначается при беременности
Ветрянка при реактивном артрите
15 ответовДобрый день! У ребенка 4,5 года неделю лечим реактивный артрит, мажем колено нимулидом, пьём нурофен 2р. в день. После 5 дней температуры выписали Клацид, температура 3 дня была в норме. Сегодня появилась сыпь и снова температура, фельдшер сказала, что ветрянка(в садике были...
Добрый день, совмещать можно,клацид только начали получается? Какие цифры температуры, как часто? Сыпи много?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при ревматойдном артрите.
12 ответовДобрый день. В 2023 году в апреле мне поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили метотрексат по 15 мл. Я стала его пить и боли прошли за один месяц. Решила что самая умная и прекратила принимать препарат. Почти год не было ни каких признаков болезни. Затем в феврале...
Здравствуйте! 1. Метотрексат не «работает» сразу. Препарат накопительный и его действие в полной мере начнется через 8-12 недель. Рабочая дозировка метотрексата 20-25 мг/нед. То есть ранее у вас в принципе не было даже рабочей дозы. Если с начала приема препарата в дозе 20 мг прошло 12 недель и эффекта нет,то стоит рассмотреть вопрос о повышении дозы до 25 мг/нед. Либо о смене базисной терапии,например на лефлуномид. Но этот вопрос можно только очно решать с врачом. 2. Найз принимать с метотрексатом в один день нельзя. Можно так же обсудить с вашим ревматологом временно назначение гормонов,вместо нпвс,пока не «заработает» базис 3. Может быть диагноз установлен неверно. И поэтому не работает терапия. Это тоже не исключено. Нужно разбираться на основании чего он вообще был поставлен. Какие были жалобы? Какие анализы? Что на узи суставов?